Médecine des voyages
En R?publique D?mocratique du Congo, depuis le d?but de 2020 ? ce jour, la province de l'Ituri, dans l'est du pays, a notifil? 75 cas de peste dont 17 d?c?s (l?talit? : 22,7 %) dans 5 zones de sant?, ? savoir Aungba, Linga, Rethy, Aru et Kambala, selon les derni?res donn?es de l'Organisation mondiale de la sant?. 
Dans la seule p?riode du 11 juin au 15 juillet, un total de 45 cas dont 9 d?c?s (l?talit? : 20 %) ont ?t? notifi?s dans la zone de sant? de Rethy.
Au cours de l'ann?e derni?re, un total de 48 cas de peste bubonique dont huit d?c?s ont ?t? notifi?s dans le pays.
Rappels sur la peste
La peste caus?e par la bact?rie?Yersinia pestis?est enzootique chez les rongeurs. Les humains peuvent ?tre infect?s par :
- piq?re d'une puce infect?e port?e par un rongeur, ou plus rarement par d'autres animaux ;
- par contact direct avec des tissus contamin?s ;
- dans de rares cas par l'inhalation d'a?rosols provenant de personnes ou d'animaux infect?s.
Les sympt?mes de la peste bubonique chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fi?vre, de frissons, de maux de t?te et d'une alt?ration de l'?tat g?n?ral.?
Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou. ?La peste septic?mique est, la plupart du temps, une complication de la peste bubonique, due ? une multiplication tr?s importante des bacilles dans la circulation sanguine.
Si les bact?ries atteignent les poumons, le patient d?veloppe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne ? personne par les s?cr?tions respiratoires ?mises lors de la toux.?
Si le diagnostic est pr?coce, la peste bubonique peut ?tre trait?e avec succ?s par des antibiotiques. La peste pneumonique est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une l?talit? (proportion de d?c?s parmi les cas) ?lev?e. Les patients peuvent mourir 24 heures apr?s l'infection. Le pronostic d?pend de la rapidit? de la mise en œuvre du traitement antibiotique.
Les personnes vivant, travaillant, campant ou visitant des zones o? la peste et/ou des rongeurs sont connus doivent prendre de prendre les pr?cautions suivantes pour r?duire le risque d'exposition?:
- ne pas manipuler d'animaux malades ou morts ;
- emp?cher les animaux de compagnie d'errer librement ;
- les animaux domestiques peuvent ramasser les puces infect?es d'animaux sauvages, puis les transmettre ? leurs propri?taires humains. Les chats atteints de peste peuvent ?galement transmettre la maladie aux humains directement par les gouttelettes respiratoires.
- ?viter les terriers et les puces des rongeurs ;
- utiliser des insectifuges sur la peu et les v?tements lors de visites ou travaux dans des zones o? la peste peut ?tre active ou des rongeurs peuvent ?tre pr?sents (campeurs, randonneurs, b?cherons et chasseurs) ;
- porter des gants en caoutchouc et d'autres protections lors du nettoyage et de l'?corchage des animaux sauvages ;
- ne pas camper ? c?t? de terriers de rongeurs ;
- ?viter de dormir directement sur le sol.
Source : Outbreak News Today.
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