Epidémie de coqueluche au Canada

Au Canada, selon un avis émis le 16 octobre 2016 par le Ministère de la santé du territoire du Nunavut, au nord du pays, plusieurs cas de coqueluche ont été confirmés à Igloolik et dans 4 autres communautés de la région de Baffin. Les autorités sanitaires demandent aux femmes enceintes dans leur dernier trimestre et à leurs familles de se faire vacciner à leur centre de santé local pour protéger leurs bébés à naître.

Au Canada, un vaccin adsorbé contenant l'anatoxine tétanique, une dose réduite d'anatoxine diphtérique et un vaccin anti coquelucheux acellulaire à contenu antigénique réduit (dcaT), est mis à disposition par Sanofi Pasteur.

Il a été démontré que le vaccin dcaT était sûr pour les femmes enceintes et que son administration permettait le transfert de concentrations élevées d'anticorps au cours des deux premières années de vie lorsque la morbidité et la mortalité découlant d'une infection par la coqueluche sont au niveau le plus élevé.

La coqueluche est une infection bactérienne très contagieuse, provoquée par une bactérie, Bordetella pertussis. Elle reste une maladie endémique dans tous les pays, d'où l'intérêt d'une couverture vaccinale élevée pour protéger les nourrissons des formes sévères de cette maladie.

En France, les vaccins disponibles sont tous des vaccins acellulaires et contiennent des sels d'aluminium utilisés comme adjuvant, pour améliorer la réponse immunitaire. Ils se différencient selon leur composition antigénique, les antigènes énumérés ci-après correspondant à des protéines qui sont aussi des facteurs de virulence de la bactérie :

• Deux antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique et hémagglutinine filamenteuse) : Tetravac acellulaire® Pentavac® et Hexion® ;
• Trois antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse et pertactine) : Boostrixtetra®, Infanrix hexa®, Infanrixquinta® et Infanrixtetra® ;
• Quatre antigènes coquelucheux (anatoxine pertussique, hémagglutinine filamenteuse, pertactine et fimbriae) : Repevax®.

Il est fortement recommandé, au voyageur, de vérifier son carnet de vaccination, en particulier en ce qui concerne le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche et la rougeole. Des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.