Information patient
  • EPITOMAX
Mise à jour : Mardi 22 juin 2021
Famille du médicament :

Antiépileptique

Dans quel cas le médicament EPITOMAX est-il prescrit ?

Ce médicament est un antiépileptique. Il possède diverses propriétés pouvant expliquer son effet préventif sur les crises d'épilepsie : diminution de l'excitabilité des neurones soumis à une stimulation intensive ; augmentation de l'activité d'une substance présente dans le cerveau : l'acide gamma-aminobutyrique (GABA) ; diminution de l'activité excitatrice du glutamate sur les récepteurs cérébraux. Chez les migraineux, il a également la propriété d'espacer les crises de migraine, sans que le mécanisme d'action ne soit clairement établi.

Il est utilisé dans le traitement de certaines formes d'épilepsie, seul ou en association à d'autres antiépileptiques.

Il est également utilisé dans le traitement de fond de la migraine chez l'adulte.

Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :

Présentations du médicament EPITOMAX

EPITOMAX 15 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 9,55 €.
EPITOMAX 25 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 4,19 €.
EPITOMAX 50 mg : gélule (blanc et transparent) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 5,50 €.
EPITOMAX 50 mg : comprimé (jaune clair) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 5,50 €.
EPITOMAX 100 mg : comprimé (jaune) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 10,48 €.
EPITOMAX 200 mg : comprimé (saumon) ; boîte de 28
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 10,48 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament EPITOMAX

p gélp gélp gél
Topiramate15 mg25 mg50 mg
Saccharose+++
p cpp cpp cp
Topiramate50 mg100 mg200 mg
Lactose+++
Excipient commun : Titane dioxyde
Autres excipients (spécifiques à certaines formes) : Amidon de maïs, Amidon de maïs modifié, Cellulose acétate, Cellulose microcristalline, Cire de carnauba, Encre noire, Fer jaune oxyde, Fer noir oxyde, Fer rouge oxyde, Gélatine, Gomme laque, Hypromellose, Lactose monohydrate, Macrogol, Magnésium stéarate, Microgranules neutres, Opacode noir, Opadry jaune, Opadry rose, Polysorbate 80, Povidone, Propylèneglycol, Saccharose, Sodium carboxyméthylamidon

Contre-indications du médicament EPITOMAX

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans le traitement de fond de la migraine dans les cas suivants :
  • femme en âge de procréer sans contraception efficace,

  • grossesse.

Attention

Des études ont montré que l'utilisation des antiépileptiques peut augmenter le risque de troubles de l'humeur, de dépression et, plus rarement, de comportement suicidaire. En cas de changement d'humeur ou d'idées morbides pendant le traitement, prévenez sans tarder votre médecin. La vigilance de l'entourage s'impose.

Ce médicament peut être responsable d'un excès d'acide dans le sang ; des analyses de sang sont généralement prescrites avant et pendant le traitement pour s'assurer de l'absence d'anomalie.

Des précautions sont nécessaires en cas d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale et chez les personnes prédisposées aux calculs rénaux.

La survenue d'une baisse brutale de la vision et/ou des fortes douleurs oculaires impose un avis ophtalmologiste d'urgence. Il peut s'agir d'un glaucome.

Ne modifiez ni n'interrompez jamais votre traitement antiépileptique sans l'accord de votre médecin : risque de réapparition des convulsions, même si aucune crise n'est survenue depuis une longue période.

Une perte de poids régulière sous traitement doit être signalée au médecin.

Attention : conducteurLa conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses sont contre-indiquées chez les épileptiques lorsque les crises persistent malgré un traitement préventif. Par ailleurs, ce médicament peut être à l'origine d'une somnolence ou d'une baisse de la vigilance.

Interactions du médicament EPITOMAX avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux produits de phytothérapie contenant du millepertuis : risque de diminution de l'effet antiépileptique.

Il peut diminuer l'efficacité des contraceptifs oraux ; un autre mode de contraception est recommandé.

La prise conjointe de médicaments augmentant le risque de calculs rénaux (essentiellement ceux qui contiennent de la méthénamine) est déconseillée.

D'autres antiépileptiques, tels que la carbamazépine ou la phénytoïne, peuvent interagir avec ce médicament : le médecin en tient compte dans sa prescription.

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Dans le traitement de fond de la migraine, ce médicament est contre-indiqué pendant la grossesse ainsi que chez la femme en âge de procréer sans méthode contraceptive efficace.

Dans l'épilepsie, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace durant le traitement. Un désir de grossesse nécessite un avis médical et, lorsque cela est possible, le remplacement de ce médicament par un autre antiépileptique. Si une grossesse survient alors que vous prenez ce médicament, consultez rapidement votre médecin. L'arrêt brutal d'un traitement antiépileptique expose à la réapparition de crises préjudiciables à la mère et à l'enfant à naître. Le médecin appréciera le risque éventuel lié à l'utilisation de ce médicament dans votre cas. Une surveillance particulière de la grossesse doit être réalisée.

Allaitement :

Les données disponibles ne permettent pas de savoir si ce médicament passe dans le lait maternel ; un choix est donc nécessaire entre l'allaitement et la prise du médicament. Cette décision devra être prise en accord avec votre médecin.

Mode d'emploi et posologie du médicament EPITOMAX

Ce médicament peut être pris pendant ou en dehors des repas.

Les comprimés ne sont pas adaptés à l'enfant de moins de 6 ans. En effet, ils risquent d'obstruer les voies respiratoires si l'enfant déglutit mal et que le comprimé passe dans la trachée (fausse route).

Les gélules peuvent être ouvertes et mélangées à une cuillère de nourriture semi-solide pour l'enfant de moins de 6 ans et les personnes qui ont des difficultés à avaler ; demandez conseil à votre médecin.

Posologie usuelle :

Dans le traitement de l'épilepsie :

  • Adulte : la dose est en moyenne de 100 à 200 mg par jour lorsque le médicament est utilisé seul (sans dépasser 500 mg par jour) et de 200 à 400 mg par jour lorsqu'il est associé à d'autres antiépileptiques. Elle est atteinte de façon progressive.

  • Enfant de plus de 2 ans : la dose est fonction du poids de l'enfant et de la prise éventuelle d'autres antiépileptiques. Elle est atteinte progressivement, par paliers de 1 ou 2 semaines. Le topiramate peut être utilisé seul chez l'enfant à partir de 6 ans. Chez l'enfant de 2 à 6 ans, il doit être associé à d'autres antiépileptiques.

Dans le traitement de fond de la migraine :

  • Adulte : 50 mg, 2 fois par jour. Elle est atteinte progressivement.

Conseils

Pensez à boire suffisamment, surtout avant et au cours d'un effort physique ou lors de fortes chaleurs. La déshydratation favorise certains effets indésirables (excès d'acide dans le sang, calcul des voies urinaires).

Une diminution de la transpiration et une augmentation de température du corps sont possibles sous traitement. Veillez à vous rafraîchir régulièrement (douche, serviette humide...) en période de fortes chaleurs.

ll est important de suivre rigoureusement votre traitement antiépileptique : afin d'éviter les oublis, il est préférable de prendre ce médicament à heure fixe ; lors de vos déplacements, munissez-vous d'une réserve et d'une ordonnance en cours de validité.

Effets indésirables possibles du médicament EPITOMAX

Très fréquents : nausées, diarrhée, perte de poids, rhume, dépression, fourmillement des extrémités, somnolence, vertiges.

Fréquents : vomissement, constipation, douleur abdominle, anémie, perte d'appétit, insomnie, difficulté à trouver les mots, anxiété, confusion ou ralentissement des idées, désorientation, agressivité, agitation, troubles de l'humeur ou du comportement, tremblements, troubles de la coordination, diminution ou perte du goût, vision trouble ou double, bourdonnement d'oreilles.

Peu fréquents : idées suicidaires, hallucinations, troubles du sommeil, difficulté d'endormissement, baisse de la libido, troubles de l'érection, difficulté de concentration et de mémorisation, sécheresse oculaire, intolérance à la lumière, palpitations, ralentissement du cœur, hypotension, bouffées de chaleur, essoufflement, éruption cutanée, démangeaisons, douleurs articulaires ou musculaires, anomalie de la numération formule sanguine, acidose (excès d'acides dans le sang), calculs des voies urinaires.

Chez l'enfant, des difficultés d'apprentissage ont également été rapportées.

Rares : hépatite, glaucome (voir Attention), réaction allergique.

En début de traitement : augmentation paradoxale de la fréquence des crises d'épilepsie ou modification de leurs caractéristiques.

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Deanna Il y a un an 1 commentaire associé
Bonjour, Migraineuse depuis une quinzaine d'année il ma été prescript de traitement de de l'Epitomax, 25 mg puis 50 mg. Ce traitement à été, en ce qui me concerne, très efficace, plus aucune au lieu de deux part semaine. J'ai pourtant été obliger de l'interrompre au bout de 2 mois, les effets secondaires était devenu ingérable. Sa a commencer par des insomnies et des palpitations, ça sa allait encore. Puis, psychose, je me suis m'y a entendre des voix, je peut vous dire que se faire engueuler par sa tante alors quel n'est pas dans la pièce c'est terrifiant. Mais la goûte d'eau, sa à été les pertes de mémoire, au point de ne pas me rappeler si j'avais prit mon traitement la veille au soir. Sa va faire environ 1 an que j'ai arrêter mon traitement (après consultation de mon généraliste) et j'ai toujours des pertes de mémoire et surtout de grande difficulté à me repérer dans le temps.
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Modérateur Médecine générale Il y a un an 0 commentaire associé
Bonjour, Vous devriez déclarer ces effets indésirables potentiels sur le site https://signalement.social-sante.gouv.fr/... C'est ainsi que la connaissance sur les médicaments progresse.
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Zabath Il y a un an 1 commentaire associé
Bonjour mon fils est sous Depakine 1gr et epitomax 200mg .. Cependant il a arrêté depuis 1semaine l'epitomax sans avertir son Neurologue .. Pour la raison qu'il est allergique au Lactose ... pouvez vous me dire si il aurait déjà dû avoir des conséquences.....? Merci de votre réponse...
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Modérateur Médecine générale Il y a un an 0 commentaire associé
Bonjour Non, pas forcément, il peut ne pas avoir de crises pendant plusieurs semaines ou mois.
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Fan74000 Il y a 6 ans 0 commentaire associé
je prends épitomax depuis des années pour une épilepsie partielle suite à une ancéphalite j'ai eu plusieurs traitement et ce médicament est me réussie bien il n'a aucun effet indésirable sur moi mais chaque personne réagit différement au traiment par compte mon nouveau neurologue m'a donner du lamictal que je ne supporte pas du tout et qui me donne beaucoup d'effets indésirables comme le trileptal merci de me donner une réponse
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Fan74000 Il y a 6 ans 0 commentaire associé
Bonjour à tous, je vais faire 18 ans en novembre et je prends de l'epitomax à cause de mon épilepsie, j'ai une épilepsie pharmaco résistante et je fait deux crise par mois. Ça fais bientôt 4 ans que je suis épileptique et mes crises se rapproche de plus en plus maisppour l'epitomax je n'ai sentie que des effets indésirables (perte de poids, tristesse dépression, énervement... ) du coup je voulais savoir si les effets secondaires marquaient plus les enfants ? Merci d'avance pour vos réponses :).
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Fan74000 Il y a 6 ans 0 commentaire associé
Je prend de l'Epitomax pour des troubles bipolaires depuis 2 ans maintenant et c'est ce qui m'a permis de reprendre mes études après un arrêt maladie et de pouvoir revivre "normalement". Donc oui, oui oui! à Epitomax! Pour les effets secondaires, j'ai eu des nausées, des vertiges, des mouvements lents ou des balbutiements quand je le prenais le matin mais tout s'est réglé du moment que je l'ai pris le soir. Pour le poids, j'ai beaucoup perdu mais je ne l'associe pas au traitement. Voilà ce que j'ai à raconter.
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Fan74000 Il y a 6 ans 0 commentaire associé
Ma fille prend le pitoyable associés à d'autre antinomie p tique et elle a perte d'appétit même écoeuré de tout devient parfois agressive agité à du mal à s'endormir et même du mal à parler y en a marre de tout sa elle prend tout ces traitements sa fais 33 moi set demi
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Fan74000 Il y a 7 ans 0 commentaire associé
.../ Pour les migraines, sur moi : rien! Le poids! Ah oui, on en perd...une dizaine de kilos sur 18 mois environ, forcement..l'appétit est diminué! Voilà pour mon témoignage
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Fan74000 Il y a 7 ans 0 commentaire associé
Bonjour, Je prends Epitomax depuis 18 mois pour une dépression Bi-polaire ( comme beaucoup d'autres antiépileptique prescrits pour cette pathologie ).Il m'a été donné par mon psy. Pour répondre à piplette qui souhaite savoir si c'est un régulateur de l'humeur, je réponds oui, 100 fois oui! Il faut même s'attendre à ne presque plus rien ressentir...Une indifférence totale pour tout!! :-/
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Modérateur Il y a 7 ans 0 commentaire associé
Bonjour Piplette, C'est un médicament indiqué dans l'épilepsie et dans certaines formes de migraines. Il agit sur le cerveau, donc modifie, dans un sens ou dans l'autre, l'humeur. Il agit aussi sur la faim, et a d'ailleurs été détourné comme coupe-faim. Mais les effets souhaités ou indésirables dépendent des personnes, de la dose, de la durée d'utilisation....
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Fan74000 Il y a 7 ans 0 commentaire associé
je commence epitomax demain mon psy me dit que c est aussi un régulateur d humeur mais je ne vois nulle par que c est un régulateur d humeur qui peu me dire merci et fait il vraiment trop maigrir????????
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Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
pour les douleurs névralgiques Epitomax est il efficace? il est question de m'en donner pour une douleur chronique du à un nerf
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Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
Suite: les crises de migraines sont devenues moins violentes et un peu moins fréquentes. Je pense que l'on doit pouvoir s'habituer aux effets secondaires non négligeables d' EPITOMAX (bien décrites dans les commentaires ci dessous) si l'on sent que ce médicament a un effet sur les migraines. Cela reste un traitement de fond qui ne peut avoir de résultats rapides.
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Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
Epitomax depuis 2 mois en traitement de fond antimigraineux, 25mg pendant 15j puis 50mg. Le premier mois a été horrible. Tristesse, déprime, tout y est passé mais comme Nocertone s'est révélé inefficace je me suis dit qu'il fallait s'accrocher. Si vous avez la chance d'avoir des proches, parlez avec eux des effets secondaires, ils vous aideront, ceux-ci s'estompent avec le temps.
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Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
Epitomax fatigue beaucoup c'est normal il endort le cerveau pour calmer la douleur. il peut provoquer des douleurs au ventre aussi mais c'est celui qui fatique le moins.
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Fan74000 Il y a 8 ans 0 commentaire associé
bonsoir, je prend épitomax depuis plusieurs semaines maintenant. j'ai eu et j'ai encore des effets secondaires mais depuis plusieurs jours, cela s'avère compliqué pour mon entourage. je suis plus qu'irritable, j'ai constament envie de pleurer et je n'ai plus envie de rien. pour ceux qui ont eu ses effets, combien de temps cela a t'il durer? je suis épuisé et envisage de plus en plus d'interr...
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