Bilan des infections à virus West-Nile en Europe au 15 octobre 2020

Pendant la saison de transmission du virus du Nil occidental (VNO ou WNV), qui s'?tend g?n?ralement de juin ? novembre, le Centre europ?en de contr?le des maladies (ECDC) surveille l'apparition d'infections dans l'Union europ?enne et les pays voisins. Le bilan au 15 octobre est le suivant.

CAS HUMAINS

En Europe,?le nombre de cas d'infection ? VNO continue d'augmenter. Le nombre de cas notifi?s est pass? de 209 au 17 septembre 2020 ? 300 au 15 octobre de la m?me ann?e, le nombre de d?c?s passant de 21 ? 34.

La r?partition des cas est la suivante : Gr?ce (137 cas dont 20 d?c?s), Espagne (75 cas dont 7 d?c?s), Italie (65 cas dont 5 d?c?s), Allemagne (12 cas, aucun d?c?s), Roumanie (6 cas dont 1 d?c?s), Hongrie (3 cas, aucun d?c?s), Bulgarie (1 cas, aucun d?c?s), Pays-Bas (1 cas, aucun d?c?s).

La survenue de cas autochtones a ?t? signal?e pour la premi?re fois dans plusieurs r?gions. Il s'agit :

• De la province de Pazardjik?en Bulgarie,
• De la province de Badajoz?en Espagne
• De la r?gion d'Utrecht?aux Pays-Bas (Dans cette r?gion, des oiseaux et des moustiques infect?s par le VNO avaient ?t? d?tect?s en ao?t et en septembre2020.)
• De cinq arrondissements d'Allemagne?(arrondissements de Barnim et de Prignitz-de l'Est-Ruppin dans le Brandebourg, arrondissements de la Saale?et de Halle-sur-Saale en Saxe-Anhalt, arrondissement de Meissen en Saxe).

Tous les autres cas ont ?t? signal?s dans des zones qui avaient ?t? touch?es au cours des saisons de transmission pr?c?dentes. Aucun cas humain d'infection par le VNO ni aucun d?c?s n'ont ?t? signal?s dans les pays voisins de l'Union Europ?enne.

L'?volution de la situation en Espagne a incit? les Centres de contr?le des maladies et de pr?vention (CDC) des ?tats-Unis ? ?mettre un?avis?rappelant aux voyageurs l'importance des mesures de protection personnelle anti-vectorielle en cas de s?jour dans les r?gions concern?es.

CAS ANIMAUX

Equid?s?:?

Depuis le d?but de la saison de transmission 2020, le syst?me de notification des maladies animales europ?en (ADNS) a enregistr? 167 foyers chez les ?quid?s. Ces foyers ont ?t? signal?s par l'Espagne (n=127), l'Italie (n=12), l'Allemagne (n=18), la France (n=5), le Portugal (n=2), l'Autriche (n=2) et la Hongrie (n=1).

Oiseaux :

Les signalements suivants ont ?t?s faits aupr?s de l'Organisation Mondiale de la Sant? Animale (OIE). Deux foyers ont ?t? signal?s dans la province de Bourgas en Bulgarie. En Allemagne, cinq r?gions sont concern?es : Berlin avec 24 foyers, la Saxe avec 7 foyers, la Saxe-Anhalt avec 6 foyers, la Thuringe avec 4 foyers et le Brandebourg avec 2 foyers.

Au Pays-bas, les autorit?s sanitaires avaient signal? le 16 septembre le premier oiseau test? positif pour le VNO, dans la r?gion d'Utrecht. Le VNO avait ?galement ?t? isol? chez des moustiques dans la m?me r?gion.

Rappels sur le virus West Nile

Le virus West Nile est consid?r? aujourd'hui comme le flavivirus le plus r?pandu apr?s celui de la dengue.?

Le virus West Nile appartient ? la famille des Flaviviridae?et au genre flavivirus. Ce sont les oiseaux migrateurs qui jouent le r?le d'animaux r?servoirs de virus. La transmission du virus se fait via la piq?re de moustiques du genre Culex?: apr?s avoir piqu? des oiseaux infect?s, les femelles moustiques deviennent comp?tentes pour la transmission du virus aux humains lors d'un repas sanguin.?

Dans la majorit? des cas (80 %), l'infection par virus West Nile est asymptomatique. Les formes symptomatiques de la maladie se caract?risent par l'apparition brutale d'une fi?vre importante apr?s 3 ? 6 jours d'incubation. Cette fi?vre est accompagn?e de maux de t?te et de dos, de douleurs musculaires, d'une toux, d'ad?nopathies du cou, et souvent d'une ?ruption cutan?e, de naus?es, de douleurs abdominales, de diarrh?es et de sympt?mes respiratoires.

Des complications neurologiques (m?ningite, enc?phalite) surviennent dans moins de 1 % des cas. Plus rarement encore, d'autres complications (h?patite, pancr?atite ou myocardite) peuvent appara?tre. G?n?ralement, le malade r?cup?re spontan?ment, parfois avec s?quelles. Mais l'infection virale peut s'av?rer mortelle principalement chez les adultes s?niors.

Pour se prot?ger il est conseill? au voyageur :

• de r?duire le temps pass? ? l'ext?rieur pendant les heures d'activit? du moustique (entre le cr?puscule et l'aube) ;
• de porter des v?tements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones o? les moustiques sont pr?sents ;
• de se prot?ger des piq?res de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET ;?
• de nettoyer les goutti?res et vider r?guli?rement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau ;
• de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont ?troitement scell?s autour du tuyau de descente des eaux de pluies ;
• d'am?liorer l'am?nagement paysager pour emp?cher l'eau stagnante autour de la maison.

Conform?ment ? la directive 2014/110 / UE de la Commission europ?enne, les dons de sang doivent ?tre diff?r?s de 28 jours apr?s avoir quitt? une zone de risque d'infections acquises localement, ? moins que les r?sultats d'un test individuel (d?tection directe du g?nome viral) ne soient n?gatifs.

Source :?European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC).