Médecine des voyages
Au Kazakhstan, le 22 juillet 2020, le Committee for Veterinary Control and Supervision du Ministry of Agriculture a notifi? ? l'Organisation mondiale de la sant? animale un cas de rage survenu le 6 mai 2020 chez un bovin dans une ferme ? Birlik, district de Bayanaul, dans l'Oblys ( collectivit? territoriale) de Pavlodarskaya. Le bovin est le seul animal touch? parmi 71 bovins, 1 chien et 1 chat.?
Le diagnostic a ?t? confirm? le 29 mai par technique d'immunofluorescence directe au Republican Veterinary Laboratory (Laboratoire r?gional).
Rappels sur la?rage.
La?rage est une maladie mortelle si elle n'est pas trait?e ? temps. Le traitement pr?ventif de la rage humaine est tr?s efficace s'il est administr? rapidement apr?s le contact avec l'animal porteur.
La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, l?chage sur peau excori?e ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers sympt?mes de la maladie et il le reste jusqu'? sa mort. Si l'animal est en vie et ne pr?sente pas de sympt?mes apr?s une p?riode d'observation de 15 jours ? partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage ? la personne mordue.
Pour r?duire le risque de contracter la rage, il est recommand? d'?viter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammif?res sauvages (tous ces h?tes pouvant ?tre infect?s par le virus de la rage). En cas de morsure, de griffure ou de l?chage sur une plaie :
- Quelque soit le statut vaccinal pr?-exposition contre la rage, lors de toute exposition av?r?e ou suspect?e, il est imp?ratif d'effectuer dans les meilleurs d?lais un nettoyage de la plaie ? l'eau et au savon pendant 15 minutes, suivi d'un rin?age et de l'application d'un antiseptique iod? ou chlor?.
- Il faut ensuite consulter un m?decin qui d?cidera de la n?cessit? ou non de r?aliser un traitement antirabique vaccinal et d'administrer des immunoglobulines sp?cifiques antirabiques, en l'absence de vaccination pr?-exposition .
La vaccination pr?-exposition rage (? vis?e pr?ventive)?est ?recommand?e pour les expatri?s et voyageurs ? risque (randonneurs, enfants, cyclistes, sp?l?ologues, sujets ayant des contacts avec les animaux).?
La vaccination pr?ventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit ?tre mis en œuvre le plus t?t possible en cas d'exposition av?r?e ou suspect?e, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en d?veloppement.?
Pour le voyageur, des informations d?taill?es sont disponibles sur les sites?Mesvaccins.net ou?Medecinedesvoyages.net.
Source : Organisation mondiale de la sant? animale.
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