Les causes de la constipation
Mis à jour : Vendredi 13 Décembre 2019SOMMAIRE Patient
- Constipation chez l’adulte
- Causes
- Pendant la grossesse
- Que faire ?
- Usage des compléments alimentaires
- Usage de la phytothérapie
- Mesures hygiénodiététiques
- Traitements
- Sources et références
VIDAL Reco associée
Quelles sont les causes de la constipation ?
La constipation est souvent le résultat de plusieurs facteurs associés : l’absence d’activité physique, une alimentation pauvre en fibres et une hydratation insuffisante. Elle peut également être liée à un changement de mode de vie ou d’alimentation, à des problèmes psychiques ou au stress, ou encore survenir lorsque l’on arrête de fumer. La constipation survient plus fréquemment après la soixantaine.
La constipation peut aussi avoir une origine neurologique : maladie de Parkinson, sclérose en plaques, neuropathie périphérique ou autre maladie neurologique diminuant ou stoppant la perception du besoin d'exonération, ou perturbant les contractions musculaires nécessaires par exemple.
Chez les femmes, les changements hormonaux lors des cycles, lors de la grossesse ou de la ménopause peuvent exercer une influence sur le transit intestinal.
Parfois la constipation peut alterner avec des diarrhées. Cette alternance témoigne d’un obstacle dans les intestins (par exemple une accumulation de selles dures) ou d’une inflammation chronique.
Certains médicaments ralentissent le transit intestinal et peuvent occasionner une constipation. Même l’absorption régulière de laxatifs peut constiper s’ils sont utilisés sur une trop longue période. L’Association Française de formation médicale a élaboré en 2015 un tableau comportant une liste non exhaustive des substances ou familles de médicaments pouvant induire une constipation.
| Antalgiques | Morphine, oxycodone, fentanyl, hydromorphone Tramadol, codéine |
| Antidépresseurs | Antidépresseurs imipraminiques, inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS), duloxétine |
| Antihistaminiques | Antiallergiques antihistaminiques H1, antiulcéreux antihistaminiques H2 |
| Antihypertenseurs | Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC), inhibiteurs calciques, bêtabloquants, diurétiques |
| Antiépileptiques | Prégabaline, carbamazépine |
| Anticancéreux | Carboplatine, gemcitabine, docetaxel, vincristine, exémestane |
| Antiagrégants plaquettaires | Clopidogrel |
| Antinauséeux utilisés dans le cadre des chimiothérapies | Granisétron, ondansétron, etc. |
| Antidiabétiques oraux | Gliclazide, répaglinide |
| Antiulcéreux | Inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, ésoméprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabéprazole) |
| AINS | |
| Biphosphonates utilisés dans l’ostéoporose | Acide alendronique, risédronate, acide zolédronique |
| Calcium | |
| Fer | |
| Hypolipidémiants | Statines (atorvastatine, fluvastatine, pravastatine, rosuvastatine, simvastatine) |
| Autres | Méthadone, ribavirine, varénicline, tacrolimus, etc. |
