Cas de rage humaine dans l’État de Penang en Malaisie

En Malaisie, les 14 et 15 septembre 2015, deux cas de rage humaine ont été notifiés dans le nord de l'État de Penang, situé sur la côte nord-ouest de la Malaisie péninsulaire, à Seberang Prai sur le continent et sur l'île Penang à Balik Pulau. Le premier cas, survenu à la suite d'une morsure de chien, tandis que le deuxième cas, sur l'île Penang.

Les autorités de l'État de Penang a ordonné l'abattage de tous les chiens errants, tandis que les animaux de compagnie doivent être soumis à des contrôles stricts (quarantaine et vaccination de tous les chiens âgés de plus de 3 mois).

Les voyageurs sont informés qu'il existe plusieurs centres de vaccination antirabique sur l'île Penang, ouverts de 8h30 à 12h30 et de 14h30 à 16h30 :

• 1 877 Jalan Pokok Machang (nord Seberang district Prai),
• Cherok Tok Kun, Jalan Jalan Bukit Kulim et Tengah, Bukit Mertajam (district Seberang Prai central),
• Sungai Jawi, Sungai Bakap (sud Seberang district Prai),
• Jalan Kampung Baru Jawa (George Town),
• Balik Pulau (district sud-ouest de l'île).

La rage est une maladie mortelle si elle n'est pas traitée à temps. Le traitement préventif de la rage humaine est très efficace s'il est administré rapidement après le contact avec l'animal porteur.

La contamination de l'homme se fait exclusivement par un animal au contact de la salive par morsure, griffure, léchage sur peau excoriée ou sur muqueuse (œil, bouche). L'animal peut devenir contagieux 15 jours avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie et il le reste jusqu'à sa mort. Si l'animal est en vie et ne présente pas de symptômes après une période d'observation de 15 jours à partir de la date d'exposition (morsure ou autre exposition), il n'a pas pu transmettre la rage à la personne mordue.

Pour réduire le risque de contracter la rage, il est recommandé d'éviter tout contact avec des animaux domestiques, des chauves-souris ou avec des mammifères sauvages.

En cas de morsure, de griffure ou de léchage sur une plaie :

• Les soins locaux avec nettoyage de la plaie à l'eau et au savon pendant 15 minutes, rinçage, application d'un antiseptique iodé ou chloré, sont indispensables pour limiter le risque infectieux.
• Il faut ensuite consulter un médecin qui décidera de la nécessité d'un traitement antirabique vaccinal et de l'administration d'immunoglobulines spécifiques antirabiques, en l'absence de vaccination préventive.

La vaccination préventive peut être recommandée pour les expatriés et voyageurs à risque (randonneurs, enfants, cyclistes, spéléologues, sujets ayant des contacts avec les animaux). La vaccination préventive ne dispense pas d'un traitement curatif, qui doit être mis en œuvre le plus tôt possible en cas d'exposition avérée ou suspectée, mais elle simplifie le traitement et dispense du recours aux immunoglobulines, qui ne sont pas toujours disponibles dans les pays en développement.

Pour le voyageur, des informations détaillées sont disponibles sur les sites Mesvaccins.net ou Medecinedesvoyages.net.

Source : Promed.