Médecine des voyages
En Mauritanie, les premiers cas animaux et humains de fi?vre de la vall?e du Rift (FVR) ont ?t? signal?s respectivement en septembre et octobre 2020 (nouvelles 16405, 16442?et 16505?sur le site mesvaccins.net). Le 13 novembre, l'Organisation mondiale de la sant? ?(OMS) a fait un point sur les donn?es actuellement disponibles.
Cas humains :
Entre le 13 septembre et le 1er octobre 2020,?les autorit?s sanitaires de Mauritanie ont signal? 8 cas confirm?s de FVR chez des ?leveurs, dont 7 d?c?s. Les districts touch?s sont Tidjikja?et Moudjeria?(r?gion du Tagant), Guerou?(r?gion de l'Assaba) et Chinguetty?(r?gion de l'Adrar). Le diagnostic a ?t? confirm? par RT-PCR ? l'Institut national de recherche en sant? publique (INRSP) de Nouakchott. L'?ge des patients infect?s variait entre 16 et 70 ans et comprenait une femme et 7 hommes. Les 7 d?c?s sont survenus chez des patients hospitalis?s pr?sentant de la fi?vre, un syndrome h?morragique et des vomissements.
Entre le 4 septembre et le 7 novembre 2020, sur 214 personnes test?es ? l'INRSP, 75 ont ?t? test?es positives pour la FVR (RT-PCR et s?rologie). Des cas positifs ont ?t? signal?s dans 11 des 15 r?gions du pays : Brakna, Trarza, Gorgol, (? la fronti?re avec le S?n?gal), Adrar, Assaba, Hodh El Gharby, Hodh El Chargui, Guidimaka?(? la fronti?re avec le Mali), et Nouakchott Sud, Nouakchott Ouest et Tagant. La r?gion du Tagant est la plus touch?e avec 38 cas sur 75, avec deux zones critiques, Tidjikja et Moudjeria. Jusqu'? pr?sent, un total de 25 d?c?s a ?t? signal? ? la suite de cette ?pid?mie.
Cas animaux :?
Chez les animaux,des foyers ont ?galement ?t? confirm?s dans les r?gions de l'Assaba, du Tagant, du Brakna, du Trarza, du Hodh El Gharbi et du Hodh El Chargui. Sur 557 ?chantillons d'animaux pr?lev?s au 15 octobre 2020, 74 chameaux, 52 petits ruminants et 12 bovins ?taient positifs pour la FVR.
Commentaires :?
L'?pizootie actuelle, qui touche l'homme et les animaux, s'est produite apr?s des pluies abondantes, inhabituelles et prolong?es dans les r?gions ? forte densit? animale, ce qui a contribu? ? la prolif?ration des vecteurs et ? la propagation du virus. Lors de fortes pluies, une augmentation des populations de moustiques entra?ne une augmentation de l'infection du b?tail et une amplification virale entre de nombreuses esp?ces de vecteurs et les ruminants se produit. Comme plus de b?tail devient infect?, les risques de contagion ? l'homme augmentent. L'infection humaine peut se produire par une piq?re de moustique, ou plus commun?ment, par le contact avec des tissus et des liquides animaux infect?s inoculation a?rosols. De plus, pendant les saisons chaudes, les gens passent plus de temps dans les zones rurales de transmission de la FVR, se reposant la nuit en plein air. Cela pourrait ?tre un facteur de risque suppl?mentaire d'exposition aux moustiques et aux autres vecteurs de la maladie. Il est probable que le changement de saison de novembre ? f?vrier limite la transmission de la maladie en r?duisant la prolif?ration des moustiques.
La Mauritanie a connu pr?c?demment six foyers majeurs de FVR dans le pass? (1987, 1998, 2003, 2010, 2012 et 2015) qui ont touch? plusieurs d?partements des r?gions du Brakna, du Tagant, de l'Assaba, de l'Adrar, de l'Inchiri, du Trarza, du Hodh Elgharby et du Hodh El Chargui.
Source : Promed
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