À propos de Insuline glulisine
Mise à jour : 16 janvier 2013
Insuline glulisine : Mécanisme d'action

L'insuline glulisine est un analogue recombinant de l'insuline humaine, de puissance équivalente à l'insuline rapide humaine. L'insuline glulisine a un début d'action plus précoce et une durée d'action plus courte que l'insuline rapide humaine.

L'insuline et ses analogues, comme l'insuline glulisine, régulent le métabolisme glucidique. Les insulines diminuent la glycémie en stimulant la captation périphérique du glucose, en particulier par le muscle squelettique et par le tissu adipeux et en inhibant la production hépatique de glucose. L'insuline inhibe la lipolyse dans l'adipocyte, inhibe la protéolyse et favorise la synthèse des protéines. 

Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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INSULINE GLULISINE 100 UI/ml sol inj

Dernière modification : 16/08/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
A - VOIES DIGESTIVES ET METABOLISME
A10 - MEDICAMENTS DU DIABETE
A10A - INSULINES ET ANALOGUES
A10AB - INSULINES ET ANALOGUES D'ACTION RAPIDE PAR VOIE INJECTABLE
A10AB06 - INSULINE GLULISINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

picto
vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

INSULINE GLULISINE 100 UI/ml sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Diabète insulinodépendant
  • Diabète insulinonécessitant

Posologie

Unité de prise
ml
  • insuline glulisine : 100 UI
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse, voie sous-cutanée
  • Administrer en variant le site d'injection
  • Administrer immédiatement avant ou après le repas
Posologie
Patient à partir de 6 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Diabète insulinodépendant - Diabète insulinonécessitant
  • Posologie standard
  • La posologie de l?insuline dépend de chaque individu et est déterminée en fonction des besoins du patient. Un contrôle glycémique et un ajustement de la dose de l'insuline sont recommandés afin d'obtenir un équilibre glycémique optimal.
Populations particulières
  • Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie
  • Sujet âgé : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer en variant le site d'injection régulièrement pour prévenir des affections cutanées
  • Assurer la bonne observance du traitement
  • Posologie à adapter à la glycémie
  • Posologie à adapter en cas de relais d'une insuline par une autre
  • Posologie à adapter en fonction du régime alimentaire
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 ans

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec certains médicaments
  • Incompatibilité avec tous les solvants

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

INSULINE GLULISINE 100 UI/ml sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux protéines dérivées d'E. coli
  • Hypoglycémie

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Diabète insulinodépendant
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Grossesse
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Neuropathie diabétique
  • Pathologie intercurrente
  • Patient sous bêtabloquant
  • Patient traité en association avec la pioglitazone
  • Patient traité par perfusion sous-cutanée
  • Patient traité par voie intraveineuse
  • Sportif
  • Sujet âgé
  • Sujet exerçant une activité physique
  • Trouble émotionnel

Interactions médicamenteuses

III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Insuline + Alcool éthylique (boisson ou excipient)

Risques et mécanismesAugmentation de la réaction hypoglycémique (inhibition des réactions de compensation pouvant faciliter la survenue de coma hypoglycémique).
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Insuline + Danazol

Risques et mécanismesEffet diabétogène du danazol.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, prévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le danazol et après son arrêt.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Insuline + Analogues de la somatostatine

Risques et mécanismesRisque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie : diminution ou augmentation des besoins en insuline, par diminution ou augmentation de la sécrétion de glucagon endogène.
Conduite à tenirPrévenir le patient du risque d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie, renforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant le traitement par l'analogue de la somatostatine.

Insuline + Bêta-2 mimétiques (voie systémique)

Risques et mécanismesElévation de la glycémie par le bêta-2 mimétique.
Conduite à tenirRenforcer la surveillance sanguine et urinaire.

Insuline + Bêta-bloquants (sauf esmolol) (y compris collyres)

Insuline + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque

Risques et mécanismesTous les bêta-bloquants peuvent masquer certains symptômes de l'hypoglycémie : palpitations et tachycardie.
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer, surtout en début de traitement, l'autosurveillance glycémique.

Insuline + Chlorpromazine

Risques et mécanismesA fortes posologies (100 mg par jour de chlorpromazine) : élévation de la glycémie (diminution de la libération de l'insuline).
Conduite à tenirPrévenir le patient et renforcer l'autosurveillance glycémique. Adapter éventuellement la posologie de l'insuline pendant le traitement par le neuroleptique et après son arrêt.

Insuline + Gliflozines

Risques et mécanismesRisque de majoration de l'hypoglycémie en cas d'association.
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique et adapter si besoin la posologie de l'insuline pendant l'association.

Insuline + Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

Risques et mécanismesL'utilisation des IEC peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant chez le diabétique traité par insuline. La survenue de malaises hypoglycémiques semble exceptionnelle (amélioration de la tolérance au glucose qui aurait pour conséquence une réduction des besoins en insuline).
Conduite à tenirRenforcer l'autosurveillance glycémique.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'hypoglycémie
  • Risque d'insuffisance cardiaque en cas d'association insuline-pioglitazone

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
  • Traçabilité recommandée
  • Vérifier l'étiquette de l'insuline avant chaque administration

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hypoglycémie (Très fréquent)
  • Hyperglycémie
  • DERMATOLOGIE
  • Lipodystrophie (Rare)
  • Urticaire
  • Amyloïdose cutanée
  • Prurit allergique
  • Eczéma allergique
  • DIVERS
  • Oppression thoracique
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité (Peu fréquent)
  • Réaction allergique locale (Fréquent)
  • Choc anaphylactique
  • INSTRUMENTATION
  • Réaction au point d'injection (Fréquent)
  • Gonflement au site d'injection
  • Erythème au point d'injection
  • Prurit au point d'injection
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Acidocétose diabétique
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Trouble cérébral
  • Convulsion hypoglycémique
  • Perte de conscience
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Dyspnée
  • Voir aussi les substances

    Insuline glulisine

    Chimie
    IUPAC(3B-L-lysine,29B-L-acide glutamique)insuline humaine
    Synonymesinsulin glulisine
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:40 U
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