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En Australie, le district de sant? local (WNSWLHD) de l'ouest de la Nouvelle-Galles du Sud a publi? un rappel sur les effets de la fi?vre Q sur les agriculteurs, et l'importance de se faire vacciner. Il y a eu 51 cas confirm?s de fi?vre Q signal?s dans le WNSWLHD jusqu'? pr?sent en 2020. La maladie a ?galement ?t? signal?e dans le Queensland (nouvelle du 8 septembre 2020).
Un vaccin ? dose unique est recommand? pour les personnes qui travaillent dans des professions expos?es, ainsi que pour les personnes ?g?es de 15 ans et plus qui pourraient ?tre expos?s ? la fi?vre Q.
Rappels sur la?fi?vre Q.
La fi?vre Q, ou coxiellose, est une maladie caus?e par la bact?rie Coxiella burnetii. La fi?vre Q est typiquement une maladie professionnelle des travailleurs du secteur de la viande, des agriculteurs, des chasseurs ou des v?t?rinaires. La fi?vre Q est caus?e par le contact direct ou indirect avec les bact?ries des animaux infect?s.
Cette bact?rie est r?pandue dans le monde entier, et les r?servoirs de l'agent pathog?ne sont nombreux chez les mammif?res sauvages et domestiques : on peut la d?tecter chez les bovins, les moutons, les ch?vres et autres mammif?res domestiques, ainsi que les chats et les chiens. La transmission de l'infection se fait par voie a?rienne par l'inhalation de particules contamin?es en suspension dans l'air et le contact cutan? ou muqueux avec les selles, l'urine, les s?cr?tions vaginales, le sperme, le lait ou le placenta des animaux infect?s.
- La maladie est asymptomatique dans la moiti? des cas.
- Quand elle est symptomatique, elle se manifeste par un syndrome grippal avec un d?but brusque, de la fi?vre, un malaise, des maux de t?te violents, des myalgies (douleurs des muscles), une perte de l'app?tit, une toux s?che, une douleur pleurale, des frissons, une confusion et des sympt?mes digestifs ? type de naus?es, des vomissements, une diarrh?e, une h?patospl?nom?galie et plus rarement un rash cutan? sur le tronc. La fi?vre dure approximativement 7 ? 14 jours, avec une gu?rison spontan?e compl?te dans la majorit? des cas.
- La maladie peut ?voluer vers une pneumonie atypique qui peut mettre en cause le pronostic vital en raison d'un syndrome de d?tresse respiratoire aigu?.
Chez la femme enceinte, des risques d'avortement (major?s dans le premier trimestre) ou de menace d'accouchement pr?matur? sont d?crits.
Les personnes r?sidant en Australie doivent ?tre d?pist?es et test?es avant d'?tre vaccin?es contre la fi?vre Q. Pour plus d'informations et pour consulter le registre australien de la fi?vre Q, rendez-vous sur www.qfever.org pour trouver un m?decin sp?cialement form? ? la vaccination contre la fi?vre Q. A noter que cette vaccination n'est pas disponible en France.
Source : ProMED.
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