À propos de Zanamivir
Mise à jour :
Zanamivir : Mécanisme d'action

Le zanamivir est un antiviral, inhibiteur sélectif de la neuraminidase, une des enzymes de surface du virus de la grippe. In vitro, de très faibles concentrations de zanamivir permettent l'inhibition de la neuraminidase (concentration inhibitrice 50 % [Cl50] des souches A et B du virus de la grippe : 0,64 nM - 7,9 nM). La neuraminidase virale permet la libération des particules virales nouvellement formées à partir de cellules infectées. Cette enzyme virale peut faciliter l'infection des autres cellules en permettant au virus de se propager à travers le mucus jusqu'à leur surface épithéliale. L'inhibition de cette enzyme se traduit par une activité tant in vitro qu'in vivo sur la réplication des virus de la grippe A (incluant tous les sous-types connus) et de la grippe B.

Le zanamivir est actif au niveau extracellulaire. Il réduit la propagation des virus de la grippe A et B en inhibant la libération des virions grippaux infectieux par les cellules épithéliales des voies respiratoires. La réplication du virus grippal est limitée à l'épithélium de surface des voies respiratoires. L'efficacité d'une administration locale de zanamivir au niveau des voies respiratoires a été confirmée lors des études cliniques. 

Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Zanamivir 10 mg/ml solution pour perfusion

Dernière modification : 15/04/2021 - Révision : NA

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05 - ANTIVIRAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J05A - ANTIVIRAUX A ACTION DIRECTE
J05AH - INHIBITEURS DE LA NEURAMINIDASE
J05AH01 - ZANAMIVIR
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

ZANAMIVIR 10 mg/ml sol p perf

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Grippe, traitement curatif de 2e intention (de la)

Posologie

Unité de prise
ml
  • zanamivir : 10 mg
Modalités d'administration
  • Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer la solution pure ou diluée
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible
Posologie
Patient de 6 mois à 6 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Grippe, traitement curatif de 2e intention (de la)
  • Posologie standard
  • 14 mg/kg 2 fois par jour
  • Pendant 5 à 10 jours
Patient de 6 an(s) à 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Grippe, traitement curatif de 2e intention (de la)
  • Posologie standard
  • 12 mg/kg 2 fois par jour
  • Pendant 5 à 10 jours
  • Dose maximale par prise: 600 mg
Patient à partir de 18 an(s)
  • Patient quel que soit le poids
  • Grippe, traitement curatif de 2e intention (de la)
  • Posologie standard
  • Administrer en fin de séance en cas de dialyse
  • 600 mg 2 fois par jour
  • Pendant 5 à 10 jours
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 minutes
  • Produit à usage unique, ne pas réutiliser
  • Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 6 mois
  • Traitement à instaurer aussi rapidement que possible

Incompatibilités physico-chimiques

  • Compatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec certains solvants
  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

ZANAMIVIR 10 mg/ml sol p perf
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Hypersensibilité à l'un des composants

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Allaitement
  • Déficit immunitaire
  • Enfant entre 6 mois et 18 ans
  • Grossesse
  • Infection bactérienne
  • Insuffisance rénale
  • Nourrisson de moins de 6 mois

Interactions médicamenteuses

Se référer au paragraphe Interactions médicamenteuses de la documentation officielle du produit

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesIIII

II Précaution

Risques liés au traitement

  • Risque d'érythème polymorphe
  • Risque de réaction cutanée sévère
  • Risque de réaction d'hypersensibilité
  • Risque de syndrome de Stevens-Johnson ou de syndrome de Lyell
  • Risque de trouble psychiatrique

Surveillances du patient

  • Surveillance de la fonction rénale avant et pendant le traitement

Mesures à associer au traitement

  • Administrer la solution pure ou diluée

Traitement à arrêter définitivement en cas de...

  • Traitement à arrêter en cas d'apparition de réaction d'hypersensibilité

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (<1/1 000)Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • ALAT (augmentation) (Fréquent)
  • ASAT (augmentation) (Fréquent)
  • Phosphatases alcalines (augmentation) (Rare)
  • DERMATOLOGIE
  • Eruption cutanée (Fréquent)
  • Urticaire (Rare)
  • Syndrome de Lyell
  • Erythème polymorphe
  • Syndrome de Stevens-Johnson
  • DIVERS
  • Oedème de la face
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Réaction anaphylactoïde
  • Réaction anaphylactique
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Oedème oropharyngé
  • PSYCHIATRIE
  • Hallucination
  • Délire
  • Trouble du comportement
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Lésion hépatocellulaire (Fréquent)
  • Diarrhée (Fréquent)
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Altération de la conscience
  • Convulsions
  • Voir aussi les substances

    Zanamivir

    Chimie
    IUPACacide (4S,5R,6R)-5-(acétylamino)-4-guanidino-6-[(1R,2R)-1,2,3-trihydroxypropyl]-5,6-dihydro-4H-pyrane-2-carboxylique
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Inhal.powder:20 mg
    Parenteral:1.2 g
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