Aciclovir : Mécanisme d'action
L'aciclovir est un antiviral. Il est lui-même un composé pharmacodynamiquement inactif.
L'aciclovir est un inhibiteur spécifique des herpes virus, avec une activité in vitro sur les virus Herpes simplex (HSV) types 1 et 2, et varicelle-zona (VZV). Après avoir été phosphorylé en aciclovir triphosphate, il inhibe la synthèse de l'ADN (acide désoxyribonucléique) viral. La première étape de la phosphorylation est assurée uniquement par une enzyme virale spécifique. Pour les virus HSV et VZV, il s'agit d'une thymidine kinase virale qui est présente uniquement dans les cellules infectées par le virus. La phosphorylation de l'aciclovir monophosphate en di- et triphosphate est assurée par des kinases cellulaires. L'aciclovir triphosphate est un inhibiteur compétitif sélectif de l'ADN polymérase virale, et l'incorporation de cet analogue nucléosidique stoppe l'élongation de la chaîne d'ADN, interrompant ainsi la synthèse d'ADN viral. La réplication virale est donc bloquée.
Les deux espèces d'herpès simplex virus, le type 1 et le type 2 sont hautement sensibles à l'aciclovir.
Du fait de sa double sélectivité, l'aciclovir n'interfère pas avec le métabolisme des cellules saines.
L'aciclovir n'éradique pas les virus latents.
Aciclovir : Cas d'usage
Par voie locale, l’aciclovir est utilisé dans la prise en charge de :
- herpès génitaux ou labiaux,
- kératites herpétiques.
- gingivostomatites herpétiques,
- herpès,
- infections, y compris oculaires, herpétiques,
- kératites herpétiques,
- kérato-uvéites herpétiques,
- zonas ophtalmiques.
- gingivostomatites herpétiques,
- infections varicelle-zona,
- herpès,
- syndromes de Kaposi-Juliusberg,
- méningo-encéphalites herpétiques,
- varicelles,
- zonas.
Gammes contenant la substance
- ACICLOVIR AGEPHA
- ACICLOVIR ALMUS
- ACICLOVIR ARROW
- ACICLOVIR ARROW CONSEIL
- ACICLOVIR ARROW GENERIQUES
- ACICLOVIR BIOGARAN
- ACICLOVIR BIOGARAN CONSEIL
- ACICLOVIR CRISTERS
- ACICLOVIR CRISTERS CONSEIL
- ACICLOVIR EG
- ACICLOVIR HIKMA
- ACICLOVIR MYLAN
- ACICLOVIR RANBAXY
- ACICLOVIR RPG
- ACICLOVIR SANDOZ
- ACICLOVIR SANDOZ CONSEIL
- ACICLOVIR TEVA
- ACICLOVIR TEVA SANTE
- ACICLOVIR VIATRIS
- ACICLOVIR VIATRIS CONSEIL
- ACICLOVIR ZENTIVA
- ACICLOVIR ZYDUS
- ACTIVIR
- HERPESEDERMYL
- KENDIX
- SITAVIG
- ZOVIRAX
Aciclovir 5 % (50 mg/g) crème
ATC | Risque sur la grossesse et l'allaitement | Sport | Vigilance |
---|---|---|---|
D MEDICAMENTS DERMATOLOGIQUES D06 ANTIBIOTIQUES ET CHIMIOTHERAPIE A USAGE DERMATOLOGIQUE D06B CHIMIOTHERAPIE A USAGE TOPIQUE D06BB ANTIVIRAUX D06BB03 ACICLOVIR |
Indications et modalités d'administrationACICLOVIR 5 % crèmeIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Herpès génital récurrent
- Herpès génital, primo-infection (d')
- Herpès labial
Posologie
Unité de prise application
Modalités d'administration - Voie cutanée
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Répartir régulièrement les prises
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès génital récurrent - Herpès génital, primo-infection (d') - Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Durées absolues de traitement
Ne pas administrer moins de 5 jours. Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Mises en garde- Durée du traitement limitée à 10 jours
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Répartir régulièrement les prises
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Herpès génital récurrent
- Herpès génital, primo-infection (d')
- Herpès labial
Posologie
Unité de prise application
Modalités d'administration - Voie cutanée
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Répartir régulièrement les prises
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès génital récurrent - Herpès génital, primo-infection (d') - Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Durées absolues de traitement
- Voie cutanée
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Répartir régulièrement les prises
- Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
Posologie Patient de 6 an(s) à 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Herpès génital récurrent - Herpès génital, primo-infection (d') - Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Durées absolues de traitement
- Patient quel que soit le poids
- Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
- Patient quel que soit le poids
- Herpès génital récurrent - Herpès génital, primo-infection (d') - Herpès labial
- Posologie standard
- 1 application 5 fois par jour
Ne pas administrer moins de 5 jours. Ne pas dépasser 10 jours de traitement.
Mises en garde- Durée du traitement limitée à 10 jours
- Information du patient : se laver les mains avant et après application
- Répartir régulièrement les prises
Informations relatives à la sécurité du patientACICLOVIR 5 % crèmeNiveau de risque : XCritique IIIElevé IIModéré IBas
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Application intrabuccale
- Application intravaginale
- Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'aciclovir et à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Déficit immunitaire
Risques spécifiques- Risque de transmission de la maladie par le patient
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Desquamation cutanée (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Sécheresse cutanée (Peu fréquent)
Sensation de brûlure cutanée (Peu fréquent) Dermatite de contact (Rare)
Eczéma de contact (Rare)
Erythème cutané (Rare) Urticaire DIVERS Picotement au site d'application (Peu fréquent) IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Très rare)
Hypersensibilité immédiate (Très rare) Angioedème
Niveau de risque : | XCritique | IIIElevé | IIModéré | IBas |
---|
Contre-indicationsXCritiqueNiveau de gravité: Contre-indication absolue- Application intrabuccale
- Application intravaginale
- Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'aciclovir et à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité: Contre-indication absolue- Application intrabuccale
- Application intravaginale
- Enfant de moins de 6 ans
- Hypersensibilité à l'aciclovir et à ses dérivés
- Hypersensibilité à l'un des composants
|
PrécautionsIIModéréNiveau de gravité: Précaution- Déficit immunitaire
Niveau de gravité: Précaution- Déficit immunitaire
|
Risques spécifiques- Risque de transmission de la maladie par le patient
Effets indésirables
Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée(≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
---|---|---|---|
DERMATOLOGIE | Desquamation cutanée (Peu fréquent) Prurit (Peu fréquent) Sécheresse cutanée (Peu fréquent) Sensation de brûlure cutanée (Peu fréquent) | Dermatite de contact (Rare) Eczéma de contact (Rare) Erythème cutané (Rare) | Urticaire |
DIVERS | Picotement au site d'application (Peu fréquent) | ||
IMMUNO-ALLERGOLOGIE | Hypersensibilité (Très rare) Hypersensibilité immédiate (Très rare) | Angioedème |
Voir aussi les substances
Aciclovir
Chimie
IUPAC | amino-2 (hydroxy-2 éthoxy) méthyl-9-1 H-9 H purinone-6 |
---|---|
Synonymes | aciclovir, acyclovir |