- MEDIKINET
Dans quel cas le médicament MEDIKINET est-il prescrit ?
Ce médicament est un psychostimulant puissant. Paradoxalement et sans que le mécanisme de son mode d'action soit connu, il permet de réguler l'hyperactivité pathologique de certains enfants.
Il est utilisé pour traiter les déficits de l'attention avec hyperactivité chez l'enfant de plus de 6 ans et chez l'adulte.
Cette affection particulière, qui ne doit pas être confondue avec une personnalité un peu trop "tonique", associe en général un manque d'attention, une incapacité à se concentrer, une instabilité émotionnelle, une impulsivité, une hyperactivité (l'enfant ne tient pas en place). Le diagnostic doit être établi par un neurologue, un psychiatre ou un pédiatre qui s'appuie sur des critères médicaux et psychologiques et qui évalue le retentissement scolaire et familial de l'affection. Cet ensemble de troubles peut également être observé chez les enfants déprimés, psychotiques, ou soumis à un environnement traumatisant. Dans ces cas, une action spécifique sur ces causes de troubles psychologiques est entreprise avant la prescription de ce médicament.
Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
Présentations du médicament MEDIKINET
Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
Composition du médicament MEDIKINET
| p gél LP | p gél LP | p gél LP | |
| Méthylphénidate chlorhydrate | 5 mg | 10 mg | 20 mg |
| Saccharose | + | + | + |
| p gél LP | p gél LP | |
| Méthylphénidate chlorhydrate | 30 mg | 40 mg |
| Saccharose | + | + |
La liste des excipients est consultable sur la page produit de chaque médicament de la gamme (pour la consulter, cliquer sur un nom du médicament).
Contre-indications du médicament MEDIKINET
- glaucome ;
- phéochromocytome ;
- hyperthyroïdie ;
- psychose, manie, anorexie, tendance suicidaire, dépression grave ;
- trouble bipolaire mal contrôlé par un traitement ;
- maladie cardiaque (hypertension artérielle grave, insuffisance cardiaque, angine de poitrine, infarctus du myocarde, troubles du rythme de cardiaque...) ;
- accident vasculaire cérébral, anévrisme cérébral ou autre trouble de la circulation sanguine cérébrale ;
- en association avec un traitement qui diminue l'acidité de l'estomac (antiacide, inhibiteurs de la pompe à protons...) ;
- en association avec un IMAO non sélectif et pendant les 14 jours suivant son arrêt.
Attention
Ce médicament ne peut être utilisé qu'après un diagnostic formel établi par un médecin spécialiste. Un bilan cardiovasculaire (incluant la mesure de la tension artérielle et la fréquence cardiaque) doit être réalisé avant de débuter le traitement. Ensuite, un suivi régulier est indispensable pendant le traitement pour limiter les éventuels effets indésirables ; il comprend une surveillance de la tension artérielle, du rythme cardiaque, du poids chez l'adulte et de la croissance chez l'enfant. Lors des visites de suivi, n'hésitez pas à signaler au médecin tout trouble inhabituel ou changement d'humeur ou de comportement.
Par ailleurs, prenez contact rapidement avec le médecin en cas de survenue de :
- mouvements anormaux, tics, agressivité, comportement hostile, agitation, anxiété, manque d'appétit ou refus de manger, hallucinations, dépression (grande tristesse, impression d'inutilité, culpabilité), aggravation de l'hyperactivité ;
- palpitations, troubles du rythme cardiaque, augmentation de la tension artérielle ;
- maux de tête importants, engourdissement, faiblesse ou paralysie d'un membre, troubles de la coordination, de la vision, de la parole ou de la mémoire pouvant être le signe d'un trouble cérébral.
Des précautions sont nécessaires en cas d'épilepsie, d'insuffisance rénale, d'insuffisance hépatique ou d'anomalie de la numération formule sanguine.
La sécurité d'emploi et l'efficacité de l'utilisation prolongée du méthylphénidate sont mal évaluées. Le traitement est habituellement interrompu pendant ou après la puberté, mais il peut être poursuivi chez les adultes si les symptômes persistent à l'âge adulte. Le médecin peut également prévoir des interruptions de traitement en fin de semaine et/ou pendant les périodes de vacances.
L'abus de ce médicament peut conduire à un état de dépendance psychique. La vigilance de l'entourage est particulièrement nécessaire chez les enfants ou adolescents très instables, ou ayant souffert d'une dépendance à l'alcool, aux drogues ou aux médicaments. La prise de boissons alcoolisées est fortement déconseillée.
Compte tenu d'interactions possibles avec les anesthésiques, il est préférable d'interrompre le traitement quelques jours avant une intervention chirurgicale programmée.
Sportif : ce médicament contient une substance susceptible de rendre positifs certains tests antidopage.
Ce médicament peut modifier le comportement : prudence lors de la conduite ou de l'utilisation de machines dangereuses.
Interactions du médicament MEDIKINET avec d'autres substances
- un vasoconstricteur décongestionnant par voie orale (phényléphrine, pseudoéphédrine) ou un vasoconstricteur par voie nasale (naphazoline, oxymétazoline, éphédrine, sulfate de tuaminoheptane) : risque de crise hypertensive ;
- un IMAO non sélectif (MARSILID) : un délai d'au moins 15 jours doit être respecté entre la prise de ces 2 médicaments.
Il peut interagir avec les médicaments dopaminergiques.
Informez votre médecin ou votre pharmacien de la prise d'un antihypertenseur, ou au contraire, d'un médicament susceptible d'augmenter la tension artérielle ou d'un médicament susceptible de diminuer l'acidité de l'estomac (antiacides, antiulcéreux).
Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse :
L'effet de ce médicament sur l'enfant à naître est mal connu. Son usage est déconseillé pendant la grossesse. Si une grossesse survient en cours de traitement, consultez votre médecin. Il est nécessaire de surveiller plus étroitement le développement du fœtus.
Allaitement :
Ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.
Mode d'emploi et posologie du médicament MEDIKINET
Chez l'enfant, les gélules doivent être avalées en une seule prise par jour, le matin, pendant ou après le petit déjeuner. Dans la mesure du possible, il faut éviter de donner le médicament trop tard dans la matinée : risque de nervosité et d'insomnie.
Chez l'adulte, les gélules doivent être prises le matin et le midi, pendant ou après le repas.
Elles peuvent être avalées entières avec une boisson. Elles peuvent également être ouvertes et leur contenu mélangé, sans être écrasé, à une compote ou à un yaourt.
Posologie usuelle :
- Adulte et enfant de plus de 6 ans : la posologie est individuelle. La dose initiale est la plus faible possible. Si nécessaire, elle peut être augmentée progressivement chaque semaine. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 60 mg chez l'enfant et 80 mg chez l'adulte.
Conseils
Ce médicament n'est qu'un élément du traitement des déficits de l'attention avec hyperactivité ; il doit rester associé à une prise en charge psychologique de l'enfant hyperactif.
Conditions particulières de prescription :
Ce médicament est à la fois un stupéfiant (ordonnance sécurisée du médecin pour une durée de 28 jours au maximum) et un médicament à prescription restreinte : l'ordonnance initiale et son renouvellement annuel doivent être faits par un médecin spécialiste en neurologie, en pédiatrie ou en psychiatrie. Les ordonnances de renouvellement mensuel (tous les 28 jours) peuvent être rédigées par tout autre médecin. Pour chaque prescription, le médecin indique sur l'ordonnance le nom du pharmacien qui délivrera le médicament.
Effets indésirables possibles du médicament MEDIKINET
Fréquents (1 à 10 % des patients) : troubles digestifs (douleur abdominale, diarrhée, vomissements) qui peuvent être soulagés par la prise du médicament au cours d'un repas ; comportement anormal, agressivité, agitation, anorexie, anxiété, dépression, irritabilité, impatiences, troubles du sommeil, somnolence, tremblements, vertiges, mauvaise coordination des mouvements, chute de cheveux, démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, transpiration excessive, tachycardie, palpitations, arythmie, hypertension artérielle, extrémités froides, toux, mal de gorge, difficulté à respirer, rhume, douleurs articulaires, fièvre, fatigue. Uniquement chez l'adulte : baisse de la libido, crise de panique, stress, grincement des dents, digestion difficile, douleur dentaire, sentiment d'agitation intérieure, soif.
Peu fréquents (moins de 1 patient sur 100) : gastro-entérite, hallucinations, sautes d'humeur, colère, idées suicidaires, pleurs, apparition ou aggravation de tics, constipation, essoufflement, tremblements, vision floue ou double, douleur ou secousse musculaire, réaction allergique, augmentation des transaminases.
Rares (moins de 1 patient sur 1000) : manie, trouble de la libido, trouble obsessionnel compulsif, trouble de l'accommodation, angine de poitrine, gynécomastie.
Très rares (moins de 1 patient sur 10 000) : état dépressif, pensées anormales, crampes musculaires, érythème polymorphe, convulsions, infarctus du myocarde, phénomène de Raynaud, anomalies de la numération formule sanguine.
Fréquence indéterminée : délire, cas d'abus et de dépendance, accident vasculaire cérébral, migraine, fourmillements, augmentation de la pression intraoculaire, glaucome, bradycardie, troubles du rythme cardiaque, bouffées de chaleur, saignement de nez, incontinence urinaire, bourdonnement d'oreilles.
Ralentissement de la croissance lors de traitements prolongés chez l'enfant.
Des cas de priapisme ont également été signalés chez des patients traités par méthylphénidate : en cas d'érection anormalement prolongée et douloureuse, consultez immédiatement un médecin.
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Spécialités de la gamme
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monographie
MEDIKINET LM 10 mg gél LM
Stupéfiant - Remb 65%Commercialisé
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monographie
MEDIKINET LM 20 mg gél LM
Stupéfiant - Remb 65%Commercialisé
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MEDIKINET LM 30 mg gél LM
Stupéfiant - Remb 65%Commercialisé
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monographie
MEDIKINET LM 40 mg gél LM
Stupéfiant - Remb 65%Commercialisé
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monographie
MEDIKINET LM 5 mg gél LM
Stupéfiant - Remb 65%Commercialisé
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Nous sommes tenus de respecter l'information officielle administrative française, qui peut parfois être en décalage avec les données scientifiques ou les usages des prescripteurs. A ce jour, ce médicament n'est pas recommandé officiellement chez l'adulte TDAH ni dans le traitement de la narcolepsie.