Espagne : épidémie d'infection à virus West Nile en Andalousie

En Espagne, les autorit?s sanitaires d’Andalousie ont rapport? 19 cas de m?ningo-enc?phalite virale dans la province de S?ville. Au moins 17 personnes ont ?t? hospitalis?es, dont 5 en service de soins intensifs. Des examens de laboratoire ont confirm? chez 11 personnes une infection par le virus West Nile (WN ou virus du Nil occidental) qui est transmis par les moustiques. Les cas sont concentr?s dans les municipalit?s de Puebla del Rio et Coria del Rio, qui se trouvent dans la zone de marais sur les rives du fleuve Guadalquivir (habitat de nombreux moustiques).

Selon les donn?es d’un projet de surveillance des moustiques "Mosquito Alert", la population de moustiques de type Aedes albopictus, famili?rement connus sous le nom de moustique tigre, aurait augment? de 70 % cette ann?e par rapport ? l'ann?e pr?c?dente.

Le virus WN est end?mique dans cette r?gion d'Espagne depuis au moins 2 d?cennies. Il est g?n?ralement transmis dans cette zone par les moustiques du genre Culex, en particulier Culex pipiens et Culex perexiquus.

Rappels sur le virus West Nile

Le virus West Nile est consid?r? aujourd'hui comme le flavivirus le plus r?pandu apr?s celui de la dengue.?

Le virus West Nile appartient ? la famille des Flaviviridae?et au genre flavivirus. Ce sont les oiseaux migrateurs qui jouent le r?le d'animaux r?servoirs de virus. La transmission du virus se fait via la piq?re de moustiques du genre Culex?: apr?s avoir piqu? des oiseaux infect?s, les femelles moustiques deviennent comp?tentes pour la transmission du virus aux humains lors d'un repas sanguin.?

Dans la majorit? des cas (80 %), l'infection par virus West Nile est asymptomatique. Les formes symptomatiques de la maladie se caract?risent par l'apparition brutale d'une fi?vre importante apr?s 3 ? 6 jours d'incubation. Cette fi?vre est accompagn?e de maux de t?te et de dos, de douleurs musculaires, d'une toux, d'ad?nopathies du cou, et souvent d'une ?ruption cutan?e, de naus?es, de douleurs abdominales, de diarrh?es et de sympt?mes respiratoires.

Des complications neurologiques (m?ningite, enc?phalite) surviennent dans moins de 1 % des cas. Plus rarement encore, d'autres complications (h?patite, pancr?atite ou myocardite) peuvent appara?tre. G?n?ralement, le malade r?cup?re spontan?ment, parfois avec s?quelles. Mais l'infection virale peut s'av?rer mortelle principalement chez les adultes s?niors.

Pour se prot?ger il est conseill? au voyageur :

• de r?duire le temps pass? ? l'ext?rieur pendant les heures d'activit? du moustique (entre le cr?puscule et l'aube) ;
• de porter des v?tements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones o? les moustiques sont pr?sents ;
• de se prot?ger des piq?res de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET ;?
• de nettoyer les goutti?res et vider r?guli?rement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau ;
• de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont ?troitement scell?s autour du tuyau de descente des eaux de pluies ;
• d'am?liorer l'am?nagement paysager pour emp?cher l'eau stagnante autour de la maison.

Conform?ment ? la directive 2014/110 / UE de la Commission europ?enne, les dons de sang doivent ?tre diff?r?s de 28 jours apr?s avoir quitt? une zone de risque d'infections acquises localement, ? moins que les r?sultats d'un test individuel (d?tection directe du g?nome viral) ne soient n?gatifs.

Sources : Safetravel ; ProMED.