Deux cas de syndrome de Guillain-Barré lié à l’infection à virus Zika aux Etats-Unis

Aux Etats-Unis, le 10 mars 2016, le Point focal national du Règlement sanitaire international a notifié à l'Organisation panaméricaine de la santé / Organisation mondiale de la santé  deux cas de syndrome de Guillain-Barré liés à une infection à une infection confirmée à virus Zika.

• Le premier cas est un américain âgé qui a effectué récemment  un voyage en Amérique Centrale. Fébrile peu après son retour aux Etats-Unis, il a été hospitalisé en janvier pour déficit neuro musculaire des membres avec des réflexes diminués. Le patient a été testé positif pour une infection par le virus Zika. En phase d'évolution favorable, le patient a fait une hémorragie cérébrale ( liée à un anévrisme) et est décédé.
• Le deuxième cas est un résident haïtien qui a présenté des troubles neurologiques périphériques au début du mois de janvier, avec déficit neuro musculaire au niveau du visage, difficultés à avaler, et engourdissement des doigts. Aux États-Unis pour des soins médicaux supplémentaires, le patient a été testé positif pour infection par le virus Zika. Il a été cliniquement amélioré par une thérapie d'immunoglobuline intraveineuse.

À ce jour, neuf pays ou territoires ont rapporté une incidence accrue de syndrome de Guillain-Barré associé à une confirmation en laboratoire d'infection par le virus Zika. C'est la première fois qu'un pays sans vecteur de transmission du virus Zika détecte les patients avec syndrome de Guillain-Barré et une infection par virus Zika. Ces cas fournissent une preuve supplémentaire d'une relation causale possible entre le virus Zika et le syndrome de Guillain-Barré.

L'Organisation mondiale de la santé recommande aux États membres affectés ou sensibles aux épidémies de virus Zika à :

• surveiller l'incidence et les tendances des troubles neurologiques, en particulier un syndrome de Guillain-Barré, afin d'identifier les variations contre leurs valeurs de base attendues ;
• élaborer et mettre en œuvre des protocoles de gestion des patients suffisantes pour gérer la charge supplémentaire sur les installations de soins de santé générés par une augmentation subite chez les patients atteints du syndrome de Guillain-Barré ;
• sensibiliser les travailleurs des soins de santé et de mettre en place et / ou renforcer les liens entre les services et les cliniciens de la santé publique dans les secteurs public et privé. 

Source : Organisation mondiale de la santé (OMS).