
Médecine des voyages
En Chine, le 25 septembre 2020, les responsables sanitaires du comt? de Menghai dans le Yunnan ont signal? une ?pid?mie de peste chez des rongeurs dans un village isol? de canton de Xiding, ? 3 heures de route du si?ge du comt? de Menghai.
A la suite d'une recherche proactive, un cas pr?sum? de peste bubonique a ?t? d?tect? chez un enfant de 3 ans.?
Une enqu?te ?pid?miologique est en cours.
Rappels sur la peste
La peste, caus?e par la bact?rie?Yersinia pestis,?est enzootique chez les rongeurs. Les humains peuvent ?tre infect?s par :
- la piq?re d'une puce infect?e port?e par un rongeur, ou plus rarement par d'autres animaux ;
- contact direct avec des tissus contamin?s ;
- dans de rares cas par l'inhalation d'a?rosols provenant de personnes ou d'animaux infect?s.
Les sympt?mes de la peste chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fi?vre, de frissons, de maux de t?te et d'une alt?ration de l'?tat g?n?ral. Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou. Si les bact?ries atteignent les poumons, le patient d?veloppe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne ? personne par les s?cr?tions respiratoires ?mises lors de la toux.
Si le diagnostic est pr?coce, la peste bubonique peut ?tre trait?e avec succ?s par des antibiotiques. La peste pulmonaire est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une l?talit? (proportion de d?c?s parmi les cas) ?lev?e. Les patients peuvent mourir 24 heures apr?s l'infection. Le pronostic d?pend de la rapidit? de la mise en œuvre du traitement antibiotique.
Il est conseill? aux voyageurs de prendre des mesures pr?ventives :
- utiliser un insectifuge sur la peau et les v?tements ;
- ne pas les laisser les chiens ou les chats errer librement et leur mettre un insectifuge sur la peau ;
- ne pas camper pr?s des nids de rongeurs ou des terriers ;
- ?viter le contact avec les animaux malades ou morts ;
- pour un chasseur porter des gants lors de la manipulation de la proie.
Source : ProMED.
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