À propos de Acéclofénac
Mise à jour : 16 janvier 2013
Acéclofénac : Mécanisme d'action
L'acéclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien possédant des effets anti-inflammatoires et antalgiques. Son mécanisme d'action est lié à une inhibition de la synthèse des prostaglandines.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Acéclofénac 100 mg comprimé
Dernière modification : 23/01/2024 - Révision : 18/10/2024
| ATC |
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M - MUSCLE ET SQUELETTE M01 - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX M01A - ANTIINFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX, NON STEROIDIENS M01AB - DERIVES DE L'ACIDE ACETIQUE ET APPARENTES M01AB16 - ACECLOFENAC |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONACECLOFENAC 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Arthrose, traitement symptomatique (de l')
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la)
- Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- acéclofénac : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Arthrose, traitement symptomatique (de l') - Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la) - Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 1 comprimé
- Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer pendant le repas
- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à réévaluer régulièrement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Arthrose, traitement symptomatique (de l')
- Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la)
- Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
PosologieUnité de prisecomprimé- acéclofénac : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Arthrose, traitement symptomatique (de l') - Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la) - Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 1 comprimé
- Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- acéclofénac : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Arthrose, traitement symptomatique (de l') - Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la) - Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 1 comprimé
- Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer matin et soir
- Administrer pendant le repas
- Traitement à réévaluer régulièrement
Posologie Patient à partir de 18 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Arthrose, traitement symptomatique (de l') - Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la) - Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
Posologies maximales- Dose maximale par prise: 1 comprimé
- Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Patient à partir de 18 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Arthrose, traitement symptomatique (de l') - Polyarthrite rhumatoïde, traitement symptomatique (de la) - Spondylarthrite ankylosante, traitement symptomatique(de la)
- Posologie standard
- 1 comprimé 2 fois par jour
- Dose maximale par prise: 1 comprimé
- Nombre d'unité de prise maximale: 2 comprimés par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Sujet âgé : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer avec une quantité suffisante de liquide
- Administrer entier
- Administrer pendant le repas
- Le traitement doit être de courte durée
- Réservé au sujet de plus de 18 ans
- Traitement à réévaluer régulièrement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTACECLOFENAC 100 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident vasculaire cérébral
- Artériopathie périphérique
- Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie
- Hémorragie digestive
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Ischémie myocardique
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'asthme
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de porphyrie
- Asthme
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie cérébrale, antécédent (d')
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle, antécédent
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Intervention chirurgicale, antécédent récent (d')
- Lupus érythémateux disséminé (antécédent de)
- Maladie inflammatoire de l'intestin, antécédent (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive
- Pathologie digestive, antécédent
- Porphyrie hépatique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypovolémie
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement prolongé
- Trouble de l'hématopoïèse (antécédent de)
- Varicelle
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X II X Contre-indication absolue II Précaution
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'accident cardiovasculaire
- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'éosinophilie
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'infarctus du myocarde
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de trouble hématologique
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
- Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Urémie (augmentation) (Peu fréquent)
Créatininémie (augmentation) (Peu fréquent)
Enzymes hépatiques (augmentation) (Fréquent)
Granulopénie (Très rare)
Hyperkaliémie (Très rare)
Phosphatases alcalines (augmentation)
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Peu fréquent)
Dermatite (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Purpura (Très rare)
Dermatose (Très rare)
Réaction cutanée sévère (Très rare)
Eczéma (Très rare)
Syndrome de Stevens-Johnson
Dermatose bulleuse
Syndrome de Lyell
Toxidermie
DIVERS Oedème (Très rare)
Fatigue (Très rare)
HÉMATOLOGIE Aplasie médullaire (Très rare)
Anémie (Rare)
Thrombopénie (Très rare)
Anémie hémolytique (Très rare)
HÉPATOLOGIE Hépatite (Très rare)
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité (Rare)
Angioedème (Rare)
Réaction anaphylactique (Rare)
INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE Varicelle (complications cutanées et des tissus mous)
NUTRITION, MÉTABOLISME Poids (augmentation) (Très rare)
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision (Rare)
ORL, STOMATOLOGIE Ulcération buccale (Peu fréquent)
Sensation de vertige (Fréquent)
Stomatite (Très rare)
Vertige (Très rare)
Dysgueusie (Très rare)
Acouphène (Très rare)
PSYCHIATRIE Dépression (Très rare)
Insomnie (Très rare)
Rêves anormaux (Très rare)
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Insuffisance cardiaque (Rare)
Vascularite (Très rare)
Hypertension artérielle (Rare)
Bouffée de chaleur (Très rare)
Bouffée congestive (Très rare)
Hypertension artérielle (aggravation) (Rare)
Palpitation (Très rare)
Syndrome coronaire aigu
Infarctus du myocarde
Thrombose artérielle
SYSTÈME DIGESTIF Douleur abdominale (Fréquent)
Nausée (Fréquent)
Constipation (Peu fréquent)
Gastrite (Peu fréquent)
Dyspepsie (Fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Flatulence (Peu fréquent)
Diarrhée hémorragique (Rare)
Maladie de Crohn (aggravation) (Très rare)
Méléna (Rare)
Hématémèse (Très rare)
Rectocolite hémorragique (aggravation) (Très rare)
Hémorragie gastro-intestinale (Rare)
Perforation intestinale (Très rare)
Ulcère gastro-intestinal (Rare)
Pancréatite (Très rare)
Perforation gastro-intestinale
SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE Crampes des membres inférieurs (Très rare)
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très rare)
Somnolence (Très rare)
Paresthésie (Très rare)
Tremblement (Très rare)
Accident vasculaire cérébral
SYSTÈME RESPIRATOIRE Dyspnée (Rare)
Bronchospasme (Très rare)
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Syndrome néphrotique (Très rare)
Insuffisance rénale (Très rare)
Néphropathie interstitielle
Trouble urinaire
Trouble rénal
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident vasculaire cérébral
- Artériopathie périphérique
- Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie
- Hémorragie digestive
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Ischémie myocardique
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Accident vasculaire cérébral
- Artériopathie périphérique
- Grossesse, 4 derniers mois (de la)
- Hémorragie
- Hémorragie digestive
- Hémorragie gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (d')
- Hémorragie récurrente, antécédent (d')
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux AINS
- Insuffisance cardiaque congestive
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Ischémie myocardique
- Perforation gastro-intestinale liée à la prise d'AINS, antécédent (de)
- Réaction d'hypersensibilité aux AINS, antécédent (de)
- Ulcère gastroduodénal, antécédent (d')
- Ulcère gastroduodénal évolutif
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'asthme
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de porphyrie
- Asthme
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie cérébrale, antécédent (d')
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle, antécédent
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Intervention chirurgicale, antécédent récent (d')
- Lupus érythémateux disséminé (antécédent de)
- Maladie inflammatoire de l'intestin, antécédent (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive
- Pathologie digestive, antécédent
- Porphyrie hépatique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypovolémie
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement prolongé
- Trouble de l'hématopoïèse (antécédent de)
- Varicelle
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Antécédent d'accident vasculaire cérébral
- Antécédent d'asthme
- Antécédent d'insuffisance cardiaque
- Antécédent de porphyrie
- Asthme
- Femme susceptible d'être enceinte
- Grossesse, 5 premiers mois (de la)
- Hémorragie cérébrale, antécédent (d')
- Hépatopathie
- Hypertension artérielle, antécédent
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Insuffisance rénale légère à modérée
- Intervention chirurgicale, antécédent récent (d')
- Lupus érythémateux disséminé (antécédent de)
- Maladie inflammatoire de l'intestin, antécédent (de)
- Nouveau-né exposé in utero au médicament
- Pathologie digestive
- Pathologie digestive, antécédent
- Porphyrie hépatique
- Sujet âgé
- Sujet à risque d'hypovolémie
- Sujet à risque de maladie cardiovasculaire
- Sujet à risque hémorragique
- Sujet de moins de 18 ans
- Traitement prolongé
- Trouble de l'hématopoïèse (antécédent de)
- Varicelle
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Mifamurtide | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité du mifamuride par inhibition de son facteur d'activation des macrophages par l'AINS à posologie élevée. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. Conduite à tenir Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses antalgiques ou antipyrétiques) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-inflammatoires) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée avec des doses anti-inflammatoires d'acide acétylsalicylique (>= 1 g par prise et/ou >= 3 g par jour) ou à des doses antalgiques ou antipyrétiques (>= 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).A prendre en compte avec des doses anti-agrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anticoagulants oraux | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et biologique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Anti-inflammatoires non stéroïdiens | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses curatives et/ou sujet âgé) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Lithium | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du lithium par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, surveiller les concentrations plasmatiques du lithium et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Métamizole Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Nicorandil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Méthotrexate (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du méthotrexate par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hématologiques. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée pour des doses de méthotrexate supérieures à 20 mg par semaine.Précaution d'emploi avec le méthotrexate utilisé à faibles doses (inférieures ou égales à 20 mg par semaine), contrôle hebdomadaire de l'hémogramme durant les premières semaines de l'association. Surveillance accrue en cas d'altération (même légère) de la fonction rénale, ainsi que chez le sujet âgé. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Pémétrexed | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du pémétrexed par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Association déconseillée en cas de fonction rénale faible à modérée.Précaution d'emploi en cas de fonction rénale normale. Surveillance biologique de la fonction rénale. |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Risques et mécanismes Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. Conduite à tenir Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. Conduite à tenir Contrôler la fonction rénale pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Diurétiques Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de la synthèse des prostaglandines par l'AINS, avec un risque majoré d'insuffisance rénale aiguë et une diminution de l'effet du diurétique. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé ou déshydraté. |
| Conduite à tenir | Hydrater le patient et contrôler la fonction rénale, notamment pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ciclosporine (voie systémique) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Tacrolimus (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. |
| Conduite à tenir | Contrôler la fonction rénale, notamment au début de l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Cobimétinib | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Ténofovir disoproxil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de néphrotoxicité en présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale, pour des posologies élevées de l'AINS. |
| Conduite à tenir | Contrôler la fonction rénale pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)
Risques et mécanismes Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives)
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
Risques et mécanismes Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Acide acétylsalicylique (doses anti-agrégantes) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | A prendre en compte avec des doses antiagrégantes (de 50 mg à 375 mg par jour en 1 ou plusieurs prises). |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Antiagrégants plaquettaires | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par agression de la muqueuse gastroduodénale par les anti-inflammatoires non stéroïdiens. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres) | |
| Risques et mécanismes | Diminution de l'effet du bêta-bloquant par inhibition des prostaglandines vasodilatatrices, avec un risque de moindre efficacité, notamment une réduction de l'effet antihypertenseur. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Déférasirox | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies et d'ulcères digestifs par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone) (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies digestives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Héparines (doses préventives) Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Anti-inflammatoires non stéroïdiens + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hémorragies par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Hyperkaliémiants + Hyperkaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hyperkaliémie potentiellement fatale par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé et l'insuffisant rénal. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Fertilité et Grossesse- Risque sur la fertilité féminine
Risques liés au traitement- Risque d'accident cardiovasculaire
- Risque d'accident thromboembolique
- Risque d'accident vasculaire cérébral
- Risque d'éosinophilie
- Risque d'hémorragie digestive
- Risque d'hépatotoxicité
- Risque d'infarctus du myocarde
- Risque d'insuffisance rénale
- Risque d'ulcère digestif
- Risque de perforation gastro-intestinale
- Risque de réaction cutanée sévère
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de trouble hématologique
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité
- Traitement à arrêter en cas d'apparition de toxicité hépatique
- Traitement à arrêter en cas d'hémorragie digestive
- Traitement à arrêter en cas d'ulcère digestif
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Information du patient : signaler toute apparition d'effets indésirables digestifs
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| INFECTIOLOGIE D'ORIGINE VIRALE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| SYSTÈME RESPIRATOIRE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Acéclofénac
Chimie
| Synonymes | aceclofenac |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
