À propos de Brexucabtagène autoleucel
Mise à jour : 06 janvier 2021
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Fiche DCI Vidal

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BREXUCABTAGENE AUTOLEUCEL 200 M de cellules dispers p perf

Dernière modification : 08/12/2023 - Révision : 02/02/2024

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS
L01 - ANTINEOPLASIQUES
L01X - AUTRES ANTINEOPLASIQUES
L01XL - THERAPIE CELLULAIRE ET GENETIQUE
L01XL06 - BREXUCABTAGENE AUTOLEUCEL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

BREXUCABTAGENE AUTOLEUCEL 200 M de cellules dispers p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B, traitement de 2e intention (de la)
  • Lymphome du manteau, traitement de 2e intention (du)

Posologie

Unité de prise
poche
  • brexucabtagène autoleucel : 200 M de cellules
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • Administrer une prémédication antihistaminique H1 et paracétamol 60 min avant la perfusion
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Poids
  • Lymphome du manteau, traitement de 2e intention (du)
  • Posologie standard
  • Débuter le traitement 3 à 14 jours après la chimiothérapie
  • 1 à 2 M de cellules/kg 1 fois ce jour
Poids >= 100 kg
  • Lymphome du manteau, traitement de 2e intention (du)
  • Posologie standard
  • Débuter le traitement 3 à 14 jours après la chimiothérapie
  • 1 à 2 M de cellules/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 200 M de cellules ce jour
Patient à partir de 26 an(s)
Poids
  • Leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B, traitement de 2e intention (de la)
  • Posologie standard
  • Débuter le traitement 2 à 14 jours après la chimiothérapie
  • 1 M de cellules/kg 1 fois ce jour
Poids >= 100 kg
  • Leucémie aiguë lymphoblastique à cellules B, traitement de 2e intention (de la)
  • Posologie standard
  • Débuter le traitement 2 à 14 jours après la chimiothérapie
  • 1 M de cellules/kg 1 fois ce jour
  • Posologie maximale: 100 M de cellules ce jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • Débuter le traitement 3 à 14 jours après la chimiothérapie
  • Réservé au sujet de plus de 18 ans

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

BREXUCABTAGENE AUTOLEUCEL 200 M de cellules dispers p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux protéines murines

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Antécédent de greffe de cellules souches hématopoïétiques
  • Cardiopathie
  • Déficit immunitaire
  • Etat inflammatoire
  • Femme susceptible d'être enceinte
  • Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
  • Grossesse
  • Hypotension artérielle
  • Infection non contrôlée
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Lymphome primitif du système nerveux central
  • Métastase du système nerveux central
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Pneumopathie
  • Réaction du greffon contre l'hôte
  • Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
  • Sujet de moins de 18 ans
  • Thérapie par anti-CD19, antécédent (de)
  • Vaccins vivants

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Fertilité et Grossesse

  • Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
  • Ne pas effectuer de don d'ovule
  • Ne pas effectuer de don de sperme
  • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

Risques liés au traitement

  • Produit dérivé du sang
  • Risque d'hypogammaglobulinémie
  • Risque d'infection sévère
  • Risque de cancer secondaire
  • Risque de cytopénie
  • Risque de lymphohistiocytose hémophagocytaire
  • Risque de neutropénie fébrile
  • Risque de réactivation de l'hépatite B
  • Risque de syndrome d'activation macrophagique
  • Risque de syndrome de libération de cytokines
  • Risque de syndrome de lyse tumorale
  • Risque de trouble neurologique

Surveillances du patient

  • Surveillance clinique 10 à 14 jours après l'arrêt du traitement
  • Surveillance clinique avant la mise en route du traitement
  • Surveillance de l'immunoglobulinémie après le traitement
  • Surveillance de la formule sanguine après l'arrêt du traitement
  • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
  • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite C avant le trt
  • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par VIH avant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer une prémédication antihistaminique H1 et paracétamol 60 min avant la perfusion
  • Ne pas effectuer de don d'organes, de tissus ou cellules pour transplantation
  • Ne pas effectuer de don de sang
  • Réservé à l'usage autologue
  • Traçabilité recommandée

Information des professionnels de santé et des patients

  • Disposer de tocilizumab et d'un équipement d'urgence avant la perf et pdt la période de récupération
  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient: rester à proximité d'un établissement hospitalier pendant au moins 4 sem après la perf
  • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables neurologiques
  • Information du patient : signaler toute apparition de symptômes liés au relargage de cytokines
  • Inscrire le patient dans un registre post-traitement

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypocalcémie (Très fréquent)
  • Hypoalbuminémie (Fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Hyperglycémie (Très fréquent)
  • Neutropénie (Très fréquent)
  • Hypomagnésémie (Très fréquent)
  • Hyperuricémie (Très fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Hypokaliémie (Très fréquent)
  • Leucopénie (Très fréquent)
  • Hyponatrémie (Très fréquent)
  • Hypophosphatémie (Très fréquent)
  • Lymphopénie (Très fréquent)
  • Hypogammaglobulinémie (Très fréquent)
  • Bilirubinémie (augmentation) (Fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Très fréquent)
  • Dermatose (Très fréquent)
  • DIVERS
  • Frisson (Très fréquent)
  • Douleur (Très fréquent)
  • Oedème (Très fréquent)
  • Fièvre (Très fréquent)
  • Neutropénie fébrile (Très fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Hémorragie (Très fréquent)
  • Thrombopénie (Très fréquent)
  • Coagulopathie (Fréquent)
  • Lymphohistiocytose hémophagocytaire (Fréquent)
  • Anémie (Très fréquent)
  • Cytopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Syndrome de libération de cytokine (Très fréquent)
  • Hypersensibilité (Fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • Infection bactérienne (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Mycose (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Infection virale (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Infection (Très fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction liée à la perfusion (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Déshydratation (Fréquent)
  • Dysphagie (Fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Douleur buccale (Très fréquent)
  • Sensation de vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Très fréquent)
  • Délire (Très fréquent)
  • Anxiété (Très fréquent)
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Très fréquent)
  • Tachycardie (Très fréquent)
  • Arythmie (Fréquent)
  • Hypertension artérielle (Très fréquent)
  • Thrombose (Fréquent)
  • Hypotension artérielle (Très fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculo-squelettique (Très fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Aphasie (Très fréquent)
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Encéphalopathie (Très fréquent)
  • Tremblement (Très fréquent)
  • Ataxie (Fréquent)
  • Hypertension intracrânienne (Fréquent)
  • Convulsions (Fréquent)
  • Neuropathie (Très fréquent)
  • Dysfonction motrice (Très fréquent)
  • Oedème cérébral
  • Trouble neurologique
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Hypoxie (Très fréquent)
  • Epanchement pleural (Très fréquent)
  • Toux (Très fréquent)
  • Dyspnée (Très fréquent)
  • Oedème pulmonaire (Fréquent)
  • Insuffisance respiratoire (Fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Très fréquent)
  • Oligurie (Fréquent)
  • Néphropathie aiguë
  • INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

    BREXUCABTAGENE AUTOLEUCEL 200 M de cellules dispers p perf
    Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

    Contre-indications

    X Critique
    Niveau de gravité : Contre-indication absolue
    • Hypersensibilité à l'un des composants
    • Hypersensibilité aux protéines murines

    Précautions

    II Modéré
    Niveau de gravité : Précautions
    • Allaitement
    • Antécédent de greffe de cellules souches hématopoïétiques
    • Cardiopathie
    • Déficit immunitaire
    • Etat inflammatoire
    • Femme susceptible d'être enceinte
    • Fonctions du système nerveux central, trouble (des)
    • Grossesse
    • Hypotension artérielle
    • Infection non contrôlée
    • Insuffisance hépatique
    • Insuffisance rénale
    • Lymphome primitif du système nerveux central
    • Métastase du système nerveux central
    • Nouveau-né exposé in utero au médicament
    • Pneumopathie
    • Réaction du greffon contre l'hôte
    • Sujet à risque de syndrome de lyse tumorale
    • Sujet de moins de 18 ans
    • Thérapie par anti-CD19, antécédent (de)
    • Vaccins vivants

    Interactions médicamenteuses

    Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

    Grossesse et allaitement

    Contre-indications et précautions d'emploi
    Grossesse (mois)Allaitement
    123456789
    RisquesIIII

    II Précaution

    Fertilité et Grossesse

    • Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
    • Ne pas effectuer de don d'ovule
    • Ne pas effectuer de don de sperme
    • Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement

    Risques liés au traitement

    • Produit dérivé du sang
    • Risque d'hypogammaglobulinémie
    • Risque d'infection sévère
    • Risque de cancer secondaire
    • Risque de cytopénie
    • Risque de lymphohistiocytose hémophagocytaire
    • Risque de neutropénie fébrile
    • Risque de réactivation de l'hépatite B
    • Risque de syndrome d'activation macrophagique
    • Risque de syndrome de libération de cytokines
    • Risque de syndrome de lyse tumorale
    • Risque de trouble neurologique

    Surveillances du patient

    • Surveillance clinique 10 à 14 jours après l'arrêt du traitement
    • Surveillance clinique avant la mise en route du traitement
    • Surveillance de l'immunoglobulinémie après le traitement
    • Surveillance de la formule sanguine après l'arrêt du traitement
    • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
    • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite C avant le trt
    • Surveillance par un test de dépistage d'une infection par VIH avant le traitement

    Mesures à associer au traitement

    • Administrer une prémédication antihistaminique H1 et paracétamol 60 min avant la perfusion
    • Ne pas effectuer de don d'organes, de tissus ou cellules pour transplantation
    • Ne pas effectuer de don de sang
    • Réservé à l'usage autologue
    • Traçabilité recommandée

    Information des professionnels de santé et des patients

    • Disposer de tocilizumab et d'un équipement d'urgence avant la perf et pdt la période de récupération
    • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
    • Info patient: rester à proximité d'un établissement hospitalier pendant au moins 4 sem après la perf
    • Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables neurologiques
    • Information du patient : signaler toute apparition de symptômes liés au relargage de cytokines
    • Inscrire le patient dans un registre post-traitement

    Effets indésirables

    SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
    ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypocalcémie (Très fréquent)
  • Hypoalbuminémie (Fréquent)
  • ALAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Hyperglycémie (Très fréquent)
  • Neutropénie (Très fréquent)
  • Hypomagnésémie (Très fréquent)
  • Hyperuricémie (Très fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Très fréquent)
  • Hypokaliémie (Très fréquent)
  • Leucopénie (Très fréquent)
  • Hyponatrémie (Très fréquent)
  • Hypophosphatémie (Très fréquent)
  • Lymphopénie (Très fréquent)
  • Hypogammaglobulinémie (Très fréquent)
  • Bilirubinémie (augmentation) (Fréquent)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Très fréquent)
  • Dermatose (Très fréquent)
  • DIVERS
  • Frisson (Très fréquent)
  • Douleur (Très fréquent)
  • Oedème (Très fréquent)
  • Fièvre (Très fréquent)
  • Neutropénie fébrile (Très fréquent)
  • Fatigue (Très fréquent)
  • HÉMATOLOGIE
  • Hémorragie (Très fréquent)
  • Thrombopénie (Très fréquent)
  • Coagulopathie (Fréquent)
  • Lymphohistiocytose hémophagocytaire (Fréquent)
  • Anémie (Très fréquent)
  • Cytopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Syndrome de libération de cytokine (Très fréquent)
  • Hypersensibilité (Fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE
  • Infection bactérienne (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE FONGIQUE
  • Mycose (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE
  • Infection virale (Très fréquent)
  • INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE
  • Infection (Très fréquent)
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction liée à la perfusion (Fréquent)
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Appétit diminué (Très fréquent)
  • Déshydratation (Fréquent)
  • Dysphagie (Fréquent)
  • OPHTALMOLOGIE
  • Trouble de la vision (Fréquent)
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Sécheresse buccale (Fréquent)
  • Douleur buccale (Très fréquent)
  • Sensation de vertige (Très fréquent)
  • PSYCHIATRIE
  • Insomnie (Très fréquent)
  • Délire (Très fréquent)
  • Anxiété (Très fréquent)
  • Confusion mentale
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Bradycardie (Très fréquent)
  • Tachycardie (Très fréquent)
  • Arythmie (Fréquent)
  • Hypertension artérielle (Très fréquent)
  • Thrombose (Fréquent)
  • Hypotension artérielle (Très fréquent)
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Constipation (Très fréquent)
  • Nausée (Très fréquent)
  • Diarrhée (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Très fréquent)
  • Vomissement (Très fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Douleur musculo-squelettique (Très fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Aphasie (Très fréquent)
  • Céphalée (Très fréquent)
  • Encéphalopathie (Très fréquent)
  • Tremblement (Très fréquent)
  • Ataxie (Fréquent)
  • Hypertension intracrânienne (Fréquent)
  • Convulsions (Fréquent)
  • Neuropathie (Très fréquent)
  • Dysfonction motrice (Très fréquent)
  • Oedème cérébral
  • Trouble neurologique
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Hypoxie (Très fréquent)
  • Epanchement pleural (Très fréquent)
  • Toux (Très fréquent)
  • Dyspnée (Très fréquent)
  • Oedème pulmonaire (Fréquent)
  • Insuffisance respiratoire (Fréquent)
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale (Très fréquent)
  • Oligurie (Fréquent)
  • Néphropathie aiguë
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