Information patient
Mise à jour : Mardi 22 juin 2021
Famille du médicament :

Dispositif intra-utérin hormonal

Dans quel cas le médicament MIRENA est-il prescrit ?

Ce dispositif intra-utérin (communément appelé stérilet) libère progressivement du lévonorgestrel, une substance proche de la progestérone. Inséré dans la cavité de l'utérus, il empêche la fécondation par son action locale dans l'utérus et par l'action contraceptive du lévonorgestrel. Il reste efficace pendant 5 ans. Le dispositif contient également du sulfate de baryum, opaque aux rayons X, qui permet de le voir sur les radiographies.

Il est utilisé comme contraceptif et pour traiter les femmes qui ont des règles abondantes et prolongées (ménorragies).

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament MIRENA

MIRENA : dispositif intra-utérin ; boîte unitaire
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 97,35 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament MIRENA

p dispositif
Lévonorgestrel52 mg
Baryum sulfate+
Polyéthylène+
Excipients : Baryum sulfate, Diméticone, Fer oxyde, Polyéthylène, Silice colloïdale anhydre

Contre-indications du médicament MIRENA

Certaines situations ne permettent pas la pose de ce dispositif intra-utérin :
  • infection génitale en cours ou récente,

  • maladie inflammatoire génitale ou de l'abdomen en cours ou récurrente,

  • saignements anormaux pouvant faire suspecter un cancer non diagnostiqué,

  • antécédent récent d'infection utérine grave après un avortement,

  • malformation de l'utérus,

  • cancer de l'utérus ou cancer hormonodépendant,

  • maladie grave du foie,

  • grossesse suspectée ou avérée.

Attention

La sécurité contraceptive du dispositif intra-utérin n'est pas totale : il existe un très faible risque de grossesse malgré la présence de ce stérilet (estimé à 0,7 % tous les 5 ans). Cette grossesse peut se dérouler normalement, mais il peut également s'agir d'une grossesse extra-utérine, particulièrement en cas de douleurs abdominales basses survenant après un retard de règles. Un test de grossesse doit être pratiqué si un retard de règles de plus de 15 jours survient.

Des précautions sont nécessaires en cas de migraine, d'hypertension artérielle, d'antécédent d'accident cardiovasculaire (infarctus du myocarde par exemple), de malformation cardiaque (atteinte des valves cardiaques par exemple). En cas d'aggravation des migraines, d'une augmentation importante de la tension artérielle, de survenue d'une jaunisse, d'une infection génitale ou d'un accident thromboembolique (phlébite, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral), le retrait du DIU pourra être envisagé.

Un examen gynécologique, comportant un frottis cervical, un examen des seins, la recherche d'une grossesse ou d'une maladie sexuellement transmissible doit être pratiqué avant l'insertion du stérilet. Une surveillance médicale régulière est nécessaire pour vérifier que le stérilet est en bonne position dans l'utérus.

Des douleurs, des saignements persistants ou des pertes vaginales peuvent être les signes d'une infection génitale et doivent vous conduire à consulter votre médecin.

Des dépressions ont été observées chez des utilisatrices de contraceptifs hormonaux. Si vous ressentez un état psychique anormal, consultez votre médecin.

Chez les femmes souffrant de diabète, une surveillance renforcée du taux de sucre de le sang peut être nécessaire.

En raison de la présence du progestatif (lévonorgestrel), l'utilisation de ce stérilet peut entraîner une diminution de l'importance ou de la durée des règles. Néanmoins, si les règles ne surviennent pas dans les 6 semaines qui suivent les précédentes règles, un test de grossesse doit effectué.

Interactions du médicament MIRENA avec d'autres substances

Les médicaments contenant les substances suivantes sont susceptibles de diminuer l'efficacité des traitements hormonaux : carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, griséofulvine, rifabutine, rifampicine.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

La pose d'un dispositif intra-utérin est contre-indiquée pendant la grossesse. Si une grossesse survient malgré la présence du dispositf, consultez rapidement votre médecin.

Allaitement :

La quantité d'hormone qui passe dans le sang, et donc dans le lait maternel, est très faible ; la pose d'un stérilet au lévonorgestrel est possible pendant l'allaitement.

Après un accouchement, un délai d'au moins 6 semaines est nécessaire avant la pose d'un dispositif intra-utérin.

Mode d'emploi et posologie du médicament MIRENA

Ce dispositif intra-utérin, vendu sur ordonnance, peut être posé par un médecin ou par une sage-femme.

La période propice à la mise en place correspond au début d'un cycle (derniers jours des règles).

Après une période de 5 ans, le dispositif doit être changé (le retrait peut se faire à tout moment du cycle).

Son retrait, par le médecin, sera facilité par la présence d'un fil intégré au dispositif et qui dépasse par le col de l'utérus.

Conseils

La carte patiente, disponible dans la boîte du médicament, permet de noter le numéro de lot, la date d'insertion, la date approximative du retrait, ainsi que les dates des examens gynécologiques de contrôle ; conservez-la soigneusement.

Certains hommes se plaignent de percevoir les fils du stérilet lors des rapports sexuels ; cette sensation peut être liée à une longueur inadéquate des fils.

Vous pouvez vérifier la présence du stérilet dans l'utérus, notamment après les règles, en essayant de sentir les fils avec les doigts.

Sauf avis contraire de votre médecin, vous pouvez utiliser des tampons périodiques, en privilégiant les modèles de type « court ».

Effets indésirables possibles du médicament MIRENA

L'insertion ou le retrait du dispositif intra-utérin peut provoquer des douleurs ou des saignements. Un malaise, parfois associé à une perte de connaissance ou des convulsions (chez les épileptiques) peuvent également survenir lors de l'insertion.

Très fréquents (plus de 10 % des cas) : maux de tête, douleurs abdominales, modification des saignements, y compris diminution de l'importance ou de la durée des règles (voir Attention), vulvovaginite, pertes vaginales,

Fréquents (1 à 10 % des cas) : dépression, nervosité, baisse de la libido, migraine, nausées, acné ou autre problème de peau, douleurs dorsales, tension des seins, prise de poids, expulsion spontanée du DIU.

Peu fréquents (moins de 1 % des cas) : chute de cheveux, démangeaisons, eczéma, œdèmes, perforation de la paroi de l'utérus qui nécessite le retrait du DIU. Le risque de perforation est augmenté en cas d'insertion du dispositif chez les femmes qui allaitent, chez celles qui ont récemment accouché et chez celles qui ont un utérus rétroversé et fixé.

Fréquence indéterminée : augmentation de la tension artérielle, cancer du sein, réaction allergique.

Vous avez ressenti un effet indésirable susceptible d’être dû à ce médicament, vous pouvez le déclarer en ligne.

* En cliquant sur "Ajouter un commentaire", vous confirmez être âgé(e) d'au moins 16 ans et avoir lu et accepté les règles et conditions d'utilisation de l'espace participatif "Commentaires" . Nous vous invitons à signaler tout effet indésirable susceptible d'être dû à un médicament en le déclarant en ligne.
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Lolo0440 Il y a 8 mois 1 commentaire associé
Bonjour sq fait un an et demi que j ai le stérilet Mirena il y a deux semaine j ai commencer avoir des grosse douleur bas ventre j ai été consulté mon médecin traitant qui ma fait tes urines et qui me dit que j ai une grosse infection urinaire j ai pris mon traitement sa va mieux mais encore quelque douleur et des petits saignements puis il y a deux jour je commence avoir la nausée je fait un teste de grossesse négatif le lendemain pareil nausées et je fait un malaise et aujourd'hui toujours pareil nausées et grosse migraine et toujours des petits saignements je décide de refaire un teste et la j ai une fine barre qui se met pensés vous que c est possible d etre enceinte ou pas demain je vais faire la demande pour une prise de sang confirment ou pas
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Modérateur Médecine générale Il y a 8 mois 0 commentaire associé
Bonjour Vous avez donc un doute sur un test urinaire. Refaites-le ou faites une prise de sang en effet.
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JanMu Il y a 8 mois 1 commentaire associé
Bonjour, J'ai le stérilet mirena depuis quelques années mais et quelques mois après on m'a diagnostiqué une hypertension alors que cela avait toujours été l'inverse. Depuis près d'un an j'ai également une importante chute de cheveux. Hormis le mirena et mon traitement contre l'hypertension je ne prends aucuns médicaments. Est-ce que le mirena pourrait être la cause de ces maux? En vous remerciant,
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Modérateur Médecine générale Il y a 8 mois 0 commentaire associé
Bonjour C'est possible. Vous pouvez déclarer ces effets indésirables potentiels sur le site https://signalement.social-sante.gouv.fr/...
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Lili391 Il y a 9 mois 1 commentaire associé
J’ai le stérilet ds sa boîte et j’ai peur de me le faire poser. Le gynéco veut essayer pour couper mes règles qui sont accompagnées de migraines avec aura. Mais jsui vraiment pas rassurée ... Avis ?
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Modérateur Médecine générale Il y a 8 mois 0 commentaire associé
Bonjour, Avis sur quoi ? Soyez prudente, l'avis de votre gynécologue est plus fiable que des avis anonymes pris sur internet, le mien compris, car il vous connaît contrairement à moi.
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Kellie10 Il y a 9 mois 1 commentaire associé
Bonjour, Déjà un an qu’on m’a posé un Mirena, je n’avais jamais eu de problème avant. Mais depuis 2 semaines j’ai des pertes marrons, elles ne sont pas dérangeantes en soit (sauf pour mon compagnon) mais cela m’inquiète beaucoup sachant que je ne devrais pas avoir cela. Est-ce normal ?
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Modérateur Médecine générale Il y a 9 mois 0 commentaire associé
Bonjour, Même si ce n'est pas très inquiétant, il est préférable de consulter.
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Schlaeti1 Il y a 9 mois 1 commentaire associé
Bonjour , voilà j’ai fait poser un stérilet lire à le 20 juin 2020 depuis j’ai d’énorme migraine ... j’ai dès tendance migraineuse mais la c multiplier ainsi qu’un état anxieux. Ma question est la suivante je c qu’il faut un temps d’adaptation au corp vous pensez que sa peu passer en persistant un peu ou il est préférable pour moi de le faire enlever ? Je suis prête à patienter mais je voudrai me rassurer en me disant que sa va passer. Merci de prendre le temps de me lire
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Modérateur Médecine générale Il y a 9 mois 0 commentaire associé
Bonjour Cela fait plus de trois mois... Je doute que cela disparaisse à court terme. Il faudra discuter avec votre gynécologue des autres types de stérilets.
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FloKzl Il y a 10 mois 0 commentaire associé
Bonjour, Je me suis fait poser le stérilet Minerva pour remplacer ma pilule qui me faisait bcp de saignements irrégulières. Mais je lis vos commentaires à toutes, j'ai l'impression que la majorité est plutôt insatisfaites alors ça m'inquiète un peu... Mon gynécologue m'a dit qu'il faut +/- 3 mois pour que le corps s'y "habitue" et m'a donc dit de continuer la pilule pour l'instant. Ah que faire.. :-( Et j'ai très peur de prendre du poids car je suis déjà bien mal ds ma peau. Et pour votre libido Mesdames, dsl e poser la question mais qu'en est-il?!
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Lily76200 Il y a 10 mois 0 commentaire associé
Bonjour j'ai poser mon stérilet en février 2020 Perdu 7kg je ne sent pas les fils et la depuis 15j nausée douleur bas ventre ventre gonfler retard de règle test de grossesse négatif
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Luluu69 Il y a 10 mois 1 commentaire associé
Bonsoir, Cela fait 4 ans que J’ai le mirena comme moyen de contraception, je n’ai jamais eu une interruption de règles depuis la pose, mon cycle a été un peu déréglé, elles sont plus courte depuis que j’ai le stérilet ( elles étaient très abondantes et douloureuses avant celui-ci) J’ai actuellement 22 jours de retard , j’ai fait un test de grossesse semaine dernière il a été négatif et je n’ai rdv que le 2 octobre chez mon docteur . J’aimerai savoir si il y a déjà eu des situations similaires, Si oui quel était la cause ? je pense qu’il est temps de le changer aussi . Merci par avance pour vos réponses
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Modérateur Médecine générale Il y a 10 mois 0 commentaire associé
Bonjour, C'est banal, il n'y a pas forcément de cause, et vous n'êtes pas enceinte puisque le test est négatif.
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Dipsy Il y a 10 mois 1 commentaire associé
Bonjour,j'ai mon mirena hormonal depuis 4 ans maintenant, et depuis quelques semaines, j'ai constamment mal aux seins ils deviennent douloureux et lourd ainsi que des pertes de sang rosâtre/rouge/marron selon les jours ! Donc ça allait mais la depuis quelques mois c'est juste devenu bizarre, toutes les semaines rebelote seins et saignements sans compter les douleurs pendants les rapports ! Mon file du stérilet et plus long aussi, et pendant les rapports je dois toujours me mettre dans une certaines position, sinon ça en devient douloureux voir même très douloureux après rapport...j'ai une douleur affreuse vers les ovaires et surement là ou est le stérilet ! ! J'ai souvent des migraines et de la nervosité ! j'essaie de prendre rdv mais en ce moment c'est l'horreur ! Un avis s'il vous plait je vous en remercie d'avance :)
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Modérateur Médecine générale Il y a 10 mois 0 commentaire associé
Bonjour Un seul avis malheureusement : consultez votre médecin (une vraie consultation, pas une téléconsultation). Vous pouvez déclarer cet effet indésirable potentiel sur le site https://signalement.social-sante.gouv.fr/...
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Essina Il y a 10 mois 1 commentaire associé
J'ai mis stérilet merina depuis le 19 août ( début de les règles) j'ai encore de saignements et le plus graves que depuis trois jours j'ai des douleurs dorsales fortes et des douleurs comme celles de ner asiatique. Est ce ces douleurs vont se calmer dans quelques jours ou bien ça reste avec moi jusqu'à l enlèvement de stérilet? J'ai 42 ans et j'ai mis ce stérilet pour réduire les règles car souvent j'ai des règles qui durent 10 jours et forte
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Modérateur Médecine générale Il y a 10 mois 0 commentaire associé
Bonjour, Votre question s'apparente à une demande d'avis personnalisé. Un tel avis suppose de connaître les détails de votre dossier médical et de pouvoir dialoguer avec vous. Ce n'est donc pas envisageable sur un forum, j'en suis désolé. Consultez ou téléconsultez votre médecin. Vous pouvez déclarer cet effet indésirable potentiel sur le site https://signalement.social-sante.gouv.fr/...
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Chloe39 Il y a 11 mois 1 commentaire associé
Bonjour J ai 48 ans après la naissance de ma fille en 2014 on m a pose un stérilet mirena aucun problème changé en 2019. Subitement hier j ai eu des saignements abondants qui durent depuis 2 jours, l equivalent de mes règles quand je les avais. A quoi cela peut etre du?
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Modérateur Médecine générale Il y a 11 mois 0 commentaire associé
Bonjour Les causes potentielles sont multiples. Un examen gynécologique est nécessaire.
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Marino63 Il y a 11 mois 1 commentaire associé
Bonjour, On m'a retiré mon stérilet le 29 juin 2020 après 6 ans de bons et loyaux services. Pour moi, durant ces 6 ans, tout s'est très bien passé. Je n'ai eu aucune gêne, aucune douleur et surtout.... plus aucune règles . Depuis 3 jours, mes règles sont revenues . Comme j'ai 50 ans et que j'ai déjà eu des nombreuses sensations de bouffées de chaleur et sueurs nocturnes, je pensais être ménopausée. Ce retour des règles , 2 mois après le retrait du stérilet, peut-il être inquiétant ? Merci par avance pour vos réponses .
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Modérateur Médecine générale Il y a 11 mois 0 commentaire associé
Bonjour Non, pas vraiment, mais un examen gynécologique est tout de même nécessaire.
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tilili87 Il y a un an 1 commentaire associé
Bonjour, Jai un stérilet mirena depuis 4ans avec lequel tout se passe très bien. Le 2avril 2020 jai du faire enlever mon stérilet pour subir une conisation et faire remettre le stérilet en même temps depuis jai quelques soucis mal au bas ventre, les seins très douloureux au point où je ne supporte aucun frottement dessus même mon soutien-gorge et surtout une grosse prise de poids de 15kg je ne m'alimente pas plus qu'avant. Et t'il possible que la conisation et eu un impact sur le stérilet et que je ne le supporte plus car comme dit plus haut je n'avais aucun soucis avant. Merci pour vos réponses
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Modérateur Médecine générale Il y a un an 0 commentaire associé
Bonjour C'est curieux en effet. La conisation n'y est pour rien. Un MIRENA neuf relâche plus d'hormones qu'un "vieux" de 4 ans, c'est la seule explication, car vous n'être pas non plus la même qu'il y a 4 ans.
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Cand1ce Il y a un an 1 commentaire associé
Bonjour je me suis fais poser le stérilet Mirena le 05/05/20 et depuis j’ai des grosses douleurs dans le bas ventre et j’ai mes règles toutes les 2 semaines. Elles sont très très abondantes, rouge vif. Est ce normal ou dois-je consulter ? De plus au tout début de mes règles j’ai l’impression que le stérilet appuie sur mon rectum. Merci
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Modérateur Médecine générale Il y a un an 0 commentaire associé
Bonjour Voir les réponses précédentes.
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Marion35400 Il y a un an 1 commentaire associé
Mon médecin traitant m’a posé le stérilet Mirena le 30 avril, j’ai de grosses douleurs dans le ventre depuis et mes règles non stop. Échographie et examen réalisés, rien à signaler... je ne sais pas si je dois le retirer ou tenir bon en espérant qu’un jour mes règles s’arrêtent... un conseil?
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Modérateur Médecine générale Il y a un an 0 commentaire associé
Bonjour C'est un choix personnel, à vous de décider. Il n'y a pas de règle si je puis dire.
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