À propos de Acarbose
Mise à jour : 16 janvier 2013
Acarbose : Mécanisme d'action
L'acarbose est un pseudotétrasaccharide, d'origine microbienne. Au niveau de la bordure en brosse de l'intestin, l'acarbose agit par inhibition compétitive des alpha-glucosidases. Il diminue ainsi la dégradation des carbohydrates (dioligo- et polysaccharides) en monosaccharides absorbables. L'acarbose diminue donc l'hyperglycémie postprandiale, sans entraîner d'hyperinsulinémie ni de modification de poids.
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Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Acarbose 100 mg comprimé
Dernière modification : 09/03/2023 - Révision : 28/12/2023
| ATC |
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A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE A10B - ANTIDIABETIQUES SAUF INSULINES A10BF - INHIBITEURS DE L'ALPHA GLUCOSIDASE A10BF01 - ACARBOSE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONACARBOSE 100 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète non insulinodépendant
PosologieUnité de prisecomprimé- acarbose : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète non insulinodépendant Traitement initial - 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - 50 à 200 mg 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 200 mg
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Posologie à instaurer progressivement
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Diabète non insulinodépendant
PosologieUnité de prisecomprimé- acarbose : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète non insulinodépendant Traitement initial - 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - 50 à 200 mg 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 200 mg
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Unité de prisecomprimé- acarbose : 100 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète non insulinodépendant Traitement initial - 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - 50 à 200 mg 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 200 mg
- Posologie maximale: 600 mg par jour
- Voie orale
- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie Patient à partir de 18 an(s) Patient quel que soit le poids Diabète non insulinodépendant Traitement initial - 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur - 50 à 200 mg 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 200 mg
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diabète non insulinodépendant
Traitement initial
- 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
- 50 à 200 mg 3 fois par jour
- Dose maximale par prise: 200 mg
- Posologie maximale: 600 mg par jour
Modalités d'administration du traitement- A croquer ou à avaler
- Administrer au début du repas
- Administrer avec un aliment ou une boisson
- Posologie à adapter à la glycémie
- Posologie à instaurer progressivement
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTACARBOSE 100 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite ulcéreuse
- Dyspepsie sévère
- Grossesse
- Hernie intestinale majeure
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 25 ml/min
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Obstruction intestinale
- Patient dont l'état peut être aggravé par l'augmentation de la formation de gaz intestinaux
- Sujet à risque d'occlusion intestinale
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Hypoglycémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet de moins de 18 ans
Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques X II X Contre-indication absolue II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'hépatite fulminante
- Risque d'occlusion intestinale
- Risque de trouble digestif
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant les 6 à 12 premiers mois du traitement
Mesures à associer au traitement- Respecter des mesures hygiéno-diététiques
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition d'iléus
- Traitement à arrêter en cas d'élévation persistante des transaminases
- Traitement à arrêter en cas de suspicion de subocclusion ou d'occlusion intestinale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient : administrer du glucose plutôt que du saccharose en cas d'hypoglycémie
- Info patient : ne pas interrompre le traitement sans avis médical
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Transaminases (augmentation) (Peu fréquent)
Test hépatique augmenté
DERMATOLOGIE Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
Eruption cutanée
Erythème cutané
Urticaire
Exanthème
DIVERS Oedème (Rare)
HÉMATOLOGIE Thrombopénie
HÉPATOLOGIE Ictère (Rare)
Hépatite fulminante (Cas isolés)
Hépatopathie
Trouble hépatique
Hépatite
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
SYSTÈME DIGESTIF Flatulence (Très fréquent)
Borborygme (Très fréquent)
Douleur abdominale (Fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Dyspepsie (Peu fréquent)
Distension abdominale (Très fréquent)
Nausée (Peu fréquent)
Vomissement (Peu fréquent)
Pneumatose kystique de l'intestin
Lésion hépatocellulaire
Constipation
Iléus
Subiléus
Subocclusion
Occlusion intestinale
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
|---|
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite ulcéreuse
- Dyspepsie sévère
- Grossesse
- Hernie intestinale majeure
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 25 ml/min
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Obstruction intestinale
- Patient dont l'état peut être aggravé par l'augmentation de la formation de gaz intestinaux
- Sujet à risque d'occlusion intestinale
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Colite ulcéreuse
- Dyspepsie sévère
- Grossesse
- Hernie intestinale majeure
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Insuffisance hépatique sévère
- Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 25 ml/min
- Maladie inflammatoire de l'intestin
- Obstruction intestinale
- Patient dont l'état peut être aggravé par l'augmentation de la formation de gaz intestinaux
- Sujet à risque d'occlusion intestinale
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Hypoglycémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet de moins de 18 ans
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Hypoglycémie
- Insuffisance hépatique légère à modérée
- Sujet de moins de 18 ans
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Interactions médicamenteusesIII Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. Conduite à tenir Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément. |
| Conduite à tenir | Prendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible). |
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément. |
| Conduite à tenir | D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible. |
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif. |
| Conduite à tenir | Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'augmentation des transaminases
- Risque d'hépatite fulminante
- Risque d'occlusion intestinale
- Risque de trouble digestif
Surveillances du patient- Surveillance de la fonction hépatique pendant les 6 à 12 premiers mois du traitement
Mesures à associer au traitement- Respecter des mesures hygiéno-diététiques
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'apparition d'iléus
- Traitement à arrêter en cas d'élévation persistante des transaminases
- Traitement à arrêter en cas de suspicion de subocclusion ou d'occlusion intestinale
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient : administrer du glucose plutôt que du saccharose en cas d'hypoglycémie
- Info patient : ne pas interrompre le traitement sans avis médical
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| HÉPATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF |
Voir aussi les substances
Acarbose
Chimie
| IUPAC | O-[didésoxy-4,6 [(trihydroxy-4,5,6 hydroxyméthyl-3 cyclohexène-2 yl)amino-(1S,4R,5S,6S)]-4 alpha-D-glucopyrannosyl]-O-(1->4)-alpha-D-glucopyrannosyl-(1->4)-D-glucopyrannose |
|---|---|
| Synonymes | acarbose |
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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