Quinze pays d'Afrique signalent des épidémies de rougeole

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des Etats-Unis ont publi? cette semaine une note de voyage concernant les voyages en Afrique en raison de la survenue d'?pid?mies de rougeole dans 15 pays. Des ?pid?mies de rougeole sont signal?es dans les pays suivants : Angola, Burundi, Cameroun, R?publique centrafricaine, Tchad, R?publique d?mocratique du Congo, ?thiopie, Guin?e, Kenya, Liberia, Mali, Mozambique, Niger, Nigeria et Soudan du Sud.

Selon les autorit?s sanitaires, tous les voyageurs se rendant en Afrique, y compris les nourrissons et les enfants d'?ge pr?scolaire, doivent ?tre pleinement prot?g?s contre la rougeole.

Rappels sur la rougeole.

La rougeole, maladie tr?s contagieuse, reste une cause importante de d?c?s chez les jeunes enfants dans le monde, en d?pit de la disponibilit? d'un vaccin efficace. Elle est caus?e par le virus de la rougeole, qui appartient au genre Morbillivirus, de la famille des Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant ? tout l'organisme. La rougeole est une maladie strictement humaine, sans r?servoir animal.

Bien que g?n?ralement b?nigne, la rougeole peut occasionner de graves complications, telles que des enc?phalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas ?tre mortelle en Europe (la mortalit? ?tant beaucoup plus ?lev?e en Afrique intertropicale). Une protection proche de 100 % est obtenue apr?s deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rub?ole.

Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en g?n?ral une forte fi?vre, qui appara?t environ 10 ? 12 jours apr?s l'exposition et persiste 4 ? 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrh?e (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanch?tres sur la face interne des joues. L'?ruption appara?t plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 ? 6 jours avant de dispara?tre. On l'observe en moyenne 14 jours apr?s l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 ? 18 jours.

La plupart des d?c?s sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fr?quentes avant l'?ge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des c?cit?s, des enc?phalites, des diarrh?es importantes (susceptibles d'entra?ner une d?shydratation), des otites et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.

En France, la vaccination contre la rougeole, d?sormais obligatoire pour tout nourrisson n? depuis le 1er janvier 2018, n?cessite l'administration de deux doses d'un vaccin trivalent ROR (rougeole-oreillons-rub?ole) : une premi?re dose ? l'?ge de 12 mois et une seconde dose entre 16 et 18 mois. Afin d'?tendre la protection, toute personne n?e depuis 1980 devrait aussi avoir re?u deux doses de vaccin.

La vaccination des voyageurs contribue ? ?viter la transmission ou la diss?mination de la maladie dans d'autres pays.

Pour savoir si la vaccination contre la rougeole est recommand?e dans sa situation et pour savoir si elle est bien prot?g?e, toute personne peut cr?er pour elle-m?me ou ses enfants un carnet de vaccination ?lectronique (CVE) sur le site MesVaccins.net. Le CVE int?gre un syst?me expert pr?cis et exhaustif. Il est disponible sur ordinateur de bureau ou sur smartphone (interface mobile, applications iPhone et Android). Gr?ce ? l'Union r?gionale des professionnels de sant? m?decins lib?raux de la r?gion Auvergne-Rh?ne-Alpes, les professionnels de sant? disposent ?galement depuis peu d'une application mobile leur permettant d'acc?der ? un diagnostic vaccinal personnalis? et de valider les CVE des patients.

Compte tenu de la circulation actuelle de la rougeole en Europe, de la tendance au cours des derni?res ann?es et du fait que la couverture vaccinale pour la premi?re et la deuxi?me dose est sous-optimale, l'European Centre for Disease Prevention and Control estime que la transmission de la rougeole devrait se poursuivre, avec exportation et importation mutuelles entre les ?tats membres ou de l'Espace ?conomique europ?en et des pays tiers.

Il existe un risque ?lev? de propagation g?n?ralis?e de la circulation du virus de la rougeole dans l'Union europ?enne dans un avenir proche.?

Le fardeau de la rougeole est particuli?rement ?lev? chez les nourrissons et les adultes, les groupes les plus expos?s au risque de complications.?

Source : Outbreak News Today.