Episodes dépressifs majeurs : arrêt de commercialisation de la gamme IXEL en 2 temps

Par DAVID PAITRAUD -
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Le laboratoire Pierre Fabre a décidé d'arrêter la commercialisation de l'antidépresseur IXEL gélule (milnacipran) ; la fin de l'approvisionnement des grossistes et des pharmacies est programmée en 2 temps : 
  • à partir du 31 mai 2020 pour IXEL 50 mg gélule ;
  • à partir du 30 novembre 2020 pour IXEL 25 mg gélule.

Sans attendre la disparition de cette spécialité, le laboratoire recommande aux professionnels de santé d'anticiper cet arrêt de commercialisation. 
Les génériques à base de milnacipran restent commercialisés. 

 
L’épisode dépressif majeur se caractérise par une humeur dépressive ou une perte d’intérêt ou de plaisir pour presque toutes les activités (illustration).

L’épisode dépressif majeur se caractérise par une humeur dépressive ou une perte d’intérêt ou de plaisir pour presque toutes les activités (illustration).


Le laboratoire Pierre Fabre a annoncé l'arrêt de commercialisation et d'approvisionnement progressif du médicament antidépresseur à base de chlorhydrate de milnacipran, IXEL gélule (cf. Encadré 1). 
 
Encadré 1 - Indication thérapeutique d'IXEL gélule 

L'arrêt d'approvisionnement des grossistes et des pharmacies doit se dérouler en 2 temps : 
  • au 31 mai 2020 pour IXEL 50 mg ;
  • au 30 novembre 2020 pour IXEL 25 mg.
Ce médicament ne sera plus disponible à épuisement des stocks en pharmacie.
IXEL gélule est commercialisé en France depuis 1997.
 
Les alternatives thérapeutiques à IXEL
Le milnacipran appartient à la classe des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. 
IXEL et ses génériques sont les seules spécialités de milnacipran disponibles en France. 
Les spécialités génériques d'IXEL restent commercialisées. 

En outre, il existe sur le marché français d'autres médicaments antidépresseurs :

Anticiper la disparition d'IXEL
Selon les recommandations précisées dans le RCP (résumé des caractéristiques du produit), le traitement par le milnacipran doit être interrompu progressivement. Pour permettre cet arrêt progressif, la mise à disposition du dosage à 25 mg d'IXEL est maintenue jusqu'en novembre 2020. 

Le laboratoire recommande également aux professionnels de santé d'anticiper la disparition d'IXEL sur le marché français, et invite :
  • les pharmaciens à prévenir les patients recevant ces traitements et à les orienter vers leur prescripteur, afin d'envisager une alternative thérapeutique en cas de refus du générique ;
  • les médecins :
    • à ne pas initier de nouveau traitement par IXEL ;
    • pour les traitements en cours, à considérer le recours à un générique de milnacipran ou à une alternative thérapeutique au regard de l'indication.

Sources : Laboratoire Pierre Fabre

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