Foyers de rougeole en cours dans plusieurs États au Brésil : un danger pour les autres pays et territoires de la région des Amériques

L’Organisation panam?ricaine de la sant?/Organisation mondiale de la sant? (OPS/OMS) a publi? le 16 novembre 2020 une mise ? jour sur l’?pid?miologie de la rougeole dans la R?gion des Am?riques.

En 2020, entre les ?semaines 1 et 41, 9 pays ont signal? un total de 8 479 cas confirm?s de rougeole, dont 8 d?c?s : Argentine (61 cas dont 1 d?c?s), Bolivie (2 cas), Br?sil (8 202 cas dont 7 d?c?s), Canada (1 cas), Chili (2 cas), Colombie (1 cas), ?tats-Unis (12 cas), Mexique (196 cas) et Uruguay (2 cas). Actuellement, seul le Br?sil signale des foyers actifs de rougeole, mais cet ?v?nement constitue un danger pour les autres pays et territoires de la r?gion des Am?riques.?

Il faut rappeler que le 27 septembre 2016, la r?gion des Am?riques avait ?t? la premi?re au monde ? ?tre d?clar?e?exempte rougeole.

La situation au?Br?sil

Au Br?sil, entre S1/2020 et S41/2020, 16 169 cas suspects ont ?t? signal?s ; 8 202 (51%) ont ?t? confirm?s, dont 7 d?c?s, 7 536 ont ?t? rejet?s et 431 sont encore en investigation. Il y a eu une moyenne de 404 cas par semaine. Depuis le 11 septembre 2020, on a constat? une diminution progressive du nombre de signalements de cas suspects qui co?ncide avec le d?but de la pand?mie de covid et la priorisation des actions de sant? dans ce contexte. En 2020, le virus qui circule est identique ? celui de 2019, il est de g?notype D8 et de lign?e MVs/Gir Somnath.IND/42.16/.

Les quatre unit?s f?d?rales o? des ?pid?mies sont en cours en 2020 (qui ont signal? des cas au cours des 90 derniers jours) sont :

• L'?tat du Par??avec 5 287 cas confirm?s dont 5 d?c?s dont 4 enfants de moins de 1 an, dans cet Etat, 3 638 des cas confirm?s (69 %) n'ont pas ?t? vaccin?s, 670 (13 %) l'ont ?t? (les informations concernant le nombre de doses par personne n'?taient pas disponibles). Pour 979 cas (18 %), aucune information concernant le statut vaccinal n'?tait disponible.
• L'?tat de Rio de Janeiro avec 1 333 cas confirm?s dont 1 d?c?s chez une enfant de 8 mois, parmi les cas confirm?s, 497 (37 %) n'?taient pas vaccin?s, 500 (38 %) l'?taient (les informations concernant le nombre de doses par personne n'?taient pas disponibles). Pour 336 cas (25 %), aucune information concernant le statut vaccinal n'?tait disponible.
• L'?tat de?S?o Paulo avec 822 cas confirm?s dont 1 d?c?s chez une enfant de 1 an. Parmi les cas confirm?s, 284 (34%) n'?taient pas vaccin?s, 378 (46%) l'?taient (les informations concernant le nombre de doses par personne n'?taient pas disponibles). Pour 160 cas (20 %), aucune information concernant le statut vaccinal n'?tait disponible.
• L'?tat d'Amap??avec 107 cas confirm?s. Parmi les cas confirm?s, 65 (61%) n'ont pas ?t? vaccin?s.

Dans ces quatre ?tats les taux d’incidence les plus ?lev?s sont retrouv?s chez les enfants de ?moins de 1 an.

L’OPS/OMS consid?re que l’apparition de foyers de rougeole dans les Am?riques entre 2018 et 2020 s’explique notamment par le non-respect de la couverture vaccinale antirougeoleuse ? deux doses et par l'influence actuelle de la pand?mie de covid. L’?valuation des cons?quences de la pand?mie sur la pr?vention des maladies ? pr?vention vaccinales a fait l'objet d'un rapport en octobre 2020. La covid est ? l’origine d’une d?gradation des soins de premier niveau principalement dans les zones p?riurbaines et rurales et parmi les populations indig?nes (professionnels de sant? malades, fermeture de centre, r?affectation de personnels ? la r?ponse au covid). De plus les populations cibles ne se font pas vacciner par crainte d’exposition au covid, du fait des p?riodes de confinements et ? cause de la diminution des possibilit?s de transports aggrav?e par l’?loignement.

Cette situation expose le territoire des Am?rique ? un risque ?lev? de d?veloppement de nouveaux foyers rougeoleux.

Recommandations pour les voyageurs

Dans son rapport l’OPS/OMS diffuse un ensemble de conseils destin?s aux autorit?s nationales de la r?gion des Am?riques. Parmi ces recommandations, l’OPS/OMS recommande aux ?tats membres de conseiller ? tous les voyageurs ?g?s de 6 mois et plus qui ne peuvent pas pr?senter de preuve de vaccination ou d'immunit? de recevoir le vaccin contre la rougeole et la rub?ole, de pr?f?rence le triple vaccin viral (ROR), au moins deux semaines avant de se rendre dans des zones o? la transmission de la rougeole a ?t? document?e.

Pour plus d'information sur la rougeole, consulter le site mesvaccins.net en suivant le lien suivant (rougeole).

Source : Outbreak News Today.