Flambée de brucellose apparemment liée à un aérosol de vaccin animal en Chine

Selon un rapport d'enqu?te du 14 septembre 2020, un total de 3 245 personnes ont ?t? test?es positives pour la brucellose ? Lanzhou, dans la province du Gansu, dans le nord-ouest de la Chine. A la date du 14 septembre 2020, 21 847 personnes avaient ?t? test?es pour la brucellose, dont 4 646 ?taient d?pist?s positives et 3 245 confirm?es par le Gansu Provincial Center for Disease Control and Prevention.

Selon un rapport d'enqu?te du 24 juillet au 20 ao?t 2020, le Zhongmu Lanzhou biological pharmaceutical factory, situ? pr?s du Lanzhou Veterinary Research Institute, aurait utilis? un d?sinfectant p?rim? dans le processus de fabrication de vaccins contre la brucellose ? usage animal, qui a conduit ? la pr?sence de bact?ries viables dans la cuve de fermentation de production. Le gaz r?siduaire transportant le liquide de fermentation contenant les bact?ries a form? des a?rosols contenant des bact?ries. L'Institut de recherche v?t?rinaire ?tait sous le vent de l'usine et des infections sont survenues.

Rappels sur la?brucellose.

La brucellose est une des maladies les plus graves du b?tail, compte tenu des dommages caus?s par l'infection chez les animaux. la production de lait diminu?e, la perte de poids, la perte de jeunes animaux, l'infertilit? et la boiterie sont certains des effets sur les ?levages d'animaux.

La brucellose est une zoonose due ? des bact?ries du genre Brucella. Elle demeure end?mique dans le Bassin m?diterran?en, le Moyen Orient, en Asie, en Afrique et en Am?rique latine.

Le r?servoir animal est constitu? par de nombreux animaux terrestres. Les principales esp?ces de Brucella?sont :

• Brucella melitensis : ovins, caprins (Bassin m?diterran?en, Moyen-Orient) ;
• Brucella abortus : bovid?s (ubiquitaire) ;
• Brucella suis?: suid?s (Am?rique, Asie, Oc?anie).

A partir des animaux, la contamination humaine peut ?tre :

• directe, cutan?o-muqueuse (1 cas sur 2), pour certaines professions expos?es comme les ?leveurs, les fermiers, les travailleurs des abattoirs et les v?t?rinaires (avortements, mises ? bas du b?tail), contamination surtout par voie cutan?e (peau saine, plaies), plus rarement muqueuse (conjonctivale) ou a?rienne ;
• indirecte, digestive (1 cas sur 2), en cas de comportement ? risque : consommation de lait cru ou de fromages artisanaux notamment. Cette situation peut ?tre rencontr?e chez des touristes qui voyagent en partageant le mode de vie des populations locales, en particulier sur le plan alimentaire.

La brucellose se pr?sente dans sa phase aigu? avec une fi?vre prolong?e, ondulante, sudoro-algique, avec des sueurs profuses nocturnes malodorantes (odeur de paille mouill?e) et des arthromyalgies, ou avec une primo-invasion a minima pseudo-grippale, voire silencieuse.

Apr?s une att?nuation des sympt?mes cliniques, on observe la survenue possible de localisations septiques secondaires. Cette phase chronique ?volue pendant plus de six mois, avec ou sans localisation secondaire identifiable (ost?oarticulaire, cardiaque, neurologique, h?patique, uro-g?nitale ou digestive).

Source : ProMED.