À propos de Sulfaméthizol
Mise à jour :
Sulfaméthizol : Mécanisme d'action

Le sulfaméthizol, antiseptique urinaire, est un sulfamide antibactérien d'élimination rapide. Il possède la capacité de se substituer à l'acide para-aminobenzoïque, précurseur de l'acide folique, essentiel à la multiplication des bactéries. Il est bactériostatique. Il existe une résistance croisée entre le sulfaméthizol et les autres sulfamides ou associations dérivées (exemple : cotrimoxazole).

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire, et ces dernières, des résistantes : S ≤ 64 mg/l et R > 256 mg/l.

Espèces sensibles :
  • aérobies à Gram - : Escherichia coli.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Sulfaméthizol 100 mg comprimé

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01E - SULFAMIDES ET TRIMETHOPRIME
J01EB - SULFAMIDES D'ACTION BREVE
J01EB02 - SULFAMETHIZOL
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

SULFAMETHIZOL 100 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Cystite aiguë non compliquée

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • sulfaméthizol : 100 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
Posologie
Patient de 12 an(s) à 15 an(s)
  • 35 kg
  • Patient de sexe féminin
  • Cystite aiguë non compliquée
  • Posologie standard
  • 2 comprimés 2 fois par jour
  • Pendant 3 à 4 jours
Patient à partir de 15 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Patient de sexe féminin
  • Cystite aiguë non compliquée
  • Posologie standard
  • 2 comprimés 3 fois par jour
  • Pendant 3 à 4 jours
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 12 ans

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

SULFAMETHIZOL 100 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication relative

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution de l'absorption de certains autres médicaments ingérés simultanément.
Conduite à tenirPrendre les topiques ou antiacides, adsorbants à distance de ces substances (plus de 2 heures, si possible).

Sulfaméthizol + Méthénamine

Risques et mécanismesPrécipitation cristalline dans les voies urinaires (favorisée par l'acidification des urines).
Conduite à tenir

Sulfaméthizol + Phénytoïne (et par extrapolation, fosphénytoïne) (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation des concentrations plasmatiques de phénytoïne jusqu'à des valeurs toxiques (inhibition de son métabolisme).
Conduite à tenirUtiliser de préférence une autre classe d'anti-infectieux, sinon surveillance clinique étroite, dosage des concentrations de phénytoïne et adaptation éventuelle de sa posologie pendant le traitement par le sulfamide anti-infectieux et après son arrêt.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Médicaments administrés par voie orale + Colestipol

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Risques et mécanismesLa prise de résine chélatrice peut diminuer l'absorption intestinale et, potentiellement, l'efficacité d'autres médicaments pris simultanément.
Conduite à tenirD'une façon générale, la prise de la résine doit se faire à distance de celle des autres médicaments, en respectant un intervalle de plus de 2 heures, si possible.

Sulfamides antibactériens + Méthotrexate (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate.
Conduite à tenirDosage des concentrations de méthotrexate. Adaptation posologique si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)

Risques et mécanismesAvec les laxatifs, notamment en vue d'explorations endoscopiques : risque de diminution de l'efficacité du médicament administré avec le laxatif.
Conduite à tenirEviter la prise d'autres médicaments pendant et après l'ingestion dans un délai d'au moins 2 h après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicaments méthémoglobinisants + Médicaments méthémoglobinisants

Risques et mécanismesRisque d'addition des effets méthémoglobinisants.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIX

X Contre-indication absolue II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque de photosensibilisation
  • Risque de réaction cutanée
  • Risque de trouble hématologique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la diurèse pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction cutanée
  • Traitement à arrêter en cas d'atteinte hématologique

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
DERMATOLOGIE
  • Dermatite allergique
  • HÉMATOLOGIE
  • Agranulocytose
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement
  • Nausée
  • Diarrhée
  • Trouble digestif
  • Voir aussi les substances

    Sulfaméthizol

    Chimie
    IUPAC4-amino-N-(5-méthyl-1,3,4-thiadiazol-2-yl)benzènesulfonamide
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:4 g
    Actualités liées1
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