
Médecine des voyages
Aux Etats-Unis, au Nouveau Mexique, le 20 août 2015,les autorités sanitaires ont notifié un cas de peste chez un homme de 65 ans habitant dans le comté de Bernalillo. Il s'agit du deuxième cas de l'année 2015 après le décès d'une femme de 52 ans dans le comté de Santa Fe (nouvelle du 27 juillet 2015) .
Ce nouveau cas représente une préoccupation croissante dans cette zone sensible en raison de la pullulation de lapins et rongeurs. Il y a eu par ailleurs 7 cas confirmés chez les animaux.
Depuis le début de l'année il y a eu, aux Etats-Unis, 8 cas humains dont 3 décès rapporté, dans les États de Californie, de Georgie (importé de Californie) et du Nouveau Mexique.
La peste causée par la bactérie Yersinia pestis est enzootique chez les rongeurs dans l'ouest des Etats-Unis. Les humains peuvent être infectés par :
- la piqûre d'une puce infectée portée par un rongeur, plus rarement, d'autres animaux ;
- par contact direct avec des tissus contaminés ;
- dans de rares cas par l'inhalation d'aérosols provenant de personnes ou d'animaux infectés.
Les symptômes de la peste chez l'homme comprennent l'apparition brutale d'une fièvre, de frissons, de maux de tête et d'une altération de l'état général. Dans la plupart des cas, il y a une augmentation douloureuse du volume des ganglions lymphatiques de l'aine, des aisselles ou du cou. Si les bactéries atteignent les poumons, le patient développe une pneumonie (peste pneumonique), qui est alors transmissible de personne à personne par les sécrétions respiratoires émises lors de la toux.
Si le diagnostic est précoce, la peste bubonique peut être traitée avec succès par des antibiotiques. La peste pulmonaire est l'une des maladies infectieuses les plus graves et responsables d'une létalité (proportion de décès parmi les cas) élevée. Les patients peuvent mourir 24 heures après l'infection. Le pronostic dépend de la rapidité de la mise en œuvre du traitement antibiotique.
Source : Promed.
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