sulfaméthoxazole

Mise à jour : 16 Janvier 2013

Mécanisme d'action

Le sulfaméthoxazole est un anti-infectieux, de la famille des sulfamides, qui agit en synergie avec le triméthoprime dans des proportions incluses entre 100/1 et 10/1.

Espèces sensibles :

Espèces résistantes :

L'association sulfamides-triméthoprime présente un effet fortement synergique vis-à-vis de la plupart des bactéries, y compris les souches résistantes à l'un des deux produits. Ceci explique l'activité de l'association sur les nocardia et les stenotrophomonas, mais aussi sur Escherichia coli ayant une résistance acquise aux sulfamides (résistance même de haut niveau).

Cette synergie est maximale dans le rapport de leur concentration minimale inhibitrice (CMI), c'est-à-dire 1/20 triméthoprime-sulfamides pour les entérobactéries et staphylocoques. En revanche, vis-à-vis des bactéries naturellement résistantes au triméthoprime (nocardia, stenotrophomonas, neisseria), le rapport optimal doit être de 1/1 ou 2/1 triméthoprime-sulfamides. 

Cas d'usage

L'association sulfaméthoxazole-triméthoprime est utilisée dans la prise en charge de :