Le mécanisme d'action du trioxyde d'arsenic n'est pas complètement élucidé.
Par voie systémique, il induit in vitro des altérations morphologiques et des fragmentations de l'ADN (acide désoxyribonucléique) caractéristiques de l'apoptose des cellules NB4 humaines de la leucémie promyélocytaire.
Le trioxyde d'arsenic provoque également la lésion ou la dégradation de la protéine de fusion PML (ProMyelocytic Leukemia)/RAR (récepteur de l’acide rétinoïque)-alpha.
Par voie locale, il induit une dévitalisation intracamérale.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Arsenic trioxyde 1 mg/ml solution à diluer pour perfusion
Dernière modification : 15/04/2024 - Révision : 15/04/2024
| ATC |
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L - ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L01 - ANTINEOPLASIQUES L01X - AUTRES ANTINEOPLASIQUES L01XX - AUTRES ANTINEOPLASIQUES L01XX27 - ARSENIC TRIOXYDE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONARSENIC TRIOXYDE 1 mg/ml sol diluer p perfIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Leucémie promyélocytaire aiguë
PosologieUnité de priseml- arsenic trioxyde : 1 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie promyélocytaire aiguë Traitement d'attaque - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 60 jours de traitement.
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 50 jours de traitement.
Traitement ultérieur - Durée du traitement limitée à 4 cycles
- Respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre 2 cures
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 4 semaines
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Débuter le traitement 3 à 4 semaines après la fin du traitement d'induction
- Respecter un intervalle de 2 jours entre 2 traitements de 5 jours
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 5 semaines
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains matériaux
- Incompatibilité avec tous les médicaments
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Leucémie promyélocytaire aiguë
PosologieUnité de priseml- arsenic trioxyde : 1 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie promyélocytaire aiguë Traitement d'attaque - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 60 jours de traitement.
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 50 jours de traitement.
Traitement ultérieur - Durée du traitement limitée à 4 cycles
- Respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre 2 cures
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 4 semaines
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Débuter le traitement 3 à 4 semaines après la fin du traitement d'induction
- Respecter un intervalle de 2 jours entre 2 traitements de 5 jours
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 5 semaines
Unité de priseml- arsenic trioxyde : 1 mg
Modalités d'administration- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie promyélocytaire aiguë Traitement d'attaque - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 60 jours de traitement.
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 50 jours de traitement.
Traitement ultérieur - Durée du traitement limitée à 4 cycles
- Respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre 2 cures
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 4 semaines
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Débuter le traitement 3 à 4 semaines après la fin du traitement d'induction
- Respecter un intervalle de 2 jours entre 2 traitements de 5 jours
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 5 semaines
- Voie intraveineuse (en perfusion)
- A diluer avant administration
- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Leucémie promyélocytaire aiguë Traitement d'attaque - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 60 jours de traitement.
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 50 jours de traitement.
Traitement ultérieur - Durée du traitement limitée à 4 cycles
- Respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre 2 cures
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 4 semaines
Dans le cas de : Forme en rechute ou réfractaire - Débuter le traitement 3 à 4 semaines après la fin du traitement d'induction
- Respecter un intervalle de 2 jours entre 2 traitements de 5 jours
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 5 semaines
- Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 60 jours de traitement.
- Traitement à poursuivre jusqu'à l'obtention d'une rémission
- 0,15 mg/kg 1 fois par jour
- Ne pas dépasser 50 jours de traitement.
- Durée du traitement limitée à 4 cycles
- Respecter un intervalle d'au moins 4 semaines entre 2 cures
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 4 semaines
- Débuter le traitement 3 à 4 semaines après la fin du traitement d'induction
- Respecter un intervalle de 2 jours entre 2 traitements de 5 jours
- 0,15 mg/kg 5 fois par semaine
- Pendant 5 semaines
Modalités d'administration du traitement- Administrer par perfusion intraveineuse de 1 à 2 heures
- Posologie à adapter en fonction de la tolérance
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
Incompatibilités physico-chimiques- Compatibilité avec certains solvants
- Incompatibilité avec certains matériaux
- Incompatibilité avec tous les médicaments
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTARSENIC TRIOXYDE 1 mg/ml sol diluer p perfNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de traitement par anthracycline
- Carence en vitamine B1
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hypokaliémie
- Sujet à risque d'hypomagnésémie
- Sujet à risque de carence en vitamine B1
- Sujet de moins de 18 ans
- Torsades de pointes, antécédent (de)
- Trouble hydroélectrolytique
Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Arsenieux + Bépridil (voie systémique)
Arsenieux + Chloral hydrate
Arsenieux + Cisapride
Arsenieux + Citalopram
Arsenieux + Dofétilide
Arsenieux + Dompéridone
Arsenieux + Escitalopram
Arsenieux + Hydroxyzine
Arsenieux + Ibutilide
Arsenieux + Pipéraquine
Arsenieux + Tédisamil
Arsenieux + Terfénadine
Arsenieux + Trazodone
Arsenieux + Vasopressine
Arsenieux + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Arsenieux + Tizanidine
Arsenieux + Véralipride
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Arsenieux + Amiodarone
Arsenieux + Amisulpride
Arsenieux + Chloroquine (voie systémique)
Arsenieux + Chlorpromazine
Arsenieux + Chlorprothixène
Arsenieux + Cyamémazine
Arsenieux + Disopyramide
Arsenieux + Dolasétron (voie IV)
Arsenieux + Dronédarone
Arsenieux + Dropéridol
Arsenieux + Erythromycine (voie IV)
Arsenieux + Flupentixol
Arsenieux + Fluphénazine
Arsenieux + Halofantrine
Arsenieux + Halopéridol
Arsenieux + Hydroxychloroquine
Arsenieux + Lévomépromazine
Arsenieux + Luméfantrine
Arsenieux + Melpérone
Arsenieux + Méquitazine
Arsenieux + Méthadone
Arsenieux + Moxifloxacine
Arsenieux + Pentamidine
Arsenieux + Pimozide
Arsenieux + Pipampérone
Arsenieux + Pipotiazine
Arsenieux + Procaïnamide
Arsenieux + Quinidine, hydroquinidine
Arsenieux + Sertindole
Arsenieux + Sotalol (voie systémique)
Arsenieux + Spiramycine (voie systémique)
Arsenieux + Sulpiride (voie systémique)
Arsenieux + Sultopride
Arsenieux + Tiapride
Arsenieux + Torémifène
Arsenieux + Vandétanib
Arsenieux + Vincamine (voie IV)
Arsenieux + Zotépine
Arsenieux + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Arsenieux + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Arsenieux + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Arsenieux + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 3 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Médicament carcinogène
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque de bloc auriculoventriculaire
- Risque de cancer secondaire
- Risque de leucocytose
- Risque de syndrome d'activation des leucocytes
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A diluer avant administration
- Débuter le traitement en milieu hospitalier
- Interrompre l'allaitement pdt le traitement et jusqu'à 2 semaines après la dernière prise
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de toxicité récurrente
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE ALAT (augmentation) (Très fréquent)
Hyperglycémie (Très fréquent)
Neutropénie (Fréquent)
Leucocytose (Fréquent)
Hypomagnésémie (Très fréquent)
ASAT (augmentation) (Très fréquent)
Hypokaliémie (Très fréquent)
Hypernatrémie (Fréquent)
Hyperbilirubinémie (Fréquent)
Hypermagnésémie (Fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Fréquent)
Gamma GT (augmentation)
DERMATOLOGIE Prurit (Très fréquent)
Erythème cutané (Très fréquent)
DIVERS Douleur thoracique (Fréquent)
Douleur (Très fréquent)
Frisson (Fréquent)
Oedème (Très fréquent)
Fièvre (Très fréquent)
Oedème de la face (Fréquent)
Fatigue (Très fréquent)
HÉMATOLOGIE Anémie (Fréquent)
Thrombopénie (Fréquent)
Neutropénie fébrile (Fréquent)
Pancytopénie (Fréquent)
Hémorragie
Leucopénie
Lymphopénie
Atteinte hématologique
HÉPATOLOGIE Hépatotoxicité
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Zona (Fréquent)
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection
Septicémie
NUTRITION, MÉTABOLISME Poids (augmentation) (Fréquent)
Acidocétose (Fréquent)
Déshydratation
Inflation hydrique
OPHTALMOLOGIE Vision floue (Fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Vertige (Très fréquent)
PSYCHIATRIE Confusion mentale
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Tachycardie (Très fréquent)
Hypotension artérielle (Fréquent)
Allongement de l'espace QT (Très fréquent)
Vascularite (Fréquent)
Extrasystole ventriculaire (Fréquent)
Epanchement péricardique (Fréquent)
Tachycardie ventriculaire
Torsades de pointes
Arythmie ventriculaire
Insuffisance cardiaque
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Très fréquent)
Vomissement (Très fréquent)
Atteinte digestive
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Douleur articulaire (Fréquent)
Douleur musculaire (Très fréquent)
Douleur osseuse (Fréquent)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie (Très fréquent)
Convulsions (Fréquent)
Encéphalopathie
Encéphalopathie de Gayet-Wernicke
Neuropathie périphérique
SYSTÈME RESPIRATOIRE Douleur pleurétique (Fréquent)
Hypoxie (Fréquent)
Epanchement pleural (Fréquent)
Dyspnée (Très fréquent)
Hémorragie alvéolaire (Fréquent)
Pneumopathie
Pneumonie
TOXICOLOGIE Syndrome d'activation des leucocytes (Très fréquent)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale (Fréquent)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de traitement par anthracycline
- Carence en vitamine B1
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hypokaliémie
- Sujet à risque d'hypomagnésémie
- Sujet à risque de carence en vitamine B1
- Sujet de moins de 18 ans
- Torsades de pointes, antécédent (de)
- Trouble hydroélectrolytique
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de traitement par anthracycline
- Carence en vitamine B1
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse
- Homme en âge de procréer
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique
- Insuffisance rénale
- Patient dialysé
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Sujet à risque d'hypokaliémie
- Sujet à risque d'hypomagnésémie
- Sujet à risque de carence en vitamine B1
- Sujet de moins de 18 ans
- Torsades de pointes, antécédent (de)
- Trouble hydroélectrolytique
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Interactions médicamenteusesX Critique Niveau de gravité : Contre-indication Arsenieux + Bépridil (voie systémique)
Arsenieux + Chloral hydrate
Arsenieux + Cisapride
Arsenieux + Citalopram
Arsenieux + Dofétilide
Arsenieux + Dompéridone
Arsenieux + Escitalopram
Arsenieux + Hydroxyzine
Arsenieux + Ibutilide
Arsenieux + Pipéraquine
Arsenieux + Tédisamil
Arsenieux + Terfénadine
Arsenieux + Trazodone
Arsenieux + Vasopressine
Arsenieux + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Arsenieux + Tizanidine
Arsenieux + Véralipride
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Arsenieux + Amiodarone
Arsenieux + Amisulpride
Arsenieux + Chloroquine (voie systémique)
Arsenieux + Chlorpromazine
Arsenieux + Chlorprothixène
Arsenieux + Cyamémazine
Arsenieux + Disopyramide
Arsenieux + Dolasétron (voie IV)
Arsenieux + Dronédarone
Arsenieux + Dropéridol
Arsenieux + Erythromycine (voie IV)
Arsenieux + Flupentixol
Arsenieux + Fluphénazine
Arsenieux + Halofantrine
Arsenieux + Halopéridol
Arsenieux + Hydroxychloroquine
Arsenieux + Lévomépromazine
Arsenieux + Luméfantrine
Arsenieux + Melpérone
Arsenieux + Méquitazine
Arsenieux + Méthadone
Arsenieux + Moxifloxacine
Arsenieux + Pentamidine
Arsenieux + Pimozide
Arsenieux + Pipampérone
Arsenieux + Pipotiazine
Arsenieux + Procaïnamide
Arsenieux + Quinidine, hydroquinidine
Arsenieux + Sertindole
Arsenieux + Sotalol (voie systémique)
Arsenieux + Spiramycine (voie systémique)
Arsenieux + Sulpiride (voie systémique)
Arsenieux + Sultopride
Arsenieux + Tiapride
Arsenieux + Torémifène
Arsenieux + Vandétanib
Arsenieux + Vincamine (voie IV)
Arsenieux + Zotépine
Arsenieux + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Arsenieux + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Arsenieux + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Arsenieux + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Niveau de gravité : Contre-indication Arsenieux + Bépridil (voie systémique)
Arsenieux + Chloral hydrate
Arsenieux + Cisapride
Arsenieux + Citalopram
Arsenieux + Dofétilide
Arsenieux + Dompéridone
Arsenieux + Escitalopram
Arsenieux + Hydroxyzine
Arsenieux + Ibutilide
Arsenieux + Pipéraquine
Arsenieux + Tédisamil
Arsenieux + Terfénadine
Arsenieux + Trazodone
Arsenieux + Vasopressine
Arsenieux + Ziprasidone
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Arsenieux + Tizanidine
Arsenieux + Véralipride
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier.
Arsenieux + Bépridil (voie systémique) Arsenieux + Chloral hydrate Arsenieux + Cisapride Arsenieux + Citalopram Arsenieux + Dofétilide Arsenieux + Dompéridone Arsenieux + Escitalopram Arsenieux + Hydroxyzine Arsenieux + Ibutilide Arsenieux + Pipéraquine Arsenieux + Tédisamil Arsenieux + Terfénadine Arsenieux + Trazodone Arsenieux + Vasopressine Arsenieux + Ziprasidone Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Arsenieux + Tizanidine Arsenieux + Véralipride | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Arsenieux + Amiodarone
Arsenieux + Amisulpride
Arsenieux + Chloroquine (voie systémique)
Arsenieux + Chlorpromazine
Arsenieux + Chlorprothixène
Arsenieux + Cyamémazine
Arsenieux + Disopyramide
Arsenieux + Dolasétron (voie IV)
Arsenieux + Dronédarone
Arsenieux + Dropéridol
Arsenieux + Erythromycine (voie IV)
Arsenieux + Flupentixol
Arsenieux + Fluphénazine
Arsenieux + Halofantrine
Arsenieux + Halopéridol
Arsenieux + Hydroxychloroquine
Arsenieux + Lévomépromazine
Arsenieux + Luméfantrine
Arsenieux + Melpérone
Arsenieux + Méquitazine
Arsenieux + Méthadone
Arsenieux + Moxifloxacine
Arsenieux + Pentamidine
Arsenieux + Pimozide
Arsenieux + Pipampérone
Arsenieux + Pipotiazine
Arsenieux + Procaïnamide
Arsenieux + Quinidine, hydroquinidine
Arsenieux + Sertindole
Arsenieux + Sotalol (voie systémique)
Arsenieux + Spiramycine (voie systémique)
Arsenieux + Sulpiride (voie systémique)
Arsenieux + Sultopride
Arsenieux + Tiapride
Arsenieux + Torémifène
Arsenieux + Vandétanib
Arsenieux + Vincamine (voie IV)
Arsenieux + Zotépine
Arsenieux + Zuclopenthixol
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. Arsenieux + Crizotinib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. Arsenieux + Délamanid
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. Arsenieux + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime
Risques et mécanismes Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers.
Arsenieux + Amiodarone Arsenieux + Amisulpride Arsenieux + Chloroquine (voie systémique) Arsenieux + Chlorpromazine Arsenieux + Chlorprothixène Arsenieux + Cyamémazine Arsenieux + Disopyramide Arsenieux + Dolasétron (voie IV) Arsenieux + Dronédarone Arsenieux + Dropéridol Arsenieux + Erythromycine (voie IV) Arsenieux + Flupentixol Arsenieux + Fluphénazine Arsenieux + Halofantrine Arsenieux + Halopéridol Arsenieux + Hydroxychloroquine Arsenieux + Lévomépromazine Arsenieux + Luméfantrine Arsenieux + Melpérone Arsenieux + Méquitazine Arsenieux + Méthadone Arsenieux + Moxifloxacine Arsenieux + Pentamidine Arsenieux + Pimozide Arsenieux + Pipampérone Arsenieux + Pipotiazine Arsenieux + Procaïnamide Arsenieux + Quinidine, hydroquinidine Arsenieux + Sertindole Arsenieux + Sotalol (voie systémique) Arsenieux + Spiramycine (voie systémique) Arsenieux + Sulpiride (voie systémique) Arsenieux + Sultopride Arsenieux + Tiapride Arsenieux + Torémifène Arsenieux + Vandétanib Arsenieux + Vincamine (voie IV) Arsenieux + Zotépine Arsenieux + Zuclopenthixol Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine | |
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| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et électrocardiographique régulier. |
Arsenieux + Crizotinib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Arsenieux + Délamanid | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôle clinique et éléctrocardiographique régulier. |
Arsenieux + Sulfaméthoxazole associé au trimétoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôles clinique et électrocardiographique réguliers. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Risques et mécanismes Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association.
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Miansérine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Corriger toute hypokaliémie avant d'administrer le produit et réaliser une surveillance clinique, électrolytique et électrocardiographique. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron | |
| Risques et mécanismes | Avec l'ondansétron administré par voie IV, risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique et électrocardiographique pendant l'association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Fertilité et Grossesse- Info prof de santé : informer la patiente des risques du trt pour le foetus en cas de grossesse
- Utiliser chez l'homme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 3 mois après l'arrêt du trt
- Utiliser chez la femme une contraception efficace pdt le trt puis pdt 6 mois après arrêt du trt
Risques liés au traitement- Médicament carcinogène
- Risque d'allongement de l'espace QT
- Risque d'encéphalopathie
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque de bloc auriculoventriculaire
- Risque de cancer secondaire
- Risque de leucocytose
- Risque de syndrome d'activation des leucocytes
Surveillances du patient- Surveillance de l'électrocardiogramme avant et pendant le traitement
- Surveillance de l'hémostase pendant le traitement
- Surveillance de l'ionogramme plasmatique avant et pendant le traitement
- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine pendant le traitement
- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- A diluer avant administration
- Débuter le traitement en milieu hospitalier
- Interrompre l'allaitement pdt le traitement et jusqu'à 2 semaines après la dernière prise
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas de toxicité récurrente
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
| INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Arsenic trioxyde
Chimie
| IUPAC | As2O3 |
|---|---|
| Synonymes | arsenic trioxide |
