Anakinra : Mécanisme d'action
L'anakinra neutralise l'activité biologique de l'interleukine-1alpha (IL-1alpha) et de l'interleukine-1ß (IL-1ß) par inhibition compétitive de la liaison de l'IL-1 à son récepteur de type I (IL-1RI). L'interleukine-1 (IL-1) est une cytokine pro-inflammatoire majeure intervenant dans la médiation de nombreuses réponses cellulaires, notamment celles jouant un rôle important dans l'inflammation synoviale.
L'IL-1 est présente dans le plasma et le liquide synovial des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, et une corrélation a été rapportée entre les concentrations plasmatiques d'IL-1 et l'activité de la maladie.
L'anakinra inhibe les réponses induites par l'IL-1 in vitro, y compris la production de monoxyde d'azote et de prostaglandine E2 et/ou celle de collagénase par les cellules synoviales, les fibroblastes et les chondrocytes.
Anakinra : Cas d'usage
L'anakinra est utilisé dans la prise en charge de polyarthrites rhumatoïdes.
Gammes contenant la substance
Anakinra 100 mg/0,67 ml (150 mg/ml) solution injectable en seringue préremplie
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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L ANTINEOPLASIQUES ET IMMUNOMODULATEURS L04 IMMUNOSUPPRESSEURS L04A IMMUNOSUPPRESSEURS L04AC INHIBITEURS D'INTERLEUKINES L04AC03 ANAKINRA |
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Indications et modalités d'administrationANAKINRA 100 mg/0,67 ml sol inj ser préremplieIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans
- Maladie de Still chez le sujet >= 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la)
- Maladie de Still chez le sujet >= 8 mois, traitement de 2e intention (de la)
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention associé (de la)
- Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet >= 8 mois
Posologie
Unité de prise seringue - anakinra : 100 mg/0.67 ml
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer en variant le site d'injection
Posologie Patient de 8 mois à 2 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Patient de 2 an(s) à 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention associé (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Mises en garde- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Seringue à usage unique, ne pas réutiliser
- Traçabilité recommandée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
- Traitement à initier par un médecin spécialisé
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1/mois pdt 6 mois puis ts les 3 mois pdt le trt
- Surveillance de la formule sanguine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
- Surveillance par un test à la tuberculine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans
- Maladie de Still chez le sujet >= 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la)
- Maladie de Still chez le sujet >= 8 mois, traitement de 2e intention (de la)
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention associé (de la)
- Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet >= 8 mois
Posologie
Unité de prise seringue - anakinra : 100 mg/0.67 ml
Modalités d'administration - Voie sous-cutanée
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer en variant le site d'injection
Posologie Patient de 8 mois à 2 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Patient de 2 an(s) à 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention associé (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
- Voie sous-cutanée
- Administrer chaque jour à la même heure
- Administrer en variant le site d'injection
Posologie Patient de 8 mois à 2 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Patient de 2 an(s) à 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Patient à partir de 18 an(s) 10 kg ≤ Poids < 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
Poids ≥ 50 kg Syndrome périodique associé à la cryopyrine chez le sujet ≥ 8 mois Traitement initial - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
Traitement d'entretien Dans le cas de : Etat léger - 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
Dans le cas de : Etat sévère - 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
Fièvre méditerranéenne familiale chez le sujet > 2 ans Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Polyarthrite rhumatoïde, traitement de deuxième intention associé (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement associé de 2e intention (de la) - Maladie de Still chez le sujet ≥ 8 mois, traitement de 2e intention (de la) Posologie standard - 100 mg 1 fois par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
- 100 mg 1 fois par jour
- 100 mg 1 fois par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 4 mg/kg par jour
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- Pendant 1 à 2 mois
- 1 à 2 mg/kg 1 fois par jour
- 3 à 4 mg/kg 1 fois par jour
- Posologie maximale: 8 mg/kg par jour
- 100 mg 1 fois par jour
- 100 mg 1 fois par jour
- 100 mg 1 fois par jour
Mises en garde- Interrompre l'allaitement pendant le traitement
- Seringue à usage unique, ne pas réutiliser
- Traçabilité recommandée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction sévère d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas de neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
- Traitement à initier par un médecin spécialisé
- Utiliser chez la femme une contraception efficace avant la mise en route du traitement
Surveillances du traitement- Surveillance de la fonction hépatique pendant le traitement
- Surveillance de la formule sanguine 1/mois pdt 6 mois puis ts les 3 mois pdt le trt
- Surveillance de la formule sanguine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un médecin spécialisé pendant le traitement
- Surveillance par un test à la tuberculine avant la mise en route du traitement
- Surveillance par un test de dépistage d'une infection par le virus de l'hépatite B avant le trt
Informations relatives à la sécurité du patientANAKINRA 100 mg/0,67 ml sol inj ser préremplieNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAnakinra + Anti-TNF alpha Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir Anakinra + Etanercept Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Asthme
- Cancer
- Femme susceptible d'être enceinte
- Infection aiguë sévère
- Infection chronique
- Infection récurrente, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Maladie de Still
- Nourrisson de moins de 10 kg
- Nourrisson de moins de 8 mois
- Polyarthrite rhumatoïde
- Sujet à risque d'infection
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome périodique associé à la cryopyrine
- Tuberculose latente
- Vaccination
- Vaccins vivants
- Allaitement
- Grossesse
Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II IIPrécaution
Risques spécifiques- Risque d'augmentation des enzymes hépatiques
- Risque de neutropénie
- Risque de pneumopathie interstitielle diffuse
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque d'hépatite
- Risque d'hypertension pulmonaire
- Risque d'infection sévère
- Risque d'infiltration pulmonaire
- Risque d'insuffisance hépatique aiguë
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent)
Hypercholestérolémie (Très fréquent)
Neutropénie (Fréquent) Anticorps (production) DERMATOLOGIE Eruption cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Urticaire (Peu fréquent) HÉMATOLOGIE Thrombopénie (Fréquent) Syndrome d'activation macrophagique HÉPATOLOGIE Hépatite IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Peu fréquent)
Oedème de Quincke (Peu fréquent)
Réaction anaphylactique (Peu fréquent) INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE Cellulite infectieuse INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE Infection (Fréquent) Infection opportuniste INSTRUMENTATION Douleur au point d'injection (Très fréquent)
Ecchymose au point d'injection (Très fréquent)
Erythème au point d'injection (Très fréquent)
Inflammation au site d'injection (Très fréquent)
Réaction au point d'injection (Très fréquent) SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Infection ostéoarticulaire SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent) SYSTÈME RESPIRATOIRE Pneumopathie
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
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Interactions médicamenteusesIIIHautNiveau de gravité: Association déconseilléeAnakinra + Anti-TNF alpha Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir Anakinra + Etanercept Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir
Niveau de gravité: Association déconseilléeAnakinra + Anti-TNF alpha Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir Anakinra + Etanercept Risques et mécanismes Risque accru d'infections graves et de neutropénies. Conduite à tenir
Anakinra + Anti-TNF alpha | |
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Risques et mécanismes | Risque accru d'infections graves et de neutropénies. |
Conduite à tenir | |
Anakinra + Etanercept | |
Risques et mécanismes | Risque accru d'infections graves et de neutropénies. |
Conduite à tenir |
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 30 ml/min
- Neutropénie < 1500 neutrophiles/mm3
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PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Asthme
- Cancer
- Femme susceptible d'être enceinte
- Infection aiguë sévère
- Infection chronique
- Infection récurrente, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Maladie de Still
- Nourrisson de moins de 10 kg
- Nourrisson de moins de 8 mois
- Polyarthrite rhumatoïde
- Sujet à risque d'infection
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome périodique associé à la cryopyrine
- Tuberculose latente
- Vaccination
- Vaccins vivants
- Allaitement
- Grossesse
Niveau de gravité: Précaution- Asthme
- Cancer
- Femme susceptible d'être enceinte
- Infection aiguë sévère
- Infection chronique
- Infection récurrente, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale : 30 ml/min < clairance de la créatinine < 50 ml/min
- Maladie de Still
- Nourrisson de moins de 10 kg
- Nourrisson de moins de 8 mois
- Polyarthrite rhumatoïde
- Sujet à risque d'infection
- Sujet âgé
- Sujet de moins de 18 ans
- Syndrome périodique associé à la cryopyrine
- Tuberculose latente
- Vaccination
- Vaccins vivants
- Allaitement
- Grossesse
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Grossesse et allaitement
Contre-indications et precautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques spécifiques- Risque d'augmentation des enzymes hépatiques
- Risque de neutropénie
- Risque de pneumopathie interstitielle diffuse
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de réactivation de l'hépatite B
- Risque d'hépatite
- Risque d'hypertension pulmonaire
- Risque d'infection sévère
- Risque d'infiltration pulmonaire
- Risque d'insuffisance hépatique aiguë
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | Enzymes hépatiques (augmentation) (Peu fréquent) Hypercholestérolémie (Très fréquent) Neutropénie (Fréquent) | Anticorps (production) | |
DERMATOLOGIE | Eruption cutanée (Peu fréquent) Prurit (Peu fréquent) Urticaire (Peu fréquent) | ||
HÉMATOLOGIE | Thrombopénie (Fréquent) | Syndrome d'activation macrophagique | |
HÉPATOLOGIE | Hépatite | ||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Peu fréquent) Oedème de Quincke (Peu fréquent) Réaction anaphylactique (Peu fréquent) | ||
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE BACTERIENNE | Cellulite infectieuse | ||
INFECTIOLOGIE NON PRECISÉE | Infection (Fréquent) | Infection opportuniste | |
INSTRUMENTATION | Douleur au point d'injection (Très fréquent) Ecchymose au point d'injection (Très fréquent) Erythème au point d'injection (Très fréquent) Inflammation au site d'injection (Très fréquent) Réaction au point d'injection (Très fréquent) | ||
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | Infection ostéoarticulaire | ||
SYSTÈME NERVEUX | Céphalée (Très fréquent) | ||
SYSTÈME RESPIRATOIRE | Pneumopathie |
Voir aussi les substances
Anakinra
Chimie
IUPAC | N2-L-méthionylantagoniste du récepteur de l'interleukine-1 (isoforme x humaine réduite) |
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Posologie
Defined Daily Dose (WHO) |
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