À propos de Pipampérone
Mise à jour : 16 janvier 2013
Pipampérone : Mécanisme d'action
La pipampérone est un antipsychotique neuroleptique sédatif non anticholinergique.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal

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Pipampérone (dichlorhydrate) 40 mg comprimé

Dernière modification : 06/04/2023 - Révision : 06/04/2023

ATC
N - SYSTEME NERVEUX
N05 - PSYCHOLEPTIQUES
N05A - ANTIPSYCHOTIQUES
N05AD - DERIVES DE LA BUTYROPHENONE
N05AD05 - PIPAMPERONE
Risque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

vigilance picto

Soyez très prudent

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

PIPAMPERONE (dichlorhydrate) 40 mg cp

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Agitation psychotique
  • Agressivité psychotique

Posologie

Unité de prise
comprimé
  • pipampérone (dichlorhydrate) : 40 mg
Modalités d'administration
  • Voie orale
  • Administrer le soir
  • Rechercher la posologie minimale efficace
Posologie
Patient de 15 an(s) à 65 an(s)
Patient quel que soit le poids
Agitation psychotique - Agressivité psychotique
Traitement initial
  • 0,5 comprimé 1 fois par jour
  • Pendant 1 jour
Traitement ultérieur
  • Posologie à augmenter par palier de 20 mg/jour
  • 1 à 3 comprimés en 1 à 2 prises par jour

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer de préférence le soir
  • Posologie à instaurer progressivement
  • Réservé à l'adulte
  • Utiliser la forme la plus adaptée au patient

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

PIPAMPERONE (dichlorhydrate) 40 mg cp
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Coma
  • Dépression du système nerveux central
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Allongement de l'espace QT
  • Allongement de l'espace QT, antécédent familial (d')
  • Bradycardie
  • Démence sénile
  • Dépression
  • Diabète
  • Epilepsie
  • Grossesse
  • Hypokaliémie
  • Insuffisance hépatique
  • Insuffisance rénale
  • Maladie de Parkinson
  • Nouveau-né exposé in utero au médicament
  • Patient à risque de diabète
  • Sujet âgé
  • Sujet à risque d'accident thromboembolique
  • Sujet à risque d'accident vasculaire cérébral
  • Sujet à risque d'allongement de l'espace QT
  • Sujet à risque de crise convulsive
  • Sujet de moins de 16 ans
  • Syndrome du QT long congénital
  • Tumeur prolactino-dépendante

Interactions médicamenteuses

  • Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
  • Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
  • Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
  • L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Citalopram + Pipampérone

Cocaïne + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Dompéridone + Pipampérone

Escitalopram + Pipampérone

Hydroxyzine + Pipampérone

Pipampérone + Pipéraquine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.

Dopaminergiques hors Parkinson + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirNe pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique.

Pipampérone + Trazodone

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Alcool éthylique (boisson ou excipient) + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de l'effet sédatif. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirEviter la prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l'alcool.

Amiodarone + Pipampérone

Amisulpride + Pipampérone

Arsenieux + Pipampérone

Chloral hydrate + Pipampérone

Chloroquine (voie systémique) + Pipampérone

Chlorpromazine + Pipampérone

Chlorprothixène + Pipampérone

Cisapride + Pipampérone

Cocaïne + Pipampérone

Crizotinib + Pipampérone

Cyamémazine + Pipampérone

Délamanid + Pipampérone

Disopyramide + Pipampérone

Dofétilide + Pipampérone

Dolasétron (voie IV) + Pipampérone

Dronédarone + Pipampérone

Dropéridol + Pipampérone

Erythromycine (voie IV) + Pipampérone

Flupentixol + Pipampérone

Fluphénazine + Pipampérone

Gatifloxacine + Pipampérone

Halopéridol + Pipampérone

Hydroxychloroquine + Pipampérone

Ibutilide + Pipampérone

Lévomépromazine + Pipampérone

Luméfantrine + Pipampérone

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine

Melpérone + Pipampérone

Méquitazine + Pipampérone

Méthadone + Pipampérone

Miansérine + Pipampérone

Moxifloxacine + Pipampérone

Pentamidine + Pipampérone

Pimozide + Pipampérone

Pipampérone + Pipotiazine

Pipampérone + Procaïnamide

Pipampérone + Quinidine, hydroquinidine

Pipampérone + Sertindole

Pipampérone + Sotalol (voie systémique)

Pipampérone + Spiramycine (voie systémique)

Pipampérone + Sulpiride (voie systémique)

Pipampérone + Sultopride

Pipampérone + Terfénadine

Pipampérone + Thiopropérazine

Pipampérone + Thioridazine

Pipampérone + Tiapride

Pipampérone + Tizanidine

Pipampérone + Torémifène

Pipampérone + Vandétanib

Pipampérone + Ziprasidone

Pipampérone + Zotépine

Pipampérone + Zuclopenthixol

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Antiparkinsoniens dopaminergiques + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque. En cas de nécessité d'un traitement par neuroleptique chez les patients parkinsoniens, diminuer progressivement les dopaminergiques jusqu'à l'arrêt.
Conduite à tenirN/A

Lévodopa + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité des substances par antagonisme réciproque.
Conduite à tenirChez le patient parkinsonien, utiliser les posologies minimales efficaces de chacun des médicaments.

Médicaments sédatifs + Oxybate de sodium

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirN/A

Pipampérone + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Pipampérone + Vasopressine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirN/A
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Anagrélide + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Azithromycine + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Ciprofloxacine (voie systémique) + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Clarithromycine + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Glasdégib + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Lévofloxacine + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron

Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Colestipol + Médicaments administrés par voie orale

Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices

Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible.

Hypokaliémiants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes

Risques et mécanismesRisque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie.
Conduite à tenirCorriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association.

Lithium + Neuroleptiques

Risques et mécanismesRisque majoré d'apparition d'un syndrome malin des neuroleptiques ou d'une intoxication au lithium.
Conduite à tenirAssurer une surveillance clinique et biologique étroite, notamment en début d'association.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Aripiprazole + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Brexpiprazole + Neuroleptiques antipsychotiques (sauf clozapine)

Risques et mécanismesRisque de diminution de l'efficacité de l'aripiprazole par effet antagoniste du neuroleptique sur les récepteurs dopaminergiques.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque + Neuroleptiques

Médicaments abaissant la pression artérielle + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

Risques et mécanismesRisque majoré d'hypotension, notamment orthostatique, par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Dapoxétine + Médicaments à l'origine d'une hypotension orthostatique

Risques et mécanismesRisque majoré de vertiges et de syncopes par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Laxatifs (type macrogol) + Médicaments administrés par voie orale

Risques et mécanismesDiminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité.
Conduite à tenirRespecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen.

Médicament abaissant le seuil épileptogène + Médicaments abaissant le seuil épileptogène

Risques et mécanismesRisque majoré de convulsions par addition des effets des substances.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Médicament sédatif + Médicaments sédatifs

Risques et mécanismesRisque majoré de dépression centrale. L'altération de la vigilance peut rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Neuroleptiques + Orlistat

Risques et mécanismesRisque d'inefficacité du traitement lors de l'instauration de l'orlistat.
Conduite à tenirIl revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.

Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses

  • Interaction alimentaire : alcool
  • Interaction avec la cocaïne
  • Interaction phytothérapique : boldo
  • Interaction phytothérapique : bourdaine
  • Interaction phytothérapique : cascara
  • Interaction phytothérapique : réglisse
  • Interaction phytothérapique : rhubarbe
  • Interaction phytothérapique : ricin
  • Interaction phytothérapique : séné

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'accident thromboembolique
  • Risque d'accident vasculaire cérébral
  • Risque d'allongement de l'espace QT
  • Risque d'arythmie
  • Risque d'hyperglycémie
  • Risque d'hyperprolactinémie
  • Risque d'hypotension orthostatique
  • Risque d'intolérance au glucose
  • Risque de diminution du seuil épileptogène
  • Risque de dyskinésie tardive
  • Risque de syndrome extrapyramidal
  • Risque de syndrome malin des neuroleptiques
  • Risque de torsades de pointes

Surveillances du patient

  • Surveillance biologique adaptée pendant le traitement
  • Surveillance de l'électrocardiogramme avant la mise en route du traitement

Mesures à associer au traitement

  • Ne pas absorber d'alcool pendant le traitement

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas de dyskinésie tardive
  • Traitement à arrêter en cas de fièvre d'étiologie inconnue
  • Traitement à arrêter en cas de syndrome malin des neuroleptiques

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Hyperglycémie
  • Enzymes hépatiques (augmentation)
  • Hyperprolactinémie
  • Hyponatrémie
  • DERMATOLOGIE
  • Urticaire (Fréquent)
  • Eruption cutanée
  • Rash érythémateux
  • Dermatose bulleuse
  • Syndrome de Lyell
  • DIVERS
  • Asthénie (Fréquent)
  • Fatigue
  • Hypothermie
  • Oedème de la face
  • Hyperthermie
  • Oedème périphérique
  • Oedème
  • Trouble sexuel
  • ENDOCRINOLOGIE
  • Gynécomastie
  • Galactorrhée
  • Syndrome de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique (SIADH)
  • GYNÉCOLOGIE, OBSTÉTRIQUE
  • Aménorrhée (Fréquent)
  • Volume mammaire (augmentation)
  • Oligoménorrhée
  • HÉMATOLOGIE
  • Leucopénie
  • Thrombopénie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Hypersensibilité
  • NUTRITION, MÉTABOLISME
  • Diabète
  • Diabète (déséquilibre)
  • Poids (augmentation)
  • Intolérance au glucose
  • PSYCHIATRIE
  • Dépression (Fréquent)
  • Indifférence
  • Trouble de l'humeur
  • Anxiété
  • SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE
  • Tachycardie (Fréquent)
  • Hypotension orthostatique (Fréquent)
  • Mort subite
  • Mort cardiaque subite
  • Allongement de l'espace QT
  • Accident thromboembolique veineux
  • Tachycardie ventriculaire
  • Torsades de pointes
  • Arythmie ventriculaire
  • Syncope
  • Fibrillation ventriculaire
  • Hypotension artérielle
  • Arrêt cardiaque
  • Thrombophlébite profonde
  • Embolie pulmonaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Vomissement (Fréquent)
  • SYSTÈME MUSCULO-SQUELETTIQUE
  • Opisthotonos (Fréquent)
  • Trismus (Fréquent)
  • Torticolis spasmodique (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Hypertonie (Fréquent)
  • Dyskinésie (Fréquent)
  • Somnolence (Très fréquent)
  • Phénomène de la roue dentée (Très fréquent)
  • Trouble de la marche (Fréquent)
  • Spasticité (Fréquent)
  • Crise oculogyre (Fréquent)
  • Akathisie (Fréquent)
  • Syndrome parkinsonien
  • Tremblement
  • Dyskinésie tardive
  • Convulsions
  • Etat de grand mal épileptique
  • TOXICOLOGIE
  • Syndrome malin des neuroleptiques
  • Syndrome de sevrage néonatal
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Priapisme
  • Voir aussi les substances

    Pipampérone dichlorhydrate

    Chimie
    IUPACdichlorhydrate de 1'-[3-(p-fluorobenzoyl)propyl]-[1,4'-bipipéridine]-4'-carboxamide
    Synonymesfloropipamide hydrochloride, pipamperone hydrochloride
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Oral:0.2 g
    VIDAL Recos1
    Ressources externes complémentaires En savoir plus le site du CRAT :