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Au Cameroun, la résurgence de la rougeole a déjà causé 11 décès

13 juin 2020 Image d'une montre4 minutes icon Ajouter un commentaire
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Médecine des voyages

Médecine des voyages

Au Cameroun, selon le Programme ?largi de vaccination (PEV), l’?pid?mie de rougeole a d?j? atteint pr?s de 3000 personnes et touche 78 districts de sant? dans huit des dix r?gions du pays.

Quatre d?c?s enregistr?s ? Kribi, deux ? Gashiga et autant ? Kolofata, un respectivement ? Betar?-Oya, Awae et Ngaoundal. Le constat est alarmant. La rougeole gagne du terrain au moment o? toute l’attention est consacr?e au Covid-19. D’apr?s le dernier rapport du Programme ?largi de vaccination, la situation ?pid?miologique de la rougeole fait ?tat d’une augmentation constante des cas et de districts de sant? en ?pid?mie.

Environ 3000 cas de rougeole notifi?s pour 1 224 confirm?s, et d?j? 78 districts de sant? sur les 180 que compte le Cameroun touch?s dans huit r?gions (Adamaoua, Centre, Est, Extr?me-Nord, Littoral, Nord, Ouest et Sud).?

Cette hausse se justifie selon le Programme ?largi de vaccination, par le fait que les enfants ne sont pas suffisamment vaccin?s. En effet, 50 % des cas sont des enfants de 9 ? 59 mois tandis que 74 % des cas confirm?s ne sont pas vaccin?s. La survenue du Covid-19 a mis ? mal les activit?s de surveillance et de vaccination.

Les ?quipes disponibles sont plut?t engag?es dans la riposte au Covid-19 et ne remontent pas les donn?es au niveau requis. Plus grave, l’Organisation mondiale de la sant? (OMS) a momentan?ment suspendu depuis le 26 mars 2020, la vaccination contre toutes les autres maladies, telles que la fi?vre jaune, la dipht?rie ou la rougeole. L’OMS consid?re que la distanciation sociale n?cessaire ? l’endiguement du Covid-19 est incompatible avec la distribution des vaccins dans les villages.

La rougeole est dix fois plus contagieuse que le Covid-19, et se r?pand comme une tra?n?e de poudre. Les autorit?s sanitaires doivent agir vite pour freiner la propagation de cette ?pid?mie oubli?e ? cause du Covid-19, au risque d’?tre confront?es concomitamment ? la gestion de deux crises sanitaires.

Rappels sur la rougeole

La rougeole, maladie tr?s contagieuse, reste une cause importante de d?c?s chez les jeunes enfants dans le monde, en d?pit de la disponibilit? d'un vaccin efficace. Elle est caus?e par le virus de la rougeole, qui appartient au genre?Morbillivirus, de la famille des?Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant ? tout l'organisme. La rougeole?est une maladie strictement humaine, sans r?servoir animal.

Bien que g?n?ralement b?nigne, la rougeole?peut occasionner de graves complications, telles que des enc?phalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas ?tre mortelle en Europe (la mortalit? ?tant beaucoup plus ?lev?e en Afrique intertropicale). Une protection proche de 100 % est obtenue apr?s deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rub?ole.

Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en g?n?ral une forte fi?vre, qui appara?t environ 10 ? 12 jours apr?s l'exposition et persiste 4 ? 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrh?e (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanch?tres sur la face interne des joues. L'?ruption appara?t plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 ? 6 jours avant de dispara?tre. On l'observe en moyenne 14 jours apr?s l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 ? 18 jours.

La plupart des d?c?s sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fr?quentes avant l'?ge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des c?cit?s, des enc?phalites, des diarrh?es importantes (susceptibles d'entra?ner une d?shydratation), des otites et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.

En France, la vaccination contre la rougeole, d?sormais obligatoire pour tout nourrisson n? depuis le 1er janvier 2018, n?cessite l'administration de deux doses d'un vaccin trivalent ROR (rougeole-oreillons-rub?ole) : une premi?re dose ? l'?ge de 12 mois et une seconde dose entre 16 et 18 mois. Afin d'?tendre la protection, toute personne n?e depuis 1980 devrait aussi avoir re?u deux doses de vaccin.

La vaccination des voyageurs contribue ? ?viter la transmission ou la diss?mination de la maladie dans d'autres pays.

Pour savoir si la vaccination contre la rougeole est recommand?e dans sa situation et pour savoir si elle est bien prot?g?e, toute personne peut cr?er pour elle-m?me ou ses enfants un?carnet de vaccination ?lectronique (CVE) sur le site?MesVaccins.net. Le CVE int?gre un syst?me expert pr?cis et exhaustif. Il est disponible sur ordinateur de bureau ou sur smartphone (interface mobile, applications iPhone et Android). Gr?ce ? l'Union r?gionale des professionnels de sant? m?decins lib?raux de la r?gion Auvergne-Rh?ne-Alpes, les professionnels de sant? disposent ?galement depuis peu d'une application mobile leur permettant d'acc?der ? un diagnostic vaccinal personnalis? et de valider les CVE des patients.

Compte tenu de la circulation actuelle de la rougeole en Europe, de la tendance au cours des derni?res ann?es et du fait que la couverture vaccinale pour la premi?re et la deuxi?me dose est sous-optimale, l'European Centre for Disease Prevention and Control estime que la transmission de la rougeole devrait se poursuivre, avec exportation et importation mutuelles entre les ?tats membres?ou de l'Espace ?conomique europ?en et des pays tiers.

Il existe un risque ?lev? de propagation g?n?ralis?e de la circulation du virus de la rougeole dans l'Union europ?enne dans un avenir proche.?

Le fardeau de la rougeole est particuli?rement ?lev? chez les nourrissons et les adultes, les groupes les plus expos?s au risque de complications.?

Source : M?dias locaux.

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