Le moclobémide est un antidépresseur agissant par inhibition préférentielle et réversible de la monoamine oxydase (MAO) de type A.
Cette inhibition se traduit par une augmentation de la concentration des médiateurs mono-aminergiques cérébraux. En effet, par ce mécanisme, le moclobémide diminue le catabolisme de la noradrénaline, de la sérotonine et, à moindre degré, de la dopamine.
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Moclobémide 150 mg comprimé
Dernière modification : 12/12/2025 - Révision : 15/02/2022
| ATC |
|---|
N - SYSTEME NERVEUX N06 - PSYCHOANALEPTIQUES N06A - ANTIDEPRESSEURS N06AG - INHIBITEURS DE LA MONOAMINE OXYDASE TYPE A N06AG02 - MOCLOBEMIDE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez très prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONMOCLOBEMIDE 150 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
- Phobie sociale
PosologieUnité de prisecomprimé- moclobémide : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - Traitement à réévaluer après 4 semaines de traitement
- 300 à 450 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 150 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
Phobie sociale Posologie standard - Traitement à réévaluer après 8 semaines de traitement puis régulièrement
- 600 mg en 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Episode dépressif majeur
- Phobie sociale
PosologieUnité de prisecomprimé- moclobémide : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - Traitement à réévaluer après 4 semaines de traitement
- 300 à 450 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 150 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
Phobie sociale Posologie standard - Traitement à réévaluer après 8 semaines de traitement puis régulièrement
- 600 mg en 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Unité de prisecomprimé- moclobémide : 150 mg
Modalités d'administration- Voie orale
- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - Traitement à réévaluer après 4 semaines de traitement
- 300 à 450 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 150 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
Phobie sociale Posologie standard - Traitement à réévaluer après 8 semaines de traitement puis régulièrement
- 600 mg en 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Voie orale
- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
Posologie Patient à partir de 15 an(s) Patient quel que soit le poids Episode dépressif majeur Traitement initial - Traitement à réévaluer après 4 semaines de traitement
- 300 à 450 mg en 2 à 3 prises par jour
Traitement ultérieur - 150 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
Phobie sociale Posologie standard - Traitement à réévaluer après 8 semaines de traitement puis régulièrement
- 600 mg en 2 prises par jour
Populations particulières- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
- Traitement à réévaluer après 4 semaines de traitement
- 300 à 450 mg en 2 à 3 prises par jour
- 150 à 600 mg en 2 à 3 prises par jour
- Traitement à réévaluer après 8 semaines de traitement puis régulièrement
- 600 mg en 2 prises par jour
- Insuffisance hépatique : Adapter la posologie
Modalités d'administration du traitement- Administrer après le repas
- Ne pas administrer en fin de journée
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTMOCLOBEMIDE 150 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Etat confusionnel aigu
- Hypersensibilité à l'un des composants
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de cardiopathie
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Patient à tendance suicidaire
- Phéochromocytome
- Psychose
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Syndrome du QT long congénital
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. Moclobémide + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du moclobémide par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II X X Contre-indication absolue II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'accès maniaque
- Risque d'insomnie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque suicidaire
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'épisode maniaque
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'aggravation des symptômes
- Information du patient : signaler tout changement important de l'humeur et du comportement
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Enzymes hépatiques (augmentation) (Rare)
Hyponatrémie (Rare)
DERMATOLOGIE Urticaire (Peu fréquent)
Prurit (Peu fréquent)
Eruption cutanée (Fréquent)
Réaction cutanée
DIVERS Asthénie (Peu fréquent)
Oedème (Peu fréquent)
ENDOCRINOLOGIE Galactorrhée (Très rare)
NUTRITION, MÉTABOLISME Appétit diminué (Rare)
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision (Peu fréquent)
ORL, STOMATOLOGIE Sécheresse buccale (Très fréquent)
Vertige (Très fréquent)
PSYCHIATRIE Idée suicidaire (Peu fréquent)
Irritabilité (Fréquent)
Anxiété (Fréquent)
Nervosité (Fréquent)
Trouble du sommeil (Très fréquent)
Confusion mentale (Peu fréquent)
Agitation (Fréquent)
Délire (Rare)
Attaque de panique
Levée de l'inhibition psychomotrice
Accès maniaque
Comportement suicidaire
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Hypotension artérielle (Fréquent)
Allongement de l'espace QT
SYSTÈME DIGESTIF Nausée (Très fréquent)
Diarrhée (Fréquent)
Constipation (Fréquent)
Vomissement (Fréquent)
Trouble digestif
SYSTÈME NERVEUX Céphalée (Très fréquent)
Paresthésie (Fréquent)
TOXICOLOGIE Syndrome sérotoninergique (Très rare)
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Etat confusionnel aigu
- Hypersensibilité à l'un des composants
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Etat confusionnel aigu
- Hypersensibilité à l'un des composants
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de cardiopathie
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Patient à tendance suicidaire
- Phéochromocytome
- Psychose
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Syndrome du QT long congénital
Niveau de gravité : Précautions- Allongement de l'espace QT
- Antécédent de cardiopathie
- Grossesse
- Hypertension artérielle
- Hyperthyroïdie
- Idée suicidaire, antécédent (d')
- Insuffisance hépatique
- Patient à tendance suicidaire
- Phéochromocytome
- Psychose
- Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
- Syndrome du QT long congénital
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. Moclobémide + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du moclobémide par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Bupropion | |
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| Risques et mécanismes | Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + IMAO-B | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension par perte de sélectivité sur la monoamine oxydase. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Péthidine IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Piritramide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Niveau de gravité : Association déconseillée IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects
Risques et mécanismes Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. Conduite à tenir IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO
Risques et mécanismes Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. Conduite à tenir
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Dextrométhorphane IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Tramadol | |
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| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Médicaments mixtes adrénergiques-sérotoninergiques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, débuter les traitements à la posologie minimale efficace et assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques indirects | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de vasoconstriction et/ou de poussées hypertensives par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Triptans non métabolisés par la MAO | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'hypertension artérielle et de vasoconstriction coronaire par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale)
Risques et mécanismes Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV)
Risques et mécanismes Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique
Risques et mécanismes Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. Conduite à tenir Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. Moclobémide + Cimétidine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du moclobémide par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Millepertuis (voie orale) | |
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| Risques et mécanismes | Risque majoré d'un syndrome sérotoninergique avec des diarrhées, tachycardie, sueur, tremblements, confusion voire un coma. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association. |
IMAO-A réversibles, y compris oxazolidinones et bleu de méthylène + Sympathomimétiques alpha et bêta (voie IM et IV) | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de l'action pressive du sympathomimétique. Du fait de la durée d'action de l'IMAO, cette interaction peut se poursuivre 15 jours après l'arrêt de l'IMAO. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Cocaïne | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | En cas de suspicion, arrêter les substances en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique + Médicaments à l'origine d'un syndrome sérotoninergique | |
| Risques et mécanismes | Risque d'apparition ou de majoration d'un syndrome sérotoninergique dans les heures qui suivent la prise de ces substances. Les signes les plus courants sont une hyperthermie, des troubles neuromusculaires et des troubles psychiques. |
| Conduite à tenir | Surveillance clinique en début de traitement. En cas de suspicion, arrêter le traitement en cause et instaurer un traitement symptomatique. |
Moclobémide + Cimétidine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du moclobémide par inhibition de son métabolisme hépatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, pour une posologie de cimétidine >= 800 mg par jour. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction alimentaire : alcool
- Interaction alimentaire : aliments riches en tyramine
- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : millepertuis
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'accès maniaque
- Risque d'insomnie
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque suicidaire
Surveillances du patient- Surveillance clinique pendant le traitement
- Surveillance de l'état psychique pendant le traitement
Mesures à associer au traitement- Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'épisode maniaque
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
- Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale
- Information du patient : consulter son médecin en cas d'aggravation des symptômes
- Information du patient : signaler tout changement important de l'humeur et du comportement
- Information du patient : signaler toute apparition d'idées suicidaires
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| DIVERS | |||
| ENDOCRINOLOGIE | |||
| NUTRITION, MÉTABOLISME | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PSYCHIATRIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE |
Voir aussi les substances
Moclobémide
Chimie
| IUPAC | P-CHLORO-N-(2-MORPHOLINOETHYL) BENZAMIDE |
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Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
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