
Médecine des voyages
Au Maroc, à Imilchil (province de Midelt), le 27 août 2015, les autorités sanitaire ont notifié la survenue de 9 cas de charbon cutané causés par la proximité avec des bovins atteints de cette maladie. Selon le ministère de la Santé, la situation épidémiologique n'est pas inquiétante.
Tous les cas ont été pris en charge et ont été mis sous traitement antibiotique.
Il serait souhaitable d'obtenir des informations sur les investigations en cours destinées à déterminer l'origine du foyer et son ampleur aussi bien chez les humains que chez le bétail, de même que des informations sur le programme de vaccination d'urgence qui sera éventuellement conduit chez le bétail réceptif.
Le charbon est une maladie d'origine bactérienne qui touche principalement le bétail. L'agent infectieux du charbon est la bactérie Bacillus anthracis, dont les spores peuvent résister plusieurs années, voire plusieurs décennies dans la terre, avant d'être ingérées par des animaux en pâture. Chez l'homme, hôte accidentel, la transmission se fait directement ou indirectement à partir d'animaux infectés, ou du fait d'une exposition professionnelle à des produits animaux contaminés.
Chez l'homme, le charbon se manifeste sous trois formes différentes :
- La forme cutanée (au moins 95 % des cas enregistrés chez l'homme), contractée par entrée des spores au niveau d'une coupure ou d'une excoriation. Elle se manifeste comme une piqûre d'insecte, puis évolue en une vésicule puis un ulcère de 1 à 3 cm de diamètre, avec une nécrose noircissante au centre, et peut évoluer vers une septicémie. Elle est mortelle dans 20 % des cas en l'absence de traitement.
- La forme intestinale, contractée à la suite de l'ingestion d'aliments contaminés, principalement de la viande. Elle se manifeste par l'apparition de nausées, d'une perte de l'appétit, de vomissements, de fièvre suivie de douleurs abdominales et d'une diarrhée sévère. Elle est mortelle dans 25 à 60 % des cas.
- La forme pulmonaire, due à l'inhalation de spores en suspension dans l'air. Elle se manifeste au départ comme un rhume banal, mais évolue en quelques jours avec l'apparition d'importants troubles respiratoires, avec toux, maux de tête et douleurs musculaires qui s'aggravent et évoluent vers un choc septique. Cette forme de charbon est quasiment toujours mortelle en l'absence de traitement.
Source : Promed.
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