Les cas de fièvre hémorragique avec syndrome rénal sont en augmentation en Russie

En Russie, en République de Mordovie, les autorités sanitaires ont notifié un nouveau cas de fièvre hémorragique avec syndrome rénal (FHSR) chez une femme hospitalisée pour fièvre. L'enquête a montré qu'elle avait passé l'été à cueillir des baies dans des zones où pullulent rats, souris et campagnols.

En 2015, 142 personnes ont présenté une fièvre hémorragique avec syndrome rénal en Mordovie.

Le terme fièvre hémorragique avec syndrome rénal regroupe un ensemble de maladies cliniquement similaires provoquées par des virus de l'espèce des hantavirus et de la famille des Bunyaviridae. Les virus responsables sont notamment les virus Hantaan, Séoul, Puumala, Dobrava-Belgrade. Ils sont présents en Europe, en Asie et en Afrique.

La transmission par aérosol des excréments de rongeurs, hôte réservoir de virus, reste le seul moyen connu de transmission du virus à l'homme.

Les symptômes se développent habituellement une à deux semaines après l'exposition à des matières infectieuses, mais dans de rares cas, ils peuvent mettre jusqu'à 8 semaines pour se développer.

L'évolution de la maladie peut être divisé en cinq phases :

• La phase fébrile : Les symptômes comprennent une rougeur des joues et du nez, de la fièvre, des frissons, les sueurs, la diarrhée, une impression de malaise, des céphalées, des nausées, des douleurs abdominales, un mal de dos, des problèmes respiratoires tels que ceux qu'on rencontre couramment avec le virus de la grippe, ainsi que des problèmes gastro- intestinaux. Ces symptômes durent habituellement trois à sept jours, et apparaissent deux à trois semaines après l'exposition.
• La phase hypotensive : Les symptômes peuvent se manifester par une tachycardie et une hypoxémie. Cette phase peut durer pendant 2 jours.
• La phase oligurique : Cette phase dure de trois à sept jours et se caractérise par l'apparition d'une insuffisance rénale et d'une protéinurie.
• La phase diurétique : Elle est caractérisée par diurèse de trois à six litres par jour, qui peut durer de quelques jours jusqu'à plusieurs semaines.
• La phase de convalescence : C'est normalement lorsque la guérison survient et que les symptômes commencent à s'atténuer.

La gravité de la maladie varie en fonction du virus responsable de l'infection. Les infections par les virus Hantaan et Dobrava provoquent généralement des symptômes graves, tandis que Séoul, Saaremaa, et le virus Puumala sont généralement responsables de manifestations plus plus modérées.

La guérison complète peut prendre des semaines ou des mois.

Source : Promed.