Augmentation de l’incidence de l’anaplasmose dans le Vermont aux Etats-Unis

Aux Etats-Unis, dans le Vermont, les autorités sanitaires ont notifié une augmentation de l'incidence de l'anaplasmose, maladie transmise par les tiques.

Depuis le début de l'année 133 cas ont été notifiés, contre moins de 6 cas en 2015.

L'anaplasmose est une maladie infectieuse bactérienne transmise par les tiques. La tique, transmet à l'homme la bactérie Anaplasma phagocytophilum. La bactérie cible particulièrement les leucocytes polynucléaires où elle s'installe de façon intracellulaire.

La maladie, qui peut être asymptomatique, s'exprime (une à trois semaines après la morsure de tique) par un syndrome grippal aigu et non spécifique (avec fièvre dans 98 % des cas), céphalées (81 % des cas), myalgies (68 % des cas) et signes digestifs possibles (anorexie, nausées, vomissements, maux de ventre dans 50 % des cas environ), ou conjonctivite. Parfois, des pharyngites, une toux ou des lymphadénopathies sont observées (25 % des cas), avec aussi un état confusionnel dans environ 25 % des cas.

Aux Etats-Unis, l'aire de répartition de cette tique dure s'étend de la côte Est au Texas et au Kansas mais également dans la région des Grand Lacs.

La prévention de ces trois maladies vectorielles transmises par le même vecteur repose uniquement sur la prévention des piqûres de tiques :

•  Port de vêtements longs, au mieux imprégnés d'un pyréthrinoïde de synthèse ;
•  Utilisation des répulsifs cutanés, principalement à base de DEET à une concentration supérieure à 20% ;
•  Surveillance corporelle systématique au retour de promenade en campagne pour retirer les tiques.

En raison des difficultés diagnostiques, en cas de fièvre dans les jours suivant une promenade à risque de piqûres de tiques, il convient de rappeler cette promenade. Chez le splénectomisé, anaplasmose et babésiose sont particulièrement graves et doivent faire l'objet d'une prise en charge rapide.

Source : Promed.