Plaies exsudatives chroniques ou aiguës chronicisées : URGOSTART PLUS BORDER, nouveau pansement hydrocellulaire

Par DAVID PAITRAUD - Date de publication : 05 mars 2020
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La gamme URGOSTART compte un nouveau pansement hydrocellulaire, URGOSTART PLUS BORDER, indiqué dans le traitement des plaies exsudatives chroniques et aiguës chronicisées.

URGOSTART PLUS BORDER est proposé sous 4 formats, dont l'un est adapté à la zone du sacrum (20 cm x 20 cm).

Inscrit sur la liste des produits et prestations remboursables (LPPR), URGOSTART PLUS BORDER est remboursé au taux de 60 %. Son prix public s'échelonne, selon les formats, entre 47,88 euros (format 8 x 8 cm, boîte de 16) et 293,28 euros (format 20 x 20 cm, boîte de 16).
Pansement URGOSTART PLUS BORDER.

Pansement URGOSTART PLUS BORDER.


URGOSTART PLUS BORDER est un nouveau modèle de pansement hydrocellulaire, proposé en complément des autres pansements de la gamme URGOSTART (cf. Encadré 1).

Encadré 1 - La gamme URGOSTART 

Il s'agit d'un pansement absorbant stérile et adhésif composé : 
  • d'une matrice cicatrisante TLC-NOSF* micro-adhérente placée au contact de plaie, 
  • d'une compresse polyacrylate non tissée "poly-absorbante" issue des pansements URGOCLEAN,
  • et d'un pourtour adhésif. 
*Composition de la trame TLC-NOSF : carboxyméthylcellulose, vaseline, paraffine, antioxydant, polymère de cohésion, agent mouillant, oligosaccharide micronisé dénommé NOSF

Les fonctions assurées par URGOSTART PLUS BORDER sont le recouvrement de la plaie, le maintien d'un environnement humide, l'absorption des exsudats et le retrait atraumatique de la trame au contact de la plaie.

Disponible sous 4 formats (8 cm x 8 cm, 13 cm x 13 cm, 15 cm x 20 cm et 20 cm x 20 cm), ce pansement hydrocellulaire est indiqué à tous les stades de cicatrisation (dès la phase de détersion jusqu'à cicatrisation) dans le traitement des plaies exsudatives chroniques (ulcères de jambes, escarres, plaies du pied diabétique) et aiguës chronicisées (cf. VIDAL Reco "Ulcères, escarres").
Le format sacrum (20 cm x 20 cm) est recommandé pour les plaies localisées au niveau de la région sacrée (escarres sacrées, etc.).

Un service attendu suffisant dans 2 indications 
Dans son avis du 26 juillet 2018, la CNEDiMTS (Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé) a attribué au pansement URGOSTART PLUS BORDER un service attendu suffisant dans 2 indications : 
  • traitement des ulcères de jambe veineux ou mixtes à prédominance veineuse, en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel) ;
  • traitement des ulcères du pied chez le patient diabétique, d'origine neuro-ischémique (ischémie non critique), non infectés (critères d'infection IDSA/IWGDF), en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel).
Cet avis de la CNEDiMTS reposent sur une extrapolation des données disponibles non spécifiques aux pansements URGOSTART PLUS BORDER (Revue Cochrane Westby et al 2016, étude EXPLORER The Lancet Diabetes & Endocrinology 2018 et Avis de la CNEDiMTS sur URGOSTART du 20 mars 2012).

URGOSTART PLUS BORDER en pratique
URGOSTART PLUS BORDER est appliqué après nettoyage de la plaie au sérum physiologique.
Les renouvellements de pansements sont effectués tous les 2 à 4 jours, et jusqu'à 7 jours en fonction du volume des exsudats et de l'état clinique de la plaie.

La durée de traitement préconisée est de 8 semaines minimum.

La compresse centrale ne doit pas être découpée du fait de la présence d'une couche super-absorbante. 
Les bords adhésifs siliconés peuvent être découpés avec du matériel stérile afin de se conformer aux différents reliefs anatomiques.

Identité administrative
  • Dispositif médical classe IIb, marquage CE
  • Format 8 x 8 cm, boîte de 16, code LPPR 1336297, code EAN 3546890000067, base de remboursement LPPR = prix limite de vente = 47,98 euros
  • Format 13 x 13 cm, boîte de 16, code LPPR 1364112, EAN 3546890000074, base de remboursement LPPR = prix limite de vente = 124,63 euros
  • Format 15 x 20 cm, boîte de 16, code LPPR 1314686, EAN 3546890000081, base de remboursement LPPR = prix limite de vente = 220,27 euros
  • Format 20 x 20 cm (sacrum), boîte de 16, code LPPR 1337090, EAN 3546890000098, base de remboursement LPPR = prix limite de vente = 293,28 euros
  • Remboursable à 60 % (Journal officiel du 19 juin 2019 - texte 19)
  • Laboratoire Urgo - Division médicale
Périmètre de remboursement de URGOSTART PLUS BORDER
  • Ulcères de jambe veineux ou mixtes à prédominance veineuse, en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel).
  • Ulcères du pied chez le patient diabétique, d'origine neuro-ischémique (ischémie non critique), non infectés (critères d'infection IDSA/IWGDF), en phase de bourgeonnement (traitement séquentiel).

Pour aller plus loin
Avis de la CNEDiMTS - URGOSTART PLUS BORDER (HAS, 26 juillet 2018)

Sources : HAS (Haute Autorité de Santé)

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