Adrénaline

Mise à jour : 16 Janvier 2013

Mécanisme d'action

L'adrénaline est une catécholamine naturellement sécrétée par la médullosurrénale en réponse à l'épuisement ou au stress. C'est une amine sympathomimétique à action directe, ayant des effets aussi bien sur les récepteurs alpha que bêta-adrénergiques et dont les effets sur les organes cibles sont complexes. C'est le médicament de choix pour combattre les réactions d'hypersensibilité allergiques ou idiopathiques et l'anaphylaxie induite par l'effort.

L'adrénaline a une action vasoconstrictrice par stimulation alpha-adrénergique importante. Elle permet de lutter contre la vasodilatation et l'excès de la perméabilité vasculaire responsables d'une perte liquidienne intravasculaire et d'une hypotension, symptômes pharmacotoxiques prépondérants du choc anaphylactique.

Par son action stimulante des récepteurs bronchiaux bêta-adrénergiques, l'adrénaline provoque une puissante bronchodilatation diminuant le sifflement respiratoire et la dyspnée. L'adrénaline diminue également le prurit, l'urticaire et l'angio-œdème associés au choc.


Cas d'usage

L’adrénaline est utilisée dans la prise en charge de :
  • arrêts cardiovasculaires,
  • chocs,
  • chocs anaphylactiques.
En association à l'articaïne ou à la mépivacaïne, elle est utilisée dans la prise en charge d’anesthésies en odontostomatologie.

En association à la bupivacaïne, elle est utilisée dans la prise en charge de :

  • anesthésies locorégionales,
  • analgésies péridurales.
En association à la lidocaïne, elle est utilisée dans la prise en charge de :
  • anesthésies en odontostomatologie,
  • anesthésies locorégionales,
  • infiltrations intra ou péri-articulaires,
  • infiltrations sympathiques.

Effets indésirables

Code couleur des fréquences des effets indésirables :
Fréquence de moyenne à élevée (≥ 1/1 000)
Fréquence basse (< 1/1 000)
Pas de Fréquence (indéterminée)
Effets indésirables
Parentérale Anomalie des examens de laboratoire Hypokaliémie, Hyperglycémie
Dermatologie Hypersudation, Pâleur
Hyperhidrose
Divers Asthénie, Fièvre
Immuno-allergologie Réaction anaphylactique, Hypersensibilité
Nutrition, métabolisme Acidose métabolique
Ophtalmologie Mydriase
Orl, stomatologie Sensation de vertige
Psychiatrie Nervosité
Anxiété, Hallucination
Système cardiovasculaire Refroidissement des extrémités
Palpitation, Ischémie des extrémités, Infarctus du myocarde, Syncope, Tachycardie, Tachycardie sinusale, Vasoconstriction périphérique, Hypertension artérielle, Lipothymie, Angor, Arythmie, Arythmie ventriculaire, Arrêt cardiaque, Cardiomyopathie, Fibrillation ventriculaire
Système digestif Nausée, Vomissement
Système nerveux Tremblement, Céphalée
Système respiratoire Trouble respiratoire
Asthme, Bronchospasme, Gêne respiratoire
Urologie, néphrologie Rétention urinaire, Dysurie