Cas fatal de fièvre hémorragique de Crimée-Congo en Iran

En Iran, selon l'Iran Veterinary Organization et l'agence de presse Tasnim, un cas fatal de fièvre hémorragique de Crimée-Congo a été rapporté dans la province de Sistan-et-Balouchistan. Deux cas, non confirmés, auraient été signalés dans la province d'Ispahan et dans la province occidentale de Kermanshah.

Selon le Centre pour le contrôle des maladies transmissibles du ministère de la Santé, la fièvre hémorragique de Crimée-Congo aurait causé le décès de trois personnes depuis le début de l'année iranienne actuelle (21 mars 2017).

Selon les autorités sanitaires 23 des 30 provinces sont endémiques pour la fièvre hémorragique de Crimée-Congo et les provinces de Sistan-et-Balouchistan, Ispahan, Fars, Khouzistan sont les provinces les plus fortement infectées.

Le virus de la fièvre hémorragique de Crimée-Congo est du genre Nairovirus, de la famille des Bunyaviridae. Il peut être responsable de graves épidémies de fièvre virale hémorragique. Il provoque forte fièvre, douleur, nausées et vomissements généralement 3-4 jours après la contamination. Il peut être responsable de formes hémorragiques graves avec un taux de létalité de 10 à 40 pour cent.

La transmission, à l'homme, du virus se fait par piqûre de tique (Hyalomma) ou par contact avec du sang contenant le virus ou des tissus d'animaux immédiatement après l'abattage.

La majorité des cas se surviennent chez les personnes impliquées dans l'industrie de l'élevage, tels que les travailleurs agricoles, les employés des abattoirs et les vétérinaires. Une exposition nosocomiale dans les établissements de soins de santé peut également se produire.

Pour éviter les piqûres de tiques, le voyageur doit prendre certaines précautions :

• Rester sur des sentiers balisés et éviter les buissons, zones boisées et humides.
• Préférer des vêtements couvrants (pantalon, manches longues, chaussures fermées).
• Traiter éventuellement les vêtements avec un insecticide.
• Protéger les zones de peau exposées avec un répulsif à base de DEET.
• En fin d'activité, inspecter toutes les parties du corps, afin d'enlever une éventuelle tique dès que possible. Il faut extraire la tique à l'aide d'un tire-tique disponible en pharmacie, ou d'une pince-à-épiler. Il faut éviter d'écraser la tique, de la brûler ou d'appliquer diverses substances.

Pour le voyageur, en cas de fièvre, de rougeur de la peau ou d'autres symptômes nouveaux après une piqûre de tique, consulter rapidement un médecin.