La quinidine est un alcaloïde de quinquina. Elle exerce une activité pouvant contribuer à l'action schizontocide de la quinine.
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CINCHONIDINE (chlorhydrate) 0,85 mg + CINCHONINE (chlorhydrate) 0,85 mg + QUINIDINE (chlorhydrate) 3,3 mg + QUININE (chlorhydrate) 120 mg cp
Dernière modification : 25/07/2024 - Révision : 22/12/2022
| ATC |
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P - ANTIPARASITAIRES, INSECTICIDES P01 - ANTIPROTOZOAIRES P01B - ANTIPALUDEENS P01BC - METHANOLQUINOLEINES P01BC01 - QUININE |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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|  Soyez prudent | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONCINCHONIDINE (chlorhydrate) 0,85 mg + CINCHONINE (chlorhydrate) 0,85 mg + QUINIDINE (chlorhydrate) 3,3 mg + QUININE (chlorhydrate) 120 mg cpIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Accès palustre
Posologie
Modalités d'administration du traitement- Respecter un intervalle de 8 heures entre 2 prises
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Accès palustre
Posologie
Modalités d'administration du traitement- Respecter un intervalle de 8 heures entre 2 prises
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTCINCHONIDINE (chlorhydrate) 0,85 mg + CINCHONINE (chlorhydrate) 0,85 mg + QUINIDINE (chlorhydrate) 3,3 mg + QUININE (chlorhydrate) 120 mg cpNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Fièvre bilieuse hémoglobinurique, antécédent (de)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la quinine et à ses dérivés
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Bloc de branche
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Enfant de moins de 9 kg
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Quinidine + Chloral hydrate
Quinidine + Hydroquinidine
Quinidine + Vasopressine
Quinidine + Ziprasidone
Quinidine, hydroquinidine + Amiodarone
Quinidine, hydroquinidine + Cisapride
Quinidine, hydroquinidine + Citalopram
Quinidine, hydroquinidine + Disopyramide
Quinidine, hydroquinidine + Dofétilide
Quinidine, hydroquinidine + Dolasétron (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Dompéridone
Quinidine, hydroquinidine + Dronédarone
Quinidine, hydroquinidine + Erythromycine (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Escitalopram
Quinidine, hydroquinidine + Gatifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Hydroxyzine
Quinidine, hydroquinidine + Ibutilide
Quinidine, hydroquinidine + Méquitazine
Quinidine, hydroquinidine + Moxifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Pipéraquine
Quinidine, hydroquinidine + Sotalol (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Spiramycine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Terfénadine
Quinidine, hydroquinidine + Tizanidine
Quinidine, hydroquinidine + Torémifène
Quinidine, hydroquinidine + Trazodone
Quinidine, hydroquinidine + Vandétanib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Aliskirène
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aliskirène par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Cobicistat
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par la bithérapie, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Voriconazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. De plus, augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine, hydroquinidine + Cocaïne
Quinidine, hydroquinidine + Miansérine
Quinidine, hydroquinidine + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Quinidine + Hydroxychloroquine
Quinidine, hydroquinidine + Amisulpride
Quinidine, hydroquinidine + Arsenieux
Quinidine, hydroquinidine + Chlorpromazine
Quinidine, hydroquinidine + Chlorprothixène
Quinidine, hydroquinidine + Crizotinib
Quinidine, hydroquinidine + Cyamémazine
Quinidine, hydroquinidine + Délamanid
Quinidine, hydroquinidine + Dropéridol
Quinidine, hydroquinidine + Flupentixol
Quinidine, hydroquinidine + Fluphénazine
Quinidine, hydroquinidine + Halopéridol
Quinidine, hydroquinidine + Lévomépromazine
Quinidine, hydroquinidine + Melpérone
Quinidine, hydroquinidine + Méthadone
Quinidine, hydroquinidine + Pimozide
Quinidine, hydroquinidine + Pipampérone
Quinidine, hydroquinidine + Pipotiazine
Quinidine, hydroquinidine + Sertindole
Quinidine, hydroquinidine + Sulpiride (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Sultopride
Quinidine, hydroquinidine + Thiopropérazine
Quinidine, hydroquinidine + Thioridazine
Quinidine, hydroquinidine + Tiapride
Quinidine, hydroquinidine + Zotépine
Quinidine, hydroquinidine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Atomoxétine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'atomoxétine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Codéine
Quinidine + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Tamoxifène
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif du tamoxifène par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets hémodynamiques, avec une hypotension et une bradycardie sévères. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Chloroquine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Luméfantrine
Quinidine, hydroquinidine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinine (voie systémique) + Cobicistat
Quinine (voie systémique) + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Nelfinavir
Quinine (voie systémique) + Télaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Quinine (voie systémique) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Buflomédil
Risques et mécanismes Risque majoré des effets neurologiques du buflomédil. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association, notamment chez le patient âgé. Quinidine + Dabigatran
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Dans l'indication post-chirurgicale, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie du dabigatran à 150 mg par jour en une prise. Quinidine + Dronédarone
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Quinidine + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Quinidine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Alcalinisants urinaires
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par diminution de son excrétion rénale par alcalinisation des urines, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de l'antiarythmique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Clarithromycine
Quinine (voie systémique) + Erythromycine (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Itraconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Kétoconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Posaconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Télithromycine
Quinine (voie systémique) + Tucatinib
Quinine (voie systémique) + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Risques liés au traitement- Risque d'hémolyse
- Risque d'hypoglycémie
Surveillances du patient- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hémolyse
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE Hypoglycémie
DERMATOLOGIE Prurit
Urticaire
Eruption cutanée généralisée
Dermatite allergique
HÉMATOLOGIE Thrombopénie
Anémie hémolytique aiguë
Purpura thrombopénique
OPHTALMOLOGIE Trouble de la vision
ORL, STOMATOLOGIE Acouphène
Vertige
Hypoacousie
PARASITOLOGIE Fièvre bilieuse hémoglobinurique
SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE Allongement de l'espace QT
Anomalie de l'électrocardiogramme
SYSTÈME DIGESTIF Nausée
SYSTÈME NERVEUX Céphalée
Convulsions
TOXICOLOGIE Cinchonisme
UROLOGIE, NÉPHROLOGIE Insuffisance rénale aiguë
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Fièvre bilieuse hémoglobinurique, antécédent (de)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la quinine et à ses dérivés
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication relative - Bloc de branche
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Fièvre bilieuse hémoglobinurique, antécédent (de)
- Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité à la quinine et à ses dérivés
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Niveau de gravité : Contre-indication relative - Bloc de branche
- Déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Enfant de moins de 9 kg
Niveau de gravité : Précautions- Enfant de moins de 15 ans
- Enfant de moins de 9 kg
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Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
X Critique Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Quinidine + Chloral hydrate
Quinidine + Hydroquinidine
Quinidine + Vasopressine
Quinidine + Ziprasidone
Quinidine, hydroquinidine + Amiodarone
Quinidine, hydroquinidine + Cisapride
Quinidine, hydroquinidine + Citalopram
Quinidine, hydroquinidine + Disopyramide
Quinidine, hydroquinidine + Dofétilide
Quinidine, hydroquinidine + Dolasétron (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Dompéridone
Quinidine, hydroquinidine + Dronédarone
Quinidine, hydroquinidine + Erythromycine (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Escitalopram
Quinidine, hydroquinidine + Gatifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Hydroxyzine
Quinidine, hydroquinidine + Ibutilide
Quinidine, hydroquinidine + Méquitazine
Quinidine, hydroquinidine + Moxifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Pipéraquine
Quinidine, hydroquinidine + Sotalol (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Spiramycine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Terfénadine
Quinidine, hydroquinidine + Tizanidine
Quinidine, hydroquinidine + Torémifène
Quinidine, hydroquinidine + Trazodone
Quinidine, hydroquinidine + Vandétanib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Aliskirène
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aliskirène par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Cobicistat
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par la bithérapie, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Voriconazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. De plus, augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine, hydroquinidine + Cocaïne
Quinidine, hydroquinidine + Miansérine
Quinidine, hydroquinidine + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Quinidine + Hydroxychloroquine
Quinidine, hydroquinidine + Amisulpride
Quinidine, hydroquinidine + Arsenieux
Quinidine, hydroquinidine + Chlorpromazine
Quinidine, hydroquinidine + Chlorprothixène
Quinidine, hydroquinidine + Crizotinib
Quinidine, hydroquinidine + Cyamémazine
Quinidine, hydroquinidine + Délamanid
Quinidine, hydroquinidine + Dropéridol
Quinidine, hydroquinidine + Flupentixol
Quinidine, hydroquinidine + Fluphénazine
Quinidine, hydroquinidine + Halopéridol
Quinidine, hydroquinidine + Lévomépromazine
Quinidine, hydroquinidine + Melpérone
Quinidine, hydroquinidine + Méthadone
Quinidine, hydroquinidine + Pimozide
Quinidine, hydroquinidine + Pipampérone
Quinidine, hydroquinidine + Pipotiazine
Quinidine, hydroquinidine + Sertindole
Quinidine, hydroquinidine + Sulpiride (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Sultopride
Quinidine, hydroquinidine + Thiopropérazine
Quinidine, hydroquinidine + Thioridazine
Quinidine, hydroquinidine + Tiapride
Quinidine, hydroquinidine + Zotépine
Quinidine, hydroquinidine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Atomoxétine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'atomoxétine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Codéine
Quinidine + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Tamoxifène
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif du tamoxifène par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets hémodynamiques, avec une hypotension et une bradycardie sévères. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Chloroquine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Luméfantrine
Quinidine, hydroquinidine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinine (voie systémique) + Cobicistat
Quinine (voie systémique) + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Nelfinavir
Quinine (voie systémique) + Télaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Quinine (voie systémique) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
II Modéré Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Buflomédil
Risques et mécanismes Risque majoré des effets neurologiques du buflomédil. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association, notamment chez le patient âgé. Quinidine + Dabigatran
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Dans l'indication post-chirurgicale, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie du dabigatran à 150 mg par jour en une prise. Quinidine + Dronédarone
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Quinidine + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Quinidine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Alcalinisants urinaires
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par diminution de son excrétion rénale par alcalinisation des urines, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de l'antiarythmique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Clarithromycine
Quinine (voie systémique) + Erythromycine (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Itraconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Kétoconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Posaconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Télithromycine
Quinine (voie systémique) + Tucatinib
Quinine (voie systémique) + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
I Bas Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
Niveau de gravité : Contre-indication Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne
Quinidine + Chloral hydrate
Quinidine + Hydroquinidine
Quinidine + Vasopressine
Quinidine + Ziprasidone
Quinidine, hydroquinidine + Amiodarone
Quinidine, hydroquinidine + Cisapride
Quinidine, hydroquinidine + Citalopram
Quinidine, hydroquinidine + Disopyramide
Quinidine, hydroquinidine + Dofétilide
Quinidine, hydroquinidine + Dolasétron (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Dompéridone
Quinidine, hydroquinidine + Dronédarone
Quinidine, hydroquinidine + Erythromycine (voie IV)
Quinidine, hydroquinidine + Escitalopram
Quinidine, hydroquinidine + Gatifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Hydroxyzine
Quinidine, hydroquinidine + Ibutilide
Quinidine, hydroquinidine + Méquitazine
Quinidine, hydroquinidine + Moxifloxacine
Quinidine, hydroquinidine + Pipéraquine
Quinidine, hydroquinidine + Sotalol (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Spiramycine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Terfénadine
Quinidine, hydroquinidine + Tizanidine
Quinidine, hydroquinidine + Torémifène
Quinidine, hydroquinidine + Trazodone
Quinidine, hydroquinidine + Vandétanib
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Aliskirène
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aliskirène par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Cobicistat
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Deutétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Ombitasvir associé au paritaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par la bithérapie, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Tétrabénazine
Risques et mécanismes Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine + Voriconazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. De plus, augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. Quinidine, hydroquinidine + Cocaïne
Quinidine, hydroquinidine + Miansérine
Quinidine, hydroquinidine + Procaïnamide
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT.
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Cocaïne Quinidine + Chloral hydrate Quinidine + Hydroquinidine Quinidine + Vasopressine Quinidine + Ziprasidone Quinidine, hydroquinidine + Amiodarone Quinidine, hydroquinidine + Cisapride Quinidine, hydroquinidine + Citalopram Quinidine, hydroquinidine + Disopyramide Quinidine, hydroquinidine + Dofétilide Quinidine, hydroquinidine + Dolasétron (voie IV) Quinidine, hydroquinidine + Dompéridone Quinidine, hydroquinidine + Dronédarone Quinidine, hydroquinidine + Erythromycine (voie IV) Quinidine, hydroquinidine + Escitalopram Quinidine, hydroquinidine + Gatifloxacine Quinidine, hydroquinidine + Hydroxyzine Quinidine, hydroquinidine + Ibutilide Quinidine, hydroquinidine + Méquitazine Quinidine, hydroquinidine + Moxifloxacine Quinidine, hydroquinidine + Pipéraquine Quinidine, hydroquinidine + Sotalol (voie systémique) Quinidine, hydroquinidine + Spiramycine (voie systémique) Quinidine, hydroquinidine + Terfénadine Quinidine, hydroquinidine + Tizanidine Quinidine, hydroquinidine + Torémifène Quinidine, hydroquinidine + Trazodone Quinidine, hydroquinidine + Vandétanib | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Aliskirène | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'aliskirène par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Cobicistat | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Quinidine + Deutétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la deutétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Inhibiteurs de protéases boostés par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Nirmatrelvir boosté par ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du médicament associé au nirmatrelvir par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Ombitasvir associé au paritaprévir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par la bithérapie, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Tétrabénazine | |
| Risques et mécanismes | Forte augmentation des concentrations plasmatiques de la tétrabénazine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine + Voriconazole | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. De plus, augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Ne pas utiliser conjointement, envisager une alternative thérapeutique. |
Quinidine, hydroquinidine + Cocaïne Quinidine, hydroquinidine + Miansérine Quinidine, hydroquinidine + Procaïnamide | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Envisager des alternatives thérapeutiques ne prolongeant pas l'intervalle QT. |
Niveau de gravité : Association déconseillée Bradycardisants + Fingolimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Bradycardisants + Ozanimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. Bradycardisants + Ponésimod
Risques et mécanismes Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine
Quinidine + Hydroxychloroquine
Quinidine, hydroquinidine + Amisulpride
Quinidine, hydroquinidine + Arsenieux
Quinidine, hydroquinidine + Chlorpromazine
Quinidine, hydroquinidine + Chlorprothixène
Quinidine, hydroquinidine + Crizotinib
Quinidine, hydroquinidine + Cyamémazine
Quinidine, hydroquinidine + Délamanid
Quinidine, hydroquinidine + Dropéridol
Quinidine, hydroquinidine + Flupentixol
Quinidine, hydroquinidine + Fluphénazine
Quinidine, hydroquinidine + Halopéridol
Quinidine, hydroquinidine + Lévomépromazine
Quinidine, hydroquinidine + Melpérone
Quinidine, hydroquinidine + Méthadone
Quinidine, hydroquinidine + Pimozide
Quinidine, hydroquinidine + Pipampérone
Quinidine, hydroquinidine + Pipotiazine
Quinidine, hydroquinidine + Sertindole
Quinidine, hydroquinidine + Sulpiride (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Sultopride
Quinidine, hydroquinidine + Thiopropérazine
Quinidine, hydroquinidine + Thioridazine
Quinidine, hydroquinidine + Tiapride
Quinidine, hydroquinidine + Zotépine
Quinidine, hydroquinidine + Zuclopenthixol
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Atomoxétine
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'atomoxétine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Codéine
Quinidine + Tramadol
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Tamoxifène
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif du tamoxifène par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine + Vérapamil (voie systémique)
Risques et mécanismes Risque de majoration des effets hémodynamiques, avec une hypotension et une bradycardie sévères. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Chloroquine (voie systémique)
Quinidine, hydroquinidine + Luméfantrine
Quinidine, hydroquinidine + Pentamidine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinine (voie systémique) + Cobicistat
Quinine (voie systémique) + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Nelfinavir
Quinine (voie systémique) + Télaprévir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Quinine (voie systémique) + Rifampicine
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Bradycardisants + Fingolimod | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Bradycardisants + Ozanimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 6 heures. |
Bradycardisants + Ponésimod | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets bradycardisants, potentiellement fatals par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG en continu pendant au moins 4 heures après la première dose voire jusqu'au lendemain si nécessaire. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Rauwolfine Quinidine + Hydroxychloroquine Quinidine, hydroquinidine + Amisulpride Quinidine, hydroquinidine + Arsenieux Quinidine, hydroquinidine + Chlorpromazine Quinidine, hydroquinidine + Chlorprothixène Quinidine, hydroquinidine + Crizotinib Quinidine, hydroquinidine + Cyamémazine Quinidine, hydroquinidine + Délamanid Quinidine, hydroquinidine + Dropéridol Quinidine, hydroquinidine + Flupentixol Quinidine, hydroquinidine + Fluphénazine Quinidine, hydroquinidine + Halopéridol Quinidine, hydroquinidine + Lévomépromazine Quinidine, hydroquinidine + Melpérone Quinidine, hydroquinidine + Méthadone Quinidine, hydroquinidine + Pimozide Quinidine, hydroquinidine + Pipampérone Quinidine, hydroquinidine + Pipotiazine Quinidine, hydroquinidine + Sertindole Quinidine, hydroquinidine + Sulpiride (voie systémique) Quinidine, hydroquinidine + Sultopride Quinidine, hydroquinidine + Thiopropérazine Quinidine, hydroquinidine + Thioridazine Quinidine, hydroquinidine + Tiapride Quinidine, hydroquinidine + Zotépine Quinidine, hydroquinidine + Zuclopenthixol | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Quinidine + Atomoxétine | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'atomoxétine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinidine + Codéine Quinidine + Tramadol | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif de l'opiacé par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinidine + Tamoxifène | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du métabolite actif du tamoxifène par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinidine + Vérapamil (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Risque de majoration des effets hémodynamiques, avec une hypotension et une bradycardie sévères. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinidine, hydroquinidine + Chloroquine (voie systémique) Quinidine, hydroquinidine + Luméfantrine Quinidine, hydroquinidine + Pentamidine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôler l'ECG avant et pendant l'association. |
Quinidine, hydroquinidine + Sulfaméthoxazole associé au triméthoprime | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Quinine (voie systémique) + Cobicistat Quinine (voie systémique) + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinine (voie systémique) + Nelfinavir Quinine (voie systémique) + Télaprévir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | |
Quinine (voie systémique) + Rifampicine | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Substrats à risque du CYP3A4 + Crizotinib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat du CYP par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Substrats à risque du CYP3A4 + Idélalisib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Niveau de gravité : Précaution d'emploi Bradycardisants + Cocaïne
Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments administrés par voie orale + Colestipol
Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices
Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique)
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. Conduite à tenir Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Quinidine + Buflomédil
Risques et mécanismes Risque majoré des effets neurologiques du buflomédil. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association, notamment chez le patient âgé. Quinidine + Dabigatran
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. Conduite à tenir Dans l'indication post-chirurgicale, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie du dabigatran à 150 mg par jour en une prise. Quinidine + Dronédarone
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. Quinidine + Itraconazole (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Stiripentol
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine + Talazoparib
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Réduire la posologie du talazoparib. Quinidine + Triclabendazole
Risques et mécanismes Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. Quinidine, hydroquinidine + Alcalinisants urinaires
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par diminution de son excrétion rénale par alcalinisation des urines, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de l'antiarythmique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinidine, hydroquinidine + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Clarithromycine
Quinine (voie systémique) + Erythromycine (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Itraconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Kétoconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Posaconazole (voie systémique)
Quinine (voie systémique) + Télithromycine
Quinine (voie systémique) + Tucatinib
Quinine (voie systémique) + Voriconazole
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Digoxine (voie systémique)
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Quinine (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques puissants
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt.
Bradycardisants + Cocaïne Bradycardisants + Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bradycardisants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait du ralentissement du rythme cardiaque. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments administrés par voie orale + Colestipol Médicaments administrés par voie orale + Résines chélatrices Médicaments administrés par voie orale + Topiques gastro-intestinaux, antiacides et adsorbants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures entre les traitements, si possible. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Anagrélide Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Azithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ciprofloxacine (voie systémique) Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Clarithromycine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Glasdégib Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Lévofloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Médicaments à l'origine d'un hypogonadisme masculin Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Norfloxacine Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Ondansétron Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Roxithromycine | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Bêta-bloquants dans l'insuffisance cardiaque | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Médicaments susceptibles de donner des torsades de pointes + Hypokaliémiants | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes, du fait de l'hypokaliémie. |
| Conduite à tenir | Corriger auparavant toute hypokaliémie. Assurer une surveillance clinique et électrolytique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. |
Quinidine + Buflomédil | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets neurologiques du buflomédil. Ce risque est plus prononcé chez l'insuffisant rénal. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association, notamment chez le patient âgé. |
Quinidine + Dabigatran | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du dabigatran par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment hémorragiques. |
| Conduite à tenir | Dans l'indication post-chirurgicale, assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie du dabigatran à 150 mg par jour en une prise. |
Quinidine + Dronédarone | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie et de bloc auriculo-ventriculaire par addition des effets des substances. Ce risque est plus prononcé chez le patient âgé. De plus, légère augmentation des concentrations plasmatiques de la dronédarone par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Débuter le traitement par la quinidine à la posologie minimale efficace. Contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire. |
Quinidine + Itraconazole (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Quinidine + Stiripentol | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinidine par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Quinidine + Talazoparib | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du talazoparib par augmentation de son absorption digestive par l'inhibiteur de la glycoprotéine P, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Réduire la posologie du talazoparib. |
Quinidine + Triclabendazole | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointes par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite pendant l'association. |
Quinidine, hydroquinidine + Alcalinisants urinaires | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de l'antiarythmique par diminution de son excrétion rénale par alcalinisation des urines, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et surveiller les concentrations plasmatiques de l'antiarythmique et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinidine, hydroquinidine + Digoxine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine par diminution de sa clairance rénale, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment cardiaques. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinine (voie systémique) + Clarithromycine Quinine (voie systémique) + Erythromycine (voie systémique) Quinine (voie systémique) + Itraconazole (voie systémique) Quinine (voie systémique) + Kétoconazole (voie systémique) Quinine (voie systémique) + Posaconazole (voie systémique) Quinine (voie systémique) + Télithromycine Quinine (voie systémique) + Tucatinib Quinine (voie systémique) + Voriconazole | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la quinine, avec un risque majoré de ses effets indésirables, notamment un cinchonisme et des troubles du rythme ventriculaire, voire des torsades de pointes. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite, contrôler l'ECG et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinine (voie systémique) + Digoxine (voie systémique) | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques de la digoxine, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et contrôler l'ECG pendant l'association. Surveiller les concentrations plasmatiques de la digoxine et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Quinine (voie systémique) + Inducteurs enzymatiques puissants | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques de la quinine par augmentation de son métabolisme hépatique par l'inducteur enzymatique, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Assurer une surveillance clinique étroite et adapter la posologie, si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. |
Niveau de gravité : A prendre en compte Bradycardisants + Bradycardisants
Risques et mécanismes Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol)
Risques et mécanismes Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. Conduite à tenir Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques
Risques et mécanismes Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques
Risques et mécanismes Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Médicaments atropiniques + Morphiniques
Risques et mécanismes Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir)
Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir
Risques et mécanismes Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. Conduite à tenir Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association.
Bradycardisants + Bradycardisants | |
|---|---|
| Risques et mécanismes | Risque majoré de de bradycardie par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments administrés par voie orale + Laxatifs (type macrogol) | |
| Risques et mécanismes | Diminution des concentrations plasmatiques du médicament ingéré simultanément par diminution de son absorption digestive, avec un risque de moindre efficacité. |
| Conduite à tenir | Respecter un intervalle d'au moins 2 heures après la prise du laxatif, voire jusqu'à la réalisation de l'examen. |
Médicaments atropiniques + Anticholinestérasiques | |
| Risques et mécanismes | Risque de diminution de l'efficacité de l'anticholinestérasique du fait de l'activité antagoniste de l'atropinique sur les récepteurs de l'acétylcholine |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Médicaments atropiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré des effets atropiniques, à type de rétention urinaire, constipation, sécheresse de la bouche notamment, par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Médicaments atropiniques + Morphiniques | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré d'akinésie colique avec constipation sévère par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Substrats à risque du CYP3A4 + Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (sauf ritonavir) Substrats à risque du CYP3A4 + Ritonavir | |
| Risques et mécanismes | Augmentation des concentrations plasmatiques du substrat à risque du CYP3A4 par inhibition de son métabolisme hépatique par l'inhibiteur enzymatique, avec un risque majoré de ses effets indésirables. |
| Conduite à tenir | Il revient au professionnel de santé d'évaluer l'opportunité clinique de cette association. |
Interactions alimentaires, phytothérapeutiques et médicamenteuses- Interaction avec la cocaïne
- Interaction phytothérapique : boldo
- Interaction phytothérapique : bourdaine
- Interaction phytothérapique : cascara
- Interaction phytothérapique : réglisse
- Interaction phytothérapique : rhubarbe
- Interaction phytothérapique : ricin
- Interaction phytothérapique : séné
Risques liés au traitement- Risque d'hémolyse
- Risque d'hypoglycémie
Surveillances du patient- Surveillance de la glycémie pendant le traitement
Traitement à arrêter définitivement en cas de...- Traitement à arrêter en cas d'hémolyse
Information des professionnels de santé et des patients- Info du patient :ce trt peut altérer la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
|---|---|---|---|
| ANOMALIE DES EXAMENS DE LABORATOIRE | |||
| DERMATOLOGIE | |||
| HÉMATOLOGIE | |||
| OPHTALMOLOGIE | |||
| ORL, STOMATOLOGIE | |||
| PARASITOLOGIE | |||
| SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE | |||
| SYSTÈME DIGESTIF | |||
| SYSTÈME NERVEUX | |||
| TOXICOLOGIE | |||
| UROLOGIE, NÉPHROLOGIE |
Voir aussi les substances
Cinchonidine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (4-quinolyl)(5-vinyl-2-quinuclidinyl)méthanol |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
Cinchonine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (4-quinolyl)(5-vinyl-2-quinuclidinyl)méthanol |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
Quinidine chlorhydrate
Chimie
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
Quinine chlorhydrate
Chimie
| IUPAC | chlorhydrate de (alfa R)-alfa-(6-méthoxy-4-quinolyl)-alfa-[(2S,4S,5R)-(5-vinylquinuclidin-2-yl)]méthanol |
|---|
Posologie
| Defined Daily Dose (WHO) |
|
|---|
