Augmentation des cas d'hépatite A dans la province chinoise du Liaoning liée à des fruits de mer

En Chine, une augmentation des cas d'h?patite A dans la province du Liaoning au premier trimestre de l'ann?e 2020 a ?t? attribu?e ? la consommation de fruits de mer crus ou insuffisamment cuits.

En f?vrier 2020, il y a eu une augmentation de 138 % des cas d'h?patite A signal?s au syst?me national de d?claration des maladies ? d?claration obligatoire de la province ?par rapport ? f?vrier 2019, les cas signal?s entre janvier et la mi-mars sont pass?s de 700 en 2019 ? 1361 en 2020, repr?sentant un tiers de tous les cas ? l'?chelle nationale. La plupart ?taient des adultes ?g?s de 30 ? 54 ans ? Dalian et de 30 ? 49 ans ? Dandong.

Plus des trois quarts des cas dans le Liaoning?provenaient de deux villes c?ti?res, Dalian?(426 cas) et Dandong (586 cas). Ces villes se trouvent sur la p?ninsule de Liaodong o? les fruits de mer sont abondants. De novembre ? avril, de nombreux types de fruits de mer frais sont vendus et consomm?s par les r?sidents, et la plupart mangent des fruits de mer crus.

Tous les cas ?taient sporadiques. Gr?ce ? une enqu?te sur les personnes touch?es et une ?tude cas-t?moins, les chercheurs ont constat? que la consommation de fruits de mer crus ou insuffisamment cuits, de palourdes, de crevettes et d'hu?tres ?tait significativement associ?e ? l'augmentation des cas.?

Rappels sur l'h?patite A.

Le virus de l'h?patite A fait partie de la famille des Picornavirid? et appartient au genre Hepatovirus. Il se transmet principalement par voie f?co-orale, le plus souvent de mani?re indirecte, par l'interm?diaire d'eau ou d'aliments contamin?s, plus rarement directement au contact d'un malade. Le virus est ?limin? en grandes quantit?s dans les selles des personnes malades. Il peut alors contaminer l'environnement, notamment l'eau, o? il peut survivre de nombreux mois. Les flamb?es ? transmission hydrique, bien que rares, trouvent en g?n?ral leur origine dans une eau de boisson contamin?e par des eaux us?es ou insuffisamment trait?e.

Le virus de l'h?patite A est cosmopolite et entraine des cas sporadiques (quelques cas non reli?s) ou des ?pid?mies, souvent de fa?on cyclique. La p?riode d'incubation est de 14 ? 28 jours. Les sympt?mes peuvent ?tre b?nins ou graves. On peut observer une fi?vre, un mauvais ?tat g?n?ral, une perte d'app?tit, des diarrh?es, des naus?es, une g?ne abdominale, des urines fonc?es et un ict?re (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux).

Contrairement ? l'h?patite B et ? l'h?patite C, l'h?patite A n'entra?ne pas de maladie h?patique chronique. Les formes graves sont exceptionnelles chez l'enfant mais leur fr?quence augmente avec l'?ge. L'h?patite fulminante (insuffisance h?patique aigu?) est associ?e ? une mortalit? ?lev?e.

Source : Food Safety News.