Information patient
Mise à jour : Mardi 19 janvier 2021
Famille du médicament :

Antiparkinsonien

Dans quel cas le médicament SINEMET est-il prescrit ?

Ce médicament est un antiparkinsonien qui appartient à la famille des dopaminergiques. Il contient de la lévodopa (ou L-dopa) qui se transforme en dopamine dans l'organisme. Il vise ainsi à combler le déficit en dopamine dans certaines zones du cerveau, caractéristique de la maladie de Parkinson. Il agit principalement sur la rigidité musculaire et la réduction des tremblements de repos propres à cette affection. La carbidopa stabilise l'effet de la lévodopa en empêchant sa dégradation.

Il est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament SINEMET

SINEMET 100 mg/10 mg : comprimé (bleu) ; boîte de 100
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 8,68 €.
SINEMET 250 mg/25 mg : comprimé (bleu) ; boîte de 50
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 11,35 €.
SINEMET LP 100 mg/25 mg : comprimé à libération prolongée (pêche) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 3,23 €.
SINEMET LP 200 mg/50 mg : comprimé à libération prolongée (pêche) ; boîte de 30
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 5,88 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament SINEMET

p cpp cp
Lévodopa100 mg250 mg
Carbidopa10 mg25 mg
p cp LPp cp LP
Lévodopa100 mg200 mg
Carbidopa25 mg50 mg
Excipient commun : Magnésium stéarate
Autres excipients (spécifiques à certaines formes) : Amidon de maïs, Amidon prégélatinisé, Cellulose microcristalline, Copolymère d'acétate polyvinylique et d'acide crotonique, Fer rouge oxyde, Hyprolose, Hypromellose, Indigotine, Rouge allura AC

Contre-indications du médicament SINEMET

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • psychose grave, confusion mentale,

  • accident cardiaque récent,

  • glaucome à angle fermé,

  • en association avec les neuroleptiques utilisés dans le traitement des vomissements,

  • en association avec la réserpine.

Attention

Les personnes présentant des troubles psychiques, une affection cardiaque, une hypotension orthostatique, un excès de tension intraoculaire ou un ulcère de l'estomac ou du duodénum doivent faire l'objet d'une surveillance renforcée, éventuellement au cours d'une hospitalisation en début de traitement.

N'interrompez jamais brutalement le traitement : risque de rigidité musculaire importante associée à de la fièvre et à des troubles psychiques. L'arrêt du traitement par la lévodopa demande un suivi médical.

Des précautions sont nécessaires en cas de maladie pulmonaire grave, d'asthme, d'atteinte grave du foie ou des reins, de troubles endocriniens, d'épilepsie.

Contactez votre médecin en cas de somnolence marquée ou survenant subitement au cours de la journée : une adaptation des doses, voire un arrêt du traitement, peut être nécessaire.

Comme les autres antiparkinsoniens dopaminergiques, ce médicament expose à un risque de troubles compulsifs du comportement : jeu pathologique, dépenses inappropriées et répétées, boulimie, augmentation importante de la libido. En cas de survenue de tels troubles, n'hésitez pas à en parler rapidement à votre médecin, sans honte ou culpabilité. Une modification du traitement pourra être envisagée.

Une utilisation inapropriée et abusive du médicament a été observée chez certains patients : prévenez sans tarder votre médecin si vous ressentez le besoin d'augmenter les doses.

Il existe un risque accru de mélanome chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Il n'a pas été établi si l'augmentation du risque est liée à la maladie elle-même ou aux médicaments utilisés. Il est recommandé de faire examiner votre peau régulièrement et de signaler rapidement à votre médecin toute modification de l'aspect d'un grain de beauté.

Ce médicament peut modifier les résultats de différents examens biologiques : pensez à signaler la prise de ce traitement à votre laboratoire d'analyses.

Les médicaments dopaminergiques peuvent, dans de rares cas, provoquer un endormissement soudain au cours de la journée sans signe annonciateur. La conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont déconseillées pendant le traitement. Elles sont contre-indiquées chez les personnes ayant eu une envie impérieuse de dormir sous traitement.

Interactions du médicament SINEMET avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux neuroleptiques utilisés en cas de vomissements (alizapride, métoclopramide, métopimazine) ou de la réserpine : risque d'annulation de leurs effets.

La prise conjointe de médicaments dopaminergiques et de neuroleptiques utilisés dans les troubles psychiques est généralement contre-indiquée, sauf dans le cas de la maladie de Parkinson. Le médecin en tient compte alors dans la posologie.

Informez votre médecin si vous prenez un médicament contenant un IMAO non sélectif, de la sélégiline, de la méthyldopa, de la spiramycine ou du fer.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

L'effet de ce médicament sur l'enfant à naître est mal connu. Par mesure de prudence, son usage est déconseillé pendant la grossesse.

Allaitement :

L'allaitement est déconseillé pendant le traitement.

Mode d'emploi et posologie du médicament SINEMET

Les comprimés doivent être avalés tels quels avec un verre d'eau, de préférence en fin de repas ou avec un peu de nourriture.

Posologie usuelle :

  • Adulte : la posologie minimale efficace est atteinte progressivement, par paliers. Cette progression permet de limiter l'apparition des effets indésirables. Lorsque cette dose est trop rapidement dépassée, des mouvements anormaux peuvent survenir.

Conseils

Dans le traitement de la maladie de Parkinson, il est important de respecter la posologie préconisée par le médecin, notamment les horaires de prises : un pilulier peut être utile.

Le maintien d'une activité physique régulière est recommandée.

Prenez contact avec une des associations destinées aux personnes atteintes de la maladie de Parkinson : elles diffusent une information utile sur l'évolution de la maladie et sur ses traitements.

Effets indésirables possibles du médicament SINEMET

En début de traitement : nausées, vomissements, perte d'appétit, bouche sècge, constipation, diarrhée, troubles du rythme cardiaque, hypotension orthostatique, troubles psychiques, troubles du sommeil, mouvements anormaux ; une augmentation progressive de la posologie peut limiter ces effets.

Après un traitement prolongé, alternance de mouvements involontaires et de raideur invalidante. Ces troubles traduisent des fluctuations de l'activité de la lévodopa au long cours.

Peu fréquents : faiblesse, malaise, enrouement, hypertension, tremblement accru des mains, crampes, perte ou prise de poids.

Rares : somnolence, envie impérieuse de dormir au cours de la journée, allergie cutanée, démangeaisons, bouffées de chaleur, perte de cheveux, rétention d'urines, incontinence, priapisme, difficulté à respirer, vision floue ou double, trouble de la marche, agitation, désorientation, anxiété, maux de tête, convulsions, anomalie de la numération formule sanguine.

Une coloration foncée des urines, de la sueur et de la salive peut également être observée.

Des cas d'addiction aux jeux d'argent, d'achats compulsifs et d'hypersexualité ainsi qu'une utilisation abusive compulsive du médicament ont aussi été rapportés (voir Attention).

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

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