SPIOLTO et SPIRIVA : mise à disposition de cartouches "recharges" pour les inhalateurs RESPIMAT réutilisables

Par DAVID PAITRAUD -
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En juillet 2020, le laboratoire Boehringer Ingelheim a remplacé l'inhalateur à usage unique RESPIMAT par une version réutilisable, pour l'administration des spécialités SPIOLTO RESPIMAT 2,5 µg/2,5 µg/dose (olodatérol, tiotropium) et SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose (tiotropium).

Dans la continuité de ce changement, des présentations "recharges" ne contenant que des cartouches sont mises à disposition pour chacune de ces spécialités : 
  • boîte de 1 cartouche de 60 doses,
  • boîte de 3 cartouches de 60 doses.

Ces nouvelles présentations de cartouches sans inhalateur coexistent avec les présentations contenant l'inhalateur réutilisable (boîtes de 1 inhalateur RESPIMAT + 1 ou 3 cartouches).

Elles peuvent être délivrées : 
  • aux patients détenant déjà un inhalateur RESPIMAT réutilisable, 
  • ET si le patient a utilisé moins de 6 cartouches avec cet inhalateur. Au-delà de 6 cartouches utilisées avec un même inhalateur RESPIMAT, ce dernier doit être remplacé. 
SPIRIVA RESPIMAT et SPIOLTO RESPIMAT sont indiqués dans la prise en charge de l'asthme et/ou la BPCO (illustration).

SPIRIVA RESPIMAT et SPIOLTO RESPIMAT sont indiqués dans la prise en charge de l'asthme et/ou la BPCO (illustration).


Au premier semestre 2020, le laboratoire Boehringer Ingelheim a proposé un inhalateur RESPIMAT réutilisable en remplacement de l'inhalateur à usage unique, afin de limiter l'impact écologique (notre article du 16 juillet 2020).

Cet inhalateur réutilisable permet d'administrer les solutions à inhaler SPIOLTO RESPIMAT et SPIRIVA RESPIMAT (cf. Encadré 1). 

 
Encadré 1 - Indications thérapeutiques de SPIRIVA RESPIMAT et SPIOLTO RESPIMAT
Les médicaments SPIRIVA RESPIMAT et SPIOLTO RESPIMAT sont indiqués dans l'asthme et/ou la BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive). 

SPIRIVA RESPIMAT 2,5 µg/dose solution à inhaler (tiotropium) :
  • BPCO : traitement bronchodilatateur continu destiné à soulager les symptômes des patients présentant une BPCO (cf. VIDAL Reco "BPCO") ;
  • Asthme : traitement bronchodilatateur additionnel continu chez des patients de 6 ans et plus atteints d'asthme sévère qui ont présenté au cours de l'année précédente une ou plusieurs exacerbations sévères d'asthme  (cf. VIDAL Recos "Asthme de l'adulte" et "Asthme de l'enfant : traitement de fond").
SPIOLTO RESPIMAT 2,5 µg/2,5 µg/dose solution à inhaler (tiotropium/olodatérol) : 
  • traitement bronchodilatateur continu destiné à soulager les symptômes des patients adultes présentant une BPCO.


En pratique, l'inhalateur réutilisable doit être remplacé toutes les 6 cartouches, ce qui correspond à 2 inhalateurs par an (une cartouche contient 60 doses, soit la quantité suffisante pour 1 mois de traitement à la posologie de 2 bouffées par jour).

Pour aider le patient à compter les cartouches, un compteur manuel de cartouches comportant 6 cases (1 case à cocher par cartouche utilisée) est présenté sur chaque inhalateur réutilisable. 


Septembre 2020 : mise à disposition de conditionnements de cartouches sans inhalateur
En complément des présentations contenant l'inhalateur réutilisable RESPIMAT et des cartouches (1 ou 3), le laboratoire Boehringer Ingelheim met à disposition, pour chaque spécialité SPIOLTO RESPIMAT et SPIRIVA RESPIMAT, des présentations "recharges" ne contenant que des cartouches : 
  • boîte de 1 cartouche de 60 doses
  • boîte de 3 cartouches de 60 doses
Ces cartouches sont destinées à être utilisées avec l'inhalateur RESPIMAT réutilisable. 

En résumé sur le marché : des présentations avec ou sans inhalateur RESPIMAT
Ces nouvelles présentations de cartouches seules coexistent avec les présentations contenant l'inhalateur réutilisable (cf. Encadré 2). 

Encadré 2 : détail de la gamme SPIOLTO RESPIMAT et SPIRIVA RESPIMAT disponible en pharmacie - septembre 2020
Pour chaque spécialité, SPIOLTO RESPIMAT et SPIRIVA RESPIMAT, les présentations suivantes sont proposées sur le marché : 
  • Boîte 1 inhalateur réutilisable + 1 cartouche (notre article du 16 juillet 2020)
  • Boîte 1 inhalateur réutilisable + 3 cartouches
  • Boîte de 1 cartouche (sans inhalateur)
  • Boîte de 3 cartouches (sans inhalateur)
NB. Les anciennes présentations contenant des cartouches et un inhalateur à usage unique ne sont plus commercialisées (les stocks sont quasiment épuisés à la date du 23 septembre 2020). 

Au bout de 6 cartouches utilisées, l'inhalateur réutilisable doit être remplacé par un nouvel inhalateur. 

Conseils de délivrance : deux situations à identifier
Lors de la délivrance de SPIOLTO RESPIMAT ou de SPIRIVA RESPIMAT, les informations suivantes sont à demander au patient afin de délivrer la présentation qui convient : 
  • le patient détient-il un inhalateur RESPIMAT réutilisable (délivré lors d'une précédente dispensation) ?
  • le patient doit-il changer son inhalateur RESPIMAT (après 6 cartouches utilisées) ? 

Identité administrative 
  • Liste I
  • SPIOLTO RESPIMAT :
    • boîte de 1 cartouche de 60 doses, CIP 3400930168547, prix public TTC = 40,66 euros
    • boîte de 3 cartouches de 60 doses, CIP 3400930168998, prix public TTC = 121,15 euros
  • SPIRIVA RESPIMAT :
    • boîte de 1 cartouche de 60 doses, CIP 3400930168455, prix public TTC = 24,42 euros
    • boîte de 3 cartouches de 60 doses, CIP 3400930169964, prix public TTC = 72,53 euros
  • Remboursable à 65 % (Journal officiel du 19 novembre 2019 - texte 18)
  • Agrément aux collectivités (Journal officiel du 19 novembre 2019 - texte 19)
  • Laboratoire Boehringer Ingelheim

Sur VIDAL.fr
Asthme et BPCO : SPIRIVA, SPIOLOTO et STRIVERDI disponibles avec un inhalateur RESPIMAT réutilisable (16 juillet 2020)

 

Sources : Laboratoire Boehringer Ingelheim France

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