À propos de Streptomycine
Mise à jour :
Streptomycine : Mécanisme d'action

La streptomycine est un antibiotique antibactérien cytostatique et cytotoxique. Il appartient à la classe des aminosides (aminoglycosides). C'est un bactéricide, agissant au niveau de la cellule bactérienne, par inhibition de la synthèse protéique.

Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes :

  • streptocoques, entérocoques : S <= 250 mg/l et R > 500 mg/l ;
  • autres bactéries : S <= 8 mg/l et R > 16 mg/l.

Espèces sensibles :

  • aérobies à Gram - : Brucella, Francisella, Yersinia ;
  • autres : Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium bovis BCG, Mycobacterium tuberculosis.

Espèces modérément sensibles (in vitro de sensibilité intermédiaire) :

  • aérobies à Gram - : pasteurella.

Espèces résistantes :

  • aérobies à Gram + : entérocoques, streptococcus ;
  • autres : mycobactéries atypiques.
Fiche DCI Vidal

Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.

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Streptomycine (sulfate) 1 g poudre pour solution injectable

Dernière modification : 03/04/2023 - Révision : 03/04/2023

ATCRisque sur la grossesse et l'allaitementDopantVigilance
J - ANTI-INFECTIEUX GENERAUX A USAGE SYSTEMIQUE
J01 - ANTIBACTERIENS A USAGE SYSTEMIQUE
J01G - AMINOSIDES ANTIBACTERIENS
J01GA - STREPTOMYCINES
J01GA01 - STREPTOMYCINE
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATION

STREPTOMYCINE (sulfate) 1 g pdre p sol inj

Indications

Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :

  • Brucellose
  • Endocardite bactérienne, traitement associé (de l')
  • Peste
  • Septicémie, traitement associé(de la)
  • Tuberculose sévère, traitement associé (de la)
  • Tularémie

Posologie

Unité de prise
flacon
  • streptomycine (sulfate) : 1 g
Modalités d'administration
  • Voie intramusculaire, voie intrathécale, voie intraveineuse (en perfusion)
  • A reconstituer avant administration
Posologie
Patient de 1 mois à 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Brucellose - Endocardite bactérienne, traitement associé (de l') - Peste - Septicémie, traitement associé(de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Tularémie
Posologie standard
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 à 60 minutes
  • 0,03 à 0,05 g/kg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 1 g par 24 heures
Voie intramusculaire
  • 0,03 à 0,05 g/kg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 1 g par 24 heures
Voie intrathécale
  • 0,001 g/kg 1 fois par jour
  • Posologie maximale: 0,02 g par 24 heures
Patient à partir de 15 an(s)
Patient quel que soit le poids
Brucellose - Endocardite bactérienne, traitement associé (de l') - Peste - Septicémie, traitement associé(de la) - Tuberculose sévère, traitement associé (de la) - Tularémie
Posologie standard
Voie intraveineuse (en perfusion)
  • Administrer par perfusion intraveineuse de 30 à 60 minutes
  • 0,5 à 1,5 g 1 fois par jour
Voie intramusculaire
  • 0,5 à 1,5 g 1 fois par jour
Voie intrathécale
  • 0,02 à 0,05 g 1 fois par jour
Populations particulières
  • Insuffisance rénale : Adapter la posologie

Modalités d'administration du traitement

  • Traitement prolongé à éviter
  • Traitement répété à éviter

Incompatibilités physico-chimiques

  • Incompatibilité avec tous les médicaments

INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENT

STREPTOMYCINE (sulfate) 1 g pdre p sol inj
Niveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas

Contre-indications

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue
  • Allaitement
  • Grossesse
  • Hypersensibilité à l'un des composants
  • Hypersensibilité aux aminosides
  • Myasthénie

Précautions

II Modéré
Niveau de gravité : Précautions
  • Injection par voie intrathécale
  • Insuffisance rénale
  • Intervention chirurgicale
  • Nouveau-né de moins de 1 mois
  • Pathologie cochléo-vestibulaire
  • Prématuré
  • Sujet âgé
  • Traitement par aminoside, antécédent récent (de)
  • Traitement prolongé
  • Traitement répété
  • Tuberculose

Interactions médicamenteuses

X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication

Aminosides + Aminosides

Risques et mécanismesRisque accru de néphrotoxicité et d'ototoxicité (l'ototoxicité est cumulative en cas d'administrations successives).
Conduite à tenirContre-indication en cas d'administration simultanée. A prendre en compte en cas d'administrations successives.

Aminosides + Ataluren

Risques et mécanismesRisque de potentialisation de la toxicité rénale de l'aminoside.
Conduite à tenir
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée

Aminosides + Polymyxine B (voie systémique)

Risques et mécanismesAddition des effets néphrotoxiques.
Conduite à tenirSi l'association ne peut être évitée, surveillance stricte avec une justification bactériologique indiscutable.

Aminosides + Toxine botulique

Risques et mécanismesRisque d'augmentation des effets de la toxine botulique avec les aminosides (par extrapolation à partir des effets observés au cours du botulisme).
Conduite à tenirUtiliser un autre antibiotique.
II Modéré
Niveau de gravité : Précaution d'emploi

Aminosides + Céfalotine

Risques et mécanismesL'augmentation de la néphrotoxicité des aminosides par la céfalotine est discutée.
Conduite à tenirSurveillance de la fonction rénale.

Aminosides + Cefprozil

Risques et mécanismesL'augmentation de la néphrotoxicité des aminosides par la cefprozil est discutée.
Conduite à tenirSurveillance de la fonction rénale.

Aminosides + Curares

Risques et mécanismesPotentialisation des curares lorsque l'antibiotique est administré par voies parentérale et/ou péritonéale, avant, pendant ou après l'agent curarisant.
Conduite à tenirSurveiller le degré de curarisation en fin d'anesthésie.

Aminosides + Diurétiques de l'anse

Risques et mécanismesAugmentation des risques néphrotoxiques et ototoxiques de l'aminoside (insuffisance rénale fonctionnelle liée à la déshydratation entraînée par le diurétique).
Conduite à tenirAssociation possible sous contrôle de l'état d'hydratation, des fonctions rénale et cochléovestibulaire, et éventuellement, des concentrations plasmatiques de l'aminoside.
I Bas
Niveau de gravité : A prendre en compte

Aminosides + Amphotéricine B (voie IV)

Risques et mécanismesAvec l'amphotéricine B administrée par voie IV : risque accru de néphrotoxicité.
Conduite à tenir

Aminosides + Ciclosporine (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation de la créatininémie plus importante que sous ciclosporine seule, avec majoration du risque néphrotoxique.
Conduite à tenir

Aminosides + Médicaments néphrotoxiques (sauf aminosides)

Risques et mécanismesRisque de majoration de la néphrotoxicité.
Conduite à tenir

Aminosides + Organoplatines

Risques et mécanismesAddition des effets néphrotoxiques et/ou ototoxiques, notamment en cas d'insuffisance rénale préalable.
Conduite à tenir

Aminosides + Tacrolimus (voie systémique)

Risques et mécanismesAugmentation de la créatininémie plus importante que sous tacrolimus seul (synergie des effets néphrotoxiques des deux substances).
Conduite à tenir

Médicaments ototoxiques + Médicaments ototoxiques

Risques et mécanismesMajoration de l'ototoxicité.
Conduite à tenir

Grossesse et allaitement

Contre-indications et précautions d'emploi
Grossesse (mois)Allaitement
123456789
RisquesXX

X Contre-indication absolue

Risques liés au traitement

  • Risque d'infection opportuniste
  • Risque d'interférence avec les examens de laboratoire
  • Risque d'ototoxicité
  • Risque de néphrotoxicité

Mesures à associer au traitement

  • A reconstituer avant administration

Information des professionnels de santé et des patients

  • Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
  • Info patient : signaler ce traitement en cas d'intervention chirurgicale

Effets indésirables

SystèmesFréquence de moyenne à élevée (?1/1 000)Fréquence basse (Fréquence inconnue
ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE
  • Phosphatases alcalines (augmentation)
  • Eosinophilie
  • Granulopénie
  • ASAT (augmentation)
  • Leucopénie
  • ALAT (augmentation)
  • Hyperbilirubinémie
  • DERMATOLOGIE
  • Dermatite exfoliative
  • Eruption cutanée
  • Prurit
  • Urticaire
  • Exanthème
  • HÉMATOLOGIE
  • Thrombopénie
  • Anémie
  • IMMUNO-ALLERGOLOGIE
  • Choc anaphylactique
  • Hypersensibilité
  • OPHTALMOLOGIE
  • Névrite optique rétrobulbaire
  • Nystagmus
  • ORL, STOMATOLOGIE
  • Ototoxicité
  • Surdité
  • Acouphène
  • Atteinte cochléo-vestibulaire
  • SYSTÈME DIGESTIF
  • Nausée
  • SYSTÈME NERVEUX
  • Paresthésie
  • Neuropathie périphérique
  • Bloc neuromusculaire
  • Céphalée
  • Paresthésie orale
  • SYSTÈME RESPIRATOIRE
  • Arrêt respiratoire
  • Trouble respiratoire
  • UROLOGIE, NÉPHROLOGIE
  • Insuffisance rénale
  • Voir aussi les substances

    Streptomycine sulfate

    Chimie
    IUPACDIGUANIDINO-3,5 0-(METHYLAMINO-2 DESOXY-2 ALPHA-L-GLUCOPYRANNOSYL -(1-2)-FORMYL-3 BETA-L-LYXOPENTANOFURANNOSYLOXY-6CYCLOHEXANETRIOL-1,2,4 SULFATE
    Synonymesstreptomycin sulfate
    Posologie
    Defined Daily Dose (WHO)
    Parenteral:1 g
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