#Médecine des voyages

Plusieurs états africains rapportent des épidémies de méningite

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Médecine des voyages

Médecine des voyages

L’Organisation mondiale de la sant? (OMS) a rapport? des ?pid?mies/flamb?es de m?ningite ? m?ningocoques dans des pays de la ?ceinture de la m?ningite de Lapeyssonnie?. Les donn?es publi?es dans les Bulletins hebdomadaires de retro-information sur la m?ningite c?r?brospinale (MCS) couvrant la p?riode du 4 janvier au 24 janvier 2021 sont les suivantes :

  • Au Ghana, dans la r?gion du Upper West
    • le district de Nandom qui avait a franchi le seuil d’alerte en d?but d'ann?e avec des Taux d’Attaque (TA) respectifs de 9,3 cas pour 100 000 habitants et 3,7 cas pour 100 000 au cours des S1/2021 et S2/2021, a franchi le seuil ?pid?mique avec un TA de 11,2 cas pour 100 000 habitants ? la S3/2021, 
    • et le district de Nadowli-Kaleo a franchi le seuil d’alerte avec un TA de 4,1 cas/100 000 au cours de la S3/2021.
  • Au Niger, le district de Mirriah dans la r?gion de Zinder qui ?tait en ?pid?mie ? la S52/2020 et S53/2020 est pass? en phase d'alerte ? la S1/2021 avec un TA de 9,2 cas pour 100 000 habitants. Une campagne de vaccination de riposte a ?t? organis?e au niveau des Centres de Sant? de Diney et Gu?za Mahaman et a cibl?e 17 577 personnes de 1 ? 14 ans.
  • En R?publique Centrafricaine, le district de Kemb?-Satema dans la r?gion 6 a franchi le seuil d’alerte ? la S3/2021 avec un TA de 3,7 cas

A ce jour, aucune donn?e sur le(s) s?rogroupe(s) de m?ningocoque en cause n'est disponible. Au total, ? la S3/2021, 647 cas suspects de MCS dont 34 d?c?s ont ?t? rapport?s par 13 des 24 pays surveill?s, avec une l?talit? de 5,3%. Il est difficile de conna?tre la situation ?pid?miologique actuelle dans plusieurs pays, en raison d’interruptions possibles dans des programmes de surveillance et de soins par la pand?mie ? coronavirus et d’un retard dans l’identification et la notification des cas de m?ningite.

Des ?pid?mies de m?ningite sont fr?quentes en Afrique sub-saharienne pendant la saison s?che qui survient g?n?ralement de d?cembre ? juin. Elles d?clinent rapidement avec l'arriv?e des pluies. Les s?rogroupes g?n?ralement responsables de ces ?pid?mies sont les m?ningocoques A, C, W et X. Ces derni?res ann?es des cas de m?ningite ? pneumocoques ont aussi ?t? observ?s. La m?ningite ? m?ningocoques est transmise par contact direct (par gouttelettes respiratoires). En cas de sympt?mes (fi?vre ?lev?e, maux de t?te, raideur de la nuque) il faut consulter imm?diatement un m?decin pour d?buter un traitement antibiotique car l'?volution peut ?tre foudroyante et devenir fatale en quelques heures. Un vaccin pr?ventif contre les principales souches de m?ningocoques est disponible pour les adultes et enfants de plus d'un an.

Cons?quences pour le voyageur (Haut Conseil de la Sant? Publique. Recommandations sanitaires pour les voyageurs, 2020) : 

La vaccination contre les infections invasives ? m?ningocoques avec le vaccin conjugu? t?travalent (Menveo? ou Nimenrix?) est recommand?e aux personnes :

  • se rendant dans une zone d’end?mie, notamment la ? ceinture de la m?ningite ? en Afrique subsaharienne : zones de savane et Sahel, d’ouest en est, du S?n?gal ? l’?thiopie, au moment de la saison s?che, favorable ? la transmission du m?ningocoque (habituellement hiver et printemps) ou dans toute autre zone o? s?vit une ?pid?mie, dans des conditions de contact ?troit et prolong? avec la population locale ;
  • se rendant dans une zone d’end?mie pour y exercer une activit? dans le secteur de la sant? ou aupr?s des r?fugi?s, quelle que soit la saison.

Source : Safetravel.

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