À propos de Polymyxine B
Mise à jour : 03 février 2015
Polymyxine B : Mécanisme d'action
La polymyxine B est un antibiotique de la famille des polypeptides.
Les concentrations critiques séparent les souches sensibles des souches de sensibilité intermédiaire et ces dernières, des résistantes : S <= 2 mg/l et R > 2 mg/l.
Espèces sensibles :
- aérobies à Gram - : Acinetobacter, Aeromonas, Alcaligenes, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Shigella, Stenotrophomonas maltophilia.
Espèces résistantes :
- aérobies à Gram + : cocci et bacilles ;
- aérobies à Gram - : Branhamella catarrhalis, Brucella, Burkholderia cepacia, Burkholderia pseudomallei, Campylobacter, Chryseobacterium meningosepticum, Legionella, Morganella, Neisseria, Proteus, Providencia, Serratia, Vibrio cholerae El Tor ;
- anaérobies : cocci et bacilles ;
- autres : mycobactéries.
Gammes contenant la substance
Fiche DCI Vidal
Les fiches DCI Vidal constituent une base de connaissances pharmacologiques et thérapeutiques, proposée aux professionnels de santé, en complément des documents réglementaires publiés.
Néomycine sulfate 35 000 UI + nystatine 100 000 UI + polymyxine B sulfate 35 000 UI capsule molle vaginale
Dernière modification : 17/02/2023 - Révision : 16/02/2023
| ATC |
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G - SYSTEME GENITO URINAIRE ET HORMONES SEXUELLES G01 - ANTI-INFECTIEUX ET ANTISEPTIQUES A USAGE GYNECOLOGIQUE G01A - ANTI-INFECTIEUX ET ANTISEPTIQUES, NON ASSOCIES AUX CORTICOÏDES G01AA - ANTIBIOTIQUES G01AA51 - NYSTATINE EN ASSOCIATION |
| Risque sur la grossesse et l'allaitement | Dopant | Vigilance | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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INDICATIONS ET MODALITÉS D'ADMINISTRATIONNEOMYCINE SULFATE 35?000 UI + NYSTATINE 100?000 UI + POLYMYXINE B SULFATE 35?000 UI caps molle vaginIndications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Candidose vulvovaginale
- Vaginite à germes sensibles
- Vaginose bactérienne
PosologieUnité de prisecapsule- néomycine sulfate : 35000 UI
- nystatine : 100000 UI
- polymyxine B sulfate : 35000 UI
Modalités d'administration- Voie vaginale
- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
- Respecter une hygiène rigoureuse
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale - Vaginite à germes sensibles - Vaginose bactérienne
- Posologie standard
- 1 capsule 1 fois par jour
- Pendant 12 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
Indications
Ce médicament est indiqué dans les cas suivants :
- Candidose vulvovaginale
- Vaginite à germes sensibles
- Vaginose bactérienne
PosologieUnité de prisecapsule- néomycine sulfate : 35000 UI
- nystatine : 100000 UI
- polymyxine B sulfate : 35000 UI
Modalités d'administration- Voie vaginale
- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
- Respecter une hygiène rigoureuse
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale - Vaginite à germes sensibles - Vaginose bactérienne
- Posologie standard
- 1 capsule 1 fois par jour
- Pendant 12 jours
Unité de prisecapsule- néomycine sulfate : 35000 UI
- nystatine : 100000 UI
- polymyxine B sulfate : 35000 UI
Modalités d'administration- Voie vaginale
- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
- Respecter une hygiène rigoureuse
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale - Vaginite à germes sensibles - Vaginose bactérienne
- Posologie standard
- 1 capsule 1 fois par jour
- Pendant 12 jours
- Voie vaginale
- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
- Respecter une hygiène rigoureuse
Posologie Patient à partir de 15 an(s) - Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale - Vaginite à germes sensibles - Vaginose bactérienne
- Posologie standard
- 1 capsule 1 fois par jour
- Pendant 12 jours
Patient à partir de 15 an(s)
- Patient quel que soit le poids
- Patient de sexe féminin
- Candidose vulvovaginale - Vaginite à germes sensibles - Vaginose bactérienne
- Posologie standard
- 1 capsule 1 fois par jour
- Pendant 12 jours
Modalités d'administration du traitement- Administrer au coucher
- Ne pas interrompre le traitement pendant la période menstruelle
INFORMATIONS RELATIVES À LA SÉCURITÉ DU PATIENTNEOMYCINE SULFATE 35?000 UI + NYSTATINE 100?000 UI + POLYMYXINE B SULFATE 35?000 UI caps molle vaginNiveau de risque : X Critique III Haut II Modéré I Bas
Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux aminosides
- Hypersensibilité aux polymyxines
- Utilisation d'un diaphragme en polyuréthane
- Utilisation d'un préservatif en polyuréthane
PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale
- Traitement prolongé
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides
Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir Polymyxine B (voie systémique) + Aminosides
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler la fonction rénale pendant l'association et s'assurer d'une justification bactériologique indiscutable.
Grossesse et allaitement
Contre-indications et précautions d'emploi Grossesse (mois) Allaitement 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Risques II II II Précaution
Risques liés au traitement- Risque d'inactivation de contraception locale
- Risque de passage systémique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
Mesures à associer au traitement- Respecter une hygiène rigoureuse
- Traiter le partenaire si besoin
Effets indésirables
Systèmes Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) Fréquence basse (<1/1 000) Fréquence inconnue DERMATOLOGIE Urticaire
Sensation de brûlure au site d'application
Eruption cutanée
Erythème au site d'application
Prurit au site d'application
Irritation au site d'application
Oedème au site d'application
IMMUNO-ALLERGOLOGIE Hypersensibilité
Réaction anaphylactique
| Niveau de risque : | X Critique | III Haut | II Modéré | I Bas |
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Contre-indicationsX Critique Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux aminosides
- Hypersensibilité aux polymyxines
- Utilisation d'un diaphragme en polyuréthane
- Utilisation d'un préservatif en polyuréthane
X Critique
Niveau de gravité : Contre-indication absolue - Hypersensibilité à l'un des composants
- Hypersensibilité aux aminosides
- Hypersensibilité aux polymyxines
- Utilisation d'un diaphragme en polyuréthane
- Utilisation d'un préservatif en polyuréthane
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PrécautionsII Modéré Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale
- Traitement prolongé
II Modéré
Niveau de gravité : Précautions- Allaitement
- Enfant de moins de 15 ans
- Grossesse
- Insuffisance rénale
- Traitement prolongé
|
Interactions médicamenteuses- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides
Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir Polymyxine B (voie systémique) + Aminosides
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler la fonction rénale pendant l'association et s'assurer d'une justification bactériologique indiscutable.
- Les informations fournies sur les interactions médicamenteuses résultent de la synthèse des sources consultées par l'équipe scientifique de Vidal
- Elles ne reflètent pas systématiquement les informations portées par les RCP
- Elles se veulent à visée pratique pour les professionnels de santé
- L'absence d'une IAM dans la base Vidal ne doit jamais être interprétée comme une preuve d'innocuité
III Haut
Niveau de gravité : Association déconseillée Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides
Risques et mécanismes Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. Conduite à tenir Polymyxine B (voie systémique) + Aminosides
Risques et mécanismes Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. Conduite à tenir Si l'association ne peut être évitée, contrôler la fonction rénale pendant l'association et s'assurer d'une justification bactériologique indiscutable.
Médicaments utilisés par voie vaginale + Spermicides | |
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| Risques et mécanismes | Tout traitement local vaginal est susceptible d'inactiver une contraception locale spermicide. |
| Conduite à tenir | |
Polymyxine B (voie systémique) + Aminosides | |
| Risques et mécanismes | Risque majoré de néphrotoxicité par addition des effets des substances. |
| Conduite à tenir | Si l'association ne peut être évitée, contrôler la fonction rénale pendant l'association et s'assurer d'une justification bactériologique indiscutable. |
Grossesse et allaitement
| Contre-indications et précautions d'emploi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Risques liés au traitement- Risque d'inactivation de contraception locale
- Risque de passage systémique
- Risque de réaction d'hypersensibilité
- Risque de sélection de souches résistantes en cas de traitement prolongé
Mesures à associer au traitement- Respecter une hygiène rigoureuse
- Traiter le partenaire si besoin
Effets indésirables
| Systèmes | Fréquence de moyenne à élevée (≥1/1 000) | Fréquence basse (<1/1 000) | Fréquence inconnue |
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| DERMATOLOGIE | |||
| IMMUNO-ALLERGOLOGIE |
Voir aussi les substances
Néomycine sulfate
Chimie
| IUPAC | antibiotique obtenu à partir de cultures de Streptomyces fradiae composé de néomycineA, B et C |
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Nystatine
Chimie
| IUPAC | antibiotique obtenu à partir de cultures de Streptomyces noursei |
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| Synonymes | nystatin |
Polymyxine B sulfate
Chimie
| IUPAC | antibiotique ontenu à partir de Bacillus polymyxa |
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