Gamme de médicament CLOMIPRAMINE VIATRISMise à jour : Mardi 18 Octobre 2022

  • clomipramine chlorhydrate
Information patient
  • CLOMIPRAMINE VIATRIS
Famille du médicament : Antidépresseur imipraminique

Ce médicament est un générique de ANAFRANIL

Dans quel cas le médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS est-il prescrit ?

Ce médicament appartient à la famille des antidépresseurs imipraminiques. Il possède des effets atropiniques, qui ne participent pas à son activité, mais qui expliquent certaines contre-indications et certains effets indésirables.

Il est utilisé dans le traitement :
  • des états dépressifs,

  • des troubles obsessionnels compulsifs,

  • des attaques de panique (traitement préventif),

  • des douleurs neuropathiques de l'adulte.

Présentations du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS

CLOMIPRAMINE VIATRIS 75 mg : comprimé sécable ; boîte de 20
Sur ordonnance (Liste I) - Remboursable à 65 % - Prix : 2,59 €.

Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.

Composition du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS

p cp
Clomipramine chlorhydrate75 mg
Huile de ricin+
Excipients : Calcium stéarate, Eudragit E 30D, Fer rouge oxyde, Hypromellose, Phosphate dicalcique dihydrate, Ricin huile hydrogénée polyoxyéthylénée, Silice colloïdale anhydre, Titane dioxyde

Contre-indications du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
  • risque de glaucome à angle fermé,

  • risque de blocage des urines (adénome de la prostate),

  • infarctus du myocarde récent (moins de 3 mois),

  • en association avec les IMAO non sélectifs.

Attention

Tous les traitements antidépresseurs sont susceptibles d'induire un épisode maniaque chez les personnes prédisposées : en cas d'euphorie, d'excitation inhabituelle ou de comportement anormal survenant sous traitement, une consultation médicale rapide est nécessaire.

Des précautions sont requises en cas d'épilepsie, de maladie cardiaque (bloc auriculoventriculaire, bradycardie, arythmie...), d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale, de phéochomocytome, d'hyperthyroïdie, de port de lentilles de contact, et chez la personne âgée, notamment en cas de constipation chronique, de tendance aux vertiges ou aux baisses de tension

Ce médicament présente des effets atropiniques. Il peut provoquer :
  • un glaucome aigu chez les personnes prédisposées : œil rouge, dur et douloureux, avec vision floue qui nécessite une consultation d'extrême urgence auprès d'un ophtalmologiste ;

  • une sécheresse de bouche qui peut favoriser les caries. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des visites régulières chez le dentiste sont recommandées en cas d'utilisation prolongée.

Avant une anesthésie générale ou locale (notamment chez le dentiste), signalez la prise de ce médicament.

Évitez les boissons alcoolisées : augmentation du risque de somnolence.

Attention : conducteurCompte-tenu de ses effets indésirables potentiels, ce médicament peut, chez certaines personnes, ne pas être compatible avec la conduite automobile ou le maniement de machines dangereuses. Assurez-vous à l'occasion des premières prises que vous supportez bien ce médicament avant de conduire ou d'utiliser une machine.

Interactions du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS avec d'autres substances

Ce médicament ne doit pas être associé aux IMAO non sélectifs (MARSILID) : des délais précis doivent être respectés entre l'arrêt de l'IMAO et le début du traitement par ce médicament, et inversement

Il peut également interagir avec les IMAO sélectifs A (moclobémide, toloxatone) et les diurétiques.

Informez par ailleurs votre médecin si vous prenez un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine, un anticonvulsivant, un antihypertenseur, un anticoagulant, un neuroleptique, un bêtabloquant pour traiter une insuffisance cardiaque, un médicament atropinique ou sédatif, des hormones thyroïdiennes ou un médicament contenant de l'adrénaline (par voie bucco-dentaire ou sous-cutanée), du bupropion, de l'orlistat, de la dapoxétine ou du baclofène

Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse :

Si une grossesse survient pendant le traitement, consultez votre médecin. Il appréciera le risque éventuel lié à l'utilisation de ce médicament dans votre cas.

Si le traitement est poursuivi jusqu'à l'accouchement, une surveillance médicale du nouveau-né est nécessaire.

Allaitement :

Ce médicament est susceptible de passer faiblement dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé sans avis médical.

Mode d'emploi et posologie du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS

Les comprimés doivent être avalés, sans être croqués, avec un verre d'eau.

La dose quotidienne est généralement absorbée en une prise, le plus souvent le soir au cours ou en dehors des repas.

Posologie usuelle :

État dépressif :

  • Adulte : 75 mg à 150 mg par jour.

Troubles obsessionnels compulsifs :

  • Adulte : 75 mg à 150 mg par jour.

  • Enfant et adolescent de 10 à 18 ans : la dose initiale est de 25 mg par jour. Si besoin, elle est augmentée progressivement en fonction de la tolérance.

Prévention des attaques de panique :

  • Adulte : 20 mg à 150 mg par jour.

Douleurs neuropathiques :

  • Adulte : 10 mg à 150 mg par jour, en fonction des traitements antalgiques associés. Le traitement est débuté à doses faibles (10 à 25 mg par jour) et la dose est augmentée progressivement jusqu'à la dose efficace.

Conseils

L'efficacité des antidépresseurs n'est généralement pas immédiate. Un délai pouvant atteindre plusieurs semaines est parfois nécessaire pour que les effets bénéfiques se fassent sentir. Les effets indésirables éventuels apparaissant en début de traitement ne doivent pas vous conduire à l'arrêter prématurément.

Chez la personne souffrant de dépression, un état anxieux peut apparaître ou s'aggraver en début de traitement ; un anxiolytique est parfois prescrit de manière temporaire par le médecin pour prévenir ou traiter ces manifestations.

Lorsque les symptômes de la dépression ont disparu, le traitement doit absolument être poursuivi pendant la durée prescrite afin de consolider la guérison. Un arrêt prématuré exposerait à une rechute. La durée d'un traitement antidépresseur est rarement inférieure à 6 mois.

Des troubles, parfois d'intensité sévère, peuvent apparaître à l'arrêt du traitement antidépresseur : anxiété, culpabilité, cauchemars, vertiges, tremblements. Il est préférable d'arrêter le traitement progressivement en diminuant la posologie ou en espaçant les prises pour éviter ces effets indésirables observés en particulier en cas d'interruption brutale.

Une prise de poids peut être observée au cours du traitement. Une alimentation équilibrée, et si nécessaire les conseils d'un nutritionniste, peuvent prévenir et limiter ce phénomène.

Effets indésirables possibles du médicament CLOMIPRAMINE VIATRIS

Très fréquents (plus de 10 % des cas) : sécheresse de la bouche, constipation, nausées, troubles de l'accommodation, vision floue, hypotension orthostatique, somnolence, en particulier au début du traitement, difficulté à uriner, augmentation de l’appétit, prise de poids, sueurs, troubles sexuels (impuissance, diminution de la libido), incapacité à rester immobile, vertiges, tremblements, contraction soudaine des muscles (myoclonie), fatigue.

Fréquents (1 à 10 % des cas) : vomissements, diminution de l’appétit, accélération du rythme cardiaque, palpitations, confusion des idées, désorientation, anxiété, agitation, insomnie, excitation anormale, engourdissement et fourmillement dans les membres, troubles du goût, troubles de la mémoire et de la concentration, maux de tête, dilatation des pupilles, bourdonnement d'oreilles, bouffées de chaleur, réaction allergique cutanée (éruption cutanée, urticaire), démangeaisons, augmentation des transaminases.

Rares : photosensibilité, augmentation du volume des seins, écoulement de lait par le mamelon.

Très rares : perte de cheveux, glaucome, rétention d'urine, sécheresse oculaire, anomalie de la numération formule sanguine, troubles cardiaques, réaction allergique grave, hépatite.

Rares cas de syndrome sérotoninergique dont les principales manifestations sont : tremblements, confusion, agitation, exagération des réflexes, rigidité musculaire, vertiges, fièvre inexpliquée, sueurs. L'apparition de plusieurs de ces symptômes impose un avis médical.

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