Alerte au botulisme en Allemagne par consommation de poisson salé importé

En Allemagne, le ministère de l'Agriculture de Basse-Saxe a mis fortement en garde la population contre la consommation de poisson séché nommé « Rutilus rutilus, séché et salé », mis en vente en particulier dans les centres commerciaux russes.

Au début du mois de mai 2017, un nouveau cas de botulisme d'origine alimentaire associé à la consommation de poisson salé, séché (Rutilus rutilus) a été diagnostiqué. Il y aurait eu 4 cas en Allemagne et 2 en Espagne au cours des mois de novembre/décembre 2016 et qui aurait déclenché un rappel international des poissons séchés.

L'agent pathogène impliqué dans le botulisme est une bactérie appelée Clostridium botulinum. C'est une toxine extrêmement puissante qui est responsable de la maladie. Sur les sept types de botulisme connus aujourd'hui, quatre (les types A, B, E et plus rarement F) affectent l'homme.

La toxine se développe notamment dans les aliments mal conservés, et la maladie résulte en général d'une intoxication alimentaire. Si le botulisme est rare, sa mortalité reste élevée quand le traitement n'est pas immédiat

Le botulisme se déclare après une incubation de quelques heures à quelques jours, en fonction du mode de contamination. En général, les personnes ayant partagé les mêmes aliments manifestent des symptômes identiques, mais avec une sévérité variable. Ceux-ci débutent par une atteinte oculaire (défaut d'accommodation, vision floue), une sécheresse de la bouche accompagnée d'un défaut de déglutition voire d'élocution, puis d'une parésie à une paralysie des muscles. Dans les formes avancées, ils évoluent vers une paralysie descendante des membres et des muscles respiratoires. C'est cette insuffisance respiratoire qui entraîne le décès.

Le traitement du botulisme est essentiellement symptomatique et requiert, dans les formes sévères, des soins respiratoires intensifs avec ventilation assistée.

La prévention du botulisme alimentaire repose sur l'application de bonnes pratiques dans la préparation des aliments, notamment pour ce qui concerne la conservation et l'hygiène. Le botulisme peut être prévenu par l'inactivation des spores bactériennes dans les produits ou les conserves stérilisés à la chaleur (par autoclavage, par exemple) ou encore par inhibition de la croissance bactérienne dans d'autres produits. La pasteurisation à chaud industrielle (produits pasteurisés conditionnés sous vide, produits fumés à chaud) peut ne pas suffire pour détruire toutes les spores.

Source : Promed.