À propos de Acarbose
Mise à jour : 16 janvier 2013
Acarbose : Mécanisme d'action
L'acarbose est un pseudotétrasaccharide, d'origine microbienne. Au niveau de la bordure en brosse de l'intestin, l'acarbose agit par inhibition compétitive des alpha-glucosidases. Il diminue ainsi la dégradation des carbohydrates (dioligo- et polysaccharides) en monosaccharides absorbables. L'acarbose diminue donc l'hyperglycémie postprandiale, sans entraîner d'hyperinsulinémie ni de modification de poids.
Fiche DCI Vidal
Mise à jour : 24 août 2023

Acarbose 100 mg comprimé

ATC Risque sur la grossesse et l'allaitement Dopant Vigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE
A10B - ANTIDIABETIQUES SAUF INSULINES
A10BF - INHIBITEURS DE L'ALPHA GLUCOSIDASE
A10BF01 - ACARBOSE
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques X II

X Contre-indication absolue II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

ACARBOSE 100 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diabète non insulinodépendant

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • acarbose : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • A croquer ou à avaler
  • Administrer au début du repas
  • Administrer avec un aliment ou une boisson
  • Posologie à adapter à la glycémie
  • Utiliser le dosage le plus adapté à la posologie
Posologie
Patient à partir de 18 an(s)
Patient quel que soit le poids
Diabète non insulinodépendant
Traitement initial
  • 50 mg 3 fois par jour
Traitement ultérieur
  • 50 à 200 mg 3 fois par jour
  • Dose maximale par prise: 200 mg
  • Posologie maximale: 600 mg par jour

Modalités d'administration du traitement

  • A croquer ou à avaler
  • Administrer au début du repas
  • Administrer avec un aliment ou une boisson
  • Posologie à adapter à la glycémie
  • Posologie à instaurer progressivement

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

ACARBOSE 100 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Colite ulcéreuse
  • Dyspepsie sévère
  • Grossesse
  • Hernie intestinale majeure
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Insuffisance hépatique sévère
  • Insuffisance rénale sévère : clairance de la créatinine < 25 ml/min
  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Obstruction intestinale
  • Patient dont l'état peut être aggravé par l'augmentation de la formation de gaz intestinaux
  • Sujet à risque d'occlusion intestinale

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Hypoglycémie
  • Insuffisance hépatique légère à modérée
  • Sujet de moins de 18 ans

Interactions médicamenteuses

II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismes La prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenir D'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismes Diminution de l'absorption de ces substances.
Conduite à tenir Par mesure de précaution, il convient de prendre ces topiques ou antiacides à distance de tout autre médicament (plus de 2 heures, si possible).
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismes Avec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenir Eviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois) Allaitement
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Risques X II

X Contre-indication absolue II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'augmentation des transaminases
  • Risque d'hépatite fulminante
  • Risque d'occlusion intestinale
  • Risque de trouble digestif

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction hépatique pdt les 6 à 12 premiers mois du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Respecter des mesures hygiéno-diététiques

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition d'iléus
  • Traitement à arrêter en cas d'élévation persistante des transaminases
  • Traitement à arrêter en cas de suspicion de subocclusion ou d'occlusion intestinale

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient : administrer du glucose plutôt que du saccharose en cas d'hypoglycémie
  • Info patient : ne pas interrompre le traitement sans avis médical

Effets indésirables

Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Transaminases (augmentation) (Peu fréquent)
  • Test hépatique augmenté
  • DERMATOLOGIE
  • Pustulose exanthémateuse aiguë généralisée
  • Eruption cutanée
  • Erythème cutané
  • Urticaire
  • Exanthème
  • DIVERS
  • Oedème (Rare)
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • HÉPATOLOGIE
  • Ictère (Rare)
  • Hépatite fulminante (Cas isolés)
  • Hépatopathie
  • Trouble hépatique
  • Hépatite
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Flatulence (Très fréquent)
  • Borborygme (Très fréquent)
  • Douleur abdominale (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • Dyspepsie (Peu fréquent)
  • Distension abdominale (Très fréquent)
  • Nausée (Peu fréquent)
  • Vomissement (Peu fréquent)
  • Pneumatose kystique de l'intestin
  • Lésion hépatocellulaire
  • Constipation
  • Iléus
  • Subiléus
  • Subocclusion
  • Occlusion intestinale
  • Voir aussi les substances

    acarbose

    Chimie
    IUPAC O-[didésoxy-4,6 [(trihydroxy-4,5,6 hydroxyméthyl-3 cyclohexène-2 yl)amino-(1S,4R,5S,6S)]-4 alpha-D-glucopyrannosyl]-O-(1->4)-alpha-D-glucopyrannosyl-(1->4)-D-glucopyrannose
    Synonymes acarbose
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral : 0.3 g
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