Algérie : cas de brucellose humaine et bovine dans la province de Bouira

En Algérie, dans la province de Bouira (région de Kabylie au sud-est d'Alger), le 7 août 2015, les autorités de santé ont notifié 14 cas de brucellose humaine, diagnostiqués en moins d'une semaine. Les municipalités deTaghzout et Al Hachimia sont les plus atteintes par la brucellose.

Le réservoir animal est constitué par de nombreux animaux terrestres. Les principales espèces de Brucella sont :

• Brucella melitensis : ovins, caprins (Bassin méditerranéen, Moyen-Orient) ;
• Brucella abortus : bovidés (ubiquitaire) ;
• Brucella suis : suidés (Amérique, Asie, Océanie).

A partir des animaux, la contamination humaine peut être :

• directe, cutanéo-muqueuse (1 cas sur 2), pour certaines professions exposées comme les éleveurs, les fermiers, les travailleurs des abattoirs et les vétérinaires (avortements, mises à bas du bétail), contamination surtout par voie cutanée (peau saine, plaies), plus rarement muqueuse (conjonctivale) ou aérienne ;
• indirecte, digestive (1 cas sur 2), en cas de comportement à risque : consommation de lait cru ou de fromages artisanaux notamment. Cette situation peut être rencontrée chez des touristes qui voyagent en partageant le mode de vie des populations locales, en particulier sur le plan alimentaire.

La brucellose se présente dans sa phase aiguë avec une fièvre prolongée, ondulante, sudoro-algique, avec des sueurs profuses nocturnes malodorantes (odeur de paille mouillée) et des arthromyalgies, ou avec une primo-invasion a minima pseudo-grippale, voire silencieuse.

Après une atténuation des symptômes cliniques, on observe la survenue possible de localisations septiques secondaires. Cette phase chronique évolue pendant plus de six mois, avec ou sans localisation secondaire identifiable (ostéoarticulaire, cardiaque, neurologique, hépatique, uro-génitale ou digestive).

Source : Promed.