Évolution de l'épidémie de dengue en Thaïlande, un tiers des cas observés sont des enfants âgés de 5 à 14 ans

En Tha?lande, le 8 juin 2020, les autorit?s sanitaires ont notifi? 16 924 cas de dengue, dont 11 d?c?s, depuis le d?but de l'ann?e.

Un tiers des cas sont des enfants ?g?s de 5 ? 14 ans, dont quatre sont d?c?d?s.

Les provinces ayant les taux de cas les plus ?lev?s sont la province de Rayong, la province de Chaiyaphum, la province de Khon Kaen, la province de Nakhon Ratchasima et la province de Loei.

La saison des pluies, qui cr?e des flaques d'eau qui servent de lieux de reproduction aux moustiques, est le principal facteur qui stimule l'?pid?mie.?

Rappels sur la dengue?

La?dengue, maladie virale due au virus de la Dengue (4 s?rotypes) de la famille des Flaviviridae, transmise par une piq?re de moustique, se manifeste le plus souvent par un syndrome grippal (fi?vre, douleurs musculaires, parfois ?ruption cutan?e). La dengue peut ?voluer en forme grave h?morragique. La prise d'aspirine est formellement d?conseill?e. Il n'existe pas de traitement m?dicamenteux pr?ventif disponible contre la dengue.

Il existe :

• La fi?vre dengue?caract?ris?e par l'apparition soudaine d'une forte fi?vre, de graves maux de t?te, une douleur derri?re les yeux et des douleurs dans les muscles et les articulations. Certains peuvent ?galement avoir une ?ruption cutan?e et divers degr?s de saignement dans diverses parties du corps (notamment le nez, la bouche et les gencives ou des ecchymoses sur la peau). La dengue a un large spectre d'infection (asymptomatique ? symptomatique). La maladie symptomatique peut varier de la dengue (DF) ? la dengue plus grave de la dengue (DH).
• Fi?vre h?morragique de la dengue (DHF) - est une forme plus grave, observ?e seulement chez une faible proportion des personnes infect?es. La DHF est une maladie st?r?otyp?e caract?ris?e par 3 phases; phase f?brile avec forte fi?vre continue g?n?ralement inf?rieure ? 7 jours; phase critique (fuite de plasma) d'une dur?e de 1 ? 2 jours, g?n?ralement apparente lorsque la fi?vre baisse, entra?nant un choc si elle n'est pas d?tect?e et trait?e rapidement; phase de convalescence d'une dur?e de 2 ? 5 jours avec am?lioration de l'app?tit, bradycardie (fr?quence cardiaque lente), ?ruptions cutan?es convalescentes (plaques blanches sur fond rouge), souvent accompagn?e de d?mangeaisons g?n?ralis?es (plus intense dans les paumes et les plantes des pieds) et de diur?se (augmentation du d?bit urinaire) .
• Le syndrome de choc de la dengue?(DSS) - Le syndrome de choc est une complication dangereuse de la dengue et est associ? ? une mortalit? ?lev?e. Une dengue grave survient ? la suite d'une infection secondaire avec un s?rotype viral diff?rent. Une perm?abilit? vasculaire accrue, associ?e ? un dysfonctionnement du myocarde et ? une d?shydratation, contribue ? la survenue d'un choc entra?nant une d?faillance multiorganique.

Il n'existe pas de traitement sp?cifique contre le virus. Pour les touristes europ?ens, la pr?vention de la dengue passe donc par la lutte contre son vecteur Aedes albopictus. Le moyen le plus efficace pour combattre ce moustique est d'?liminer ses lieux de ponte (soucoupes, petits r?cipients, d?chets, r?servoirs, vases, pneus, etc.).

Conseils aux voyageurs

Aucun vaccin n'est disponible contre le chikungunya et la dengue.?

Il est conseill? aux voyageurs de se prot?ger des piq?res de moustique. Il convient de respecter les mesures habituelles de lutte anti-vectorielle :

• de r?duire le temps pass? ? l'ext?rieur pendant les heures de pointe du moustique (entre le cr?puscule et l'aube) ;
• de porter des v?tements de couleur claire avec des manches longues, pantalons et chaussettes dans les zones o? les moustiques sont pr?sents ;
• de se prot?ger des piq?res de moustiques en utilisant un insectifuge contenant du DEET ;?
• de nettoyer les goutti?res et vider r?guli?rement les bains d'oiseaux et autres objets susceptibles de recueillir de l'eau ;
• de s'assurer que les barils de pluie sont recouverts de moustiquaires ou qu'ils sont ?troitement scell?s autour du tuyau de descente des eaux de pluies ;
• d'am?liorer l'am?nagement paysager pour emp?cher l'eau stagnante autour de la maison.

Les personnes qui utilisent un ?cran solaire doivent appliquer le r?pulsif 20 minutes apr?s l'?cran solaire.

Afin d'?viter au maximum la diss?mination du virus de la dengue, du chikungunya et du virus Zika sur le territoire m?tropolitain, devant une fi?vre d'apparition brutale et des douleurs articulaires ou musculaires dans les 15 jours qui suivent le retour d'un voyage en zone ? risque, il faut consulter son m?decin au plus vite en signalant son voyage.

Source : Outbreak News Today.