Augmentation de l’incidence des oreillons dans les États du Colorado et du Kentucky aux Etats-Unis

Aux Etats-Unis, les responsables de la santé publique ont observé une augmentation de l'incidence des oreillons.

• Au Colorado une enquête est en cours sur une épidémie de 6 cas d'oreillons dans le comté de Denver parmi un groupe de résidents et de personnels de soins de santé. La source de l'infection serait un patient qui a récemment déménagé de l'Iowa vers le Colorado.
• L'Iowa connaît une flambée continue d‘oreillons depuis juillet 2015.Trois contacts ont développé une parotidite unilatérale à la fin janvier 2016 et ont été testés positifs, et 20 jours plus tard, 2 personnels de soins de santé ont développé des symptômes compatibles avec les oreillons.
• Au Kentucky, les autorités sanitaires ont rapporté 3 cas chez des étudiants de l'Université du Kentucky.

Selon les Centers for Diseases Control and Prevention les oreillons se répandent aux Etats-Unis, avec 69 cas confirmés à ce jour. Les Centers for Diseases Control and Prevention recommandent à tous ceux qui ont été exposés de recevoir 2 doses du vaccin ROR.

Les oreillons sont une maladie infectieuse virale très contagieuse, touchant le plus souvent les enfants de 4-5 ans, surtout en période hivernale. Cette maladie est due à un virus de la famille des Paramyxoviridae, Myxovirus parotidis (ou virus ourlien), qui est transmis par voie aérienne, par des gouttes de salive ou des contacts directs infectés par la salive par exemple.

Dans près d'un tiers des cas la maladie est dite asymptomatique. Dans les formes symptomatiques, après une période d'incubation d'environ 3 semaines, les premiers signes apparaissent : fièvre modérée, douleurs des oreilles et douleurs à la pression des glandes parotides.

A la période d'état, d'environ une semaine, on observe une fièvre accompagnée de céphalées, une tuméfaction bi ou unilatérale des glandes parotides avec une douleur qui irradie vers les oreilles avec de la gêne ou de la douleur lors de la mastication et des adénopathies (ganglions augmentés de volume). Les formes compliquées sont l'orchite (inflammation testiculaire), la pancréatite, la méningite (sans signes cliniques le plus souvent), plus rarement d'une encéphalite. Possibilité (rare) d'atteinte des nerfs crâniens avec surdité définitive.

Devant la possibilité de complications pouvant être graves, la vaccination systématique par le vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole se justifie chez tous les enfants dès l'âge de 1 an.

Pour les voyageurs, la vaccination n'est pas uniquement un acte personnel servant à se protéger soi-même ou ses enfants, c'est aussi un acte solidaire pour éviter la transmission de maladies dans le monde entier.

Il est conseillé aux voyageurs de vérifier, avant un départ, leur statut vaccinal. En France, toute personne née depuis 1980 devrait avoir reçu deux doses d'un vaccin trivalent contre la rougeole, les oreillons et la rubéole.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.